Харчування при виразці

1. Виразка - що це таке?
2. принципи дієти
3. заборонені продукти
4. Що не можна їсти?
5. дозволені продукти
6. лікувальні продукти
7. Дієти при виразці
8. Дієта № 1
9. Дієта № 1а
10. Дієта № 5
11. Часто задавані питання
12. Чи можна їсти огірки, томати?
13. Чи можна їсти банани?
14. Чи можна вживати сир, сир?
15. Чи можна яйця?
16. Чи можна кавун?
17. Чи можна насіння?
18. Чи можна часник?
19. Чи можна кави?
20. Чи можна пити соду?
21. Чому не можна вживати міцні алкогольні напої?
22. Чи можна курити?
23. Меню на тиждень в період загострення виразки шлунка
24. День № 1
25. День № 3
26. Висновок

Харчування при виразці шлунка і 12п. кишки - дієтичний раціон, спрямований на відновлення пошкодженої слизової оболонки . Це обов'язкова умова повноцінного лікування, профілактики рецидивів захворювання.

Виразка шлунка небезпечна тим, що може привести до розвитку серйозних ускладнень, що загрожують життю пацієнта. Наслідками патологічного процесу можуть бути: пенетрація, перфорація виразки і кровотечі, малигнизация і розвиток, стенозу воротаря.
Пам'ятайте, виразкова хвороба - небезпечний діагноз, який вимагає термінового медичного лікування.

Для поліпшення стану, зменшення частоти рецидивів, огорожі пацієнта від ускладнень і збереження йому працездатності, лікарську терапію (йди профілактичні заходи) прийнято поєднувати з правильним харчуванням. Суворе обмеження раціону хворого на «дозволені» і «заборонені» продукти збільшує шанси на одужання, прискорює рубцювання виразок.

Терапія не принесе результату, якщо не дотримуватися правильного дієтичного харчування.

Виразка - що це таке?

Це хронічне захворювання, що супроводжується утворенням дефектів (виразок і ерозій) на слизовій оболонці шлунка і 12п. кишки. У 70% випадків патологія розвивається у чоловіків у віковому періоді від 20 до 40 років і супроводжується частими рецидивами, особливо навесні і восени.

В результаті впливу надлишку соляної кислоти і ферментів оболонка шлунка ушкоджується, виникає виразка.

Згідно зі статистичними даними, від хвороби страждає 14% населення земної кулі.

Головна причина виникнення захворювання - порушення балансу між агресивними факторами і захисними механізмами шлунка.

До факторів, що збільшують ризик розвитку виразки, відносять куріння, неправильне харчування, часті стресові ситуації, зловживання спиртними, газованими і кофеїновмісних напоїв, прийом протизапальних засобів на постійній основі (по типу ібупрофену), зараження бактерією, вживання гарячих або холодних страв, які ушкоджують шлунково-кишкового тракту .

Перенапруження нервової системи супроводжується спазмами кровоносних судин і м'язів в травному тракті, що призводить до порушення кровообігу в слизовій шлунка, агресивного впливу шлункового соку.

Прогноз виразкової хвороби залежить від локалізації процесу, віку, статі пацієнта, наявності ускладнень, особливостей клінічного перебігу патології, побутових, професійних факторів. У запущених важких стадіях можливий розвиток ускладнень, які потребують хірургічного втручання.

принципи дієти

Якими постулатами керуватися при складанні дієтичного раціону?

1. Збалансованість. Щоденне меню хворого повинно бути різноманітним, а його сумарна енергетична цінність становити не менше 3000 калорій .
2. Мінімальний розмір порцій. Щоб уникнути перевантаження пошкодженого органу разовий прийом їжі повинен не перевищувати 150 грам (уміщатися в долонях).
3. Відмова від продуктів харчування, які посилюють газоутворення.
4. Дробность. Перерви між трапезами варіюються в діапазоні 2 - 3 години.
5. Зведення до мінімуму споживання солі .
6. Заборона на смажені, гострі, жирні, копчені вироби, маринади.
7. Збільшення кількості випивається води до 2 літрів на добу, за умови відсутності хвороб сечовидільної системи, щитовидної залози.
8. Заборона на холодну, гарячу їжу. Страви, з температурою до або понад 30 градусів уповільнюють відновлення епітеліальної тканини шлунка, пригнічують функцію ферментообразования.
9. Пріоритет щадить їжі, яка не дратує і без того запалені стінки шлунка. Допустимі варіації термічній обробці страв: приготування на пару, гасіння, варіння, бланшування.
10. Відмова від продуктів, що стимулюють продукування шлункового соку.
11. Принцип зиґзаґоподібного харчування. Суть методу полягає в тренуванні ШКТ. Він має на увазі, що на короткий часовий проміжок хворому дозволяється вживати продукти з забороненого списку (в розумних рамках), після чого знову слідувати дієтичного меню. Даний принцип практикується тільки на етапі відновлення.
12. Облік часу перетравлення їжі. Рідина в організмі затримується в шлунку 0,5 - 1,5 години. Відварені овочі, хлібобулочні вироби, каші перетравлюються до 3 годин. А бобові, м'ясо і риба навантажують травний тракт на 5 годин. При цьому, фрукти, з'їдені в основний прийом їжі, спільно з іншими продуктами харчування загальмовують засвоєння останніх, що веде до гниття їжі. У зв'язку з цим їх рекомендується вживати виключно в перервах між трапезами.
13. Принцип індивідуальності. Складаючи раціон враховуйте особливості перебігу захворювання та організму. При наявності індивідуальної непереносимості на дозволений продукт його виключають з раціону.

Головна мета харчування при виразці - нормалізація процесу травлення і прискорення регенерації слизової оболонки, яка вистилає шлунок.

Для поліпшення стану хворого дієту потрібно дотримувати не менше 1 року після загострення патології. Тільки в даному випадку можливо стійке загоєння дефектів слизової шлунка і профілактика повторних випадків загострення недуги.

заборонені продукти

Виразка - небезпечне захворювання, яке вимагає тривалого лікування. Для успішної терапії і відновлення здоров'я пацієнта з раціону хворого виключається їжа, дратує слизову шлунка, перетравлюється тривалий час, що підсилює газоутворення, що містить велику кількість солі.

Що не можна їсти?

1. Щи з кислої капусти, окрошку.
2. Копчені продукти, ковбаси. Виняток - шинка в помірній кількості (до 70 грам в день).
3. Наваристі м'ясні, рибні бульйони, супи на їх основі.
4. Молочні вироби з кислотою (тан, айран, кефір ).
5. Огірки, помідори, томатну пасту.
6. Страви з грибів.
7. Жирне м'ясо, рибу, сало , Ікру.
8. Овочі з високим вмістом клітковини , Що утрудняють переварювання їжі: горох , квасоля , Брукву, капусту білокачанну, ріпу, редиску, редьку.
9. Круп'яні гарніри з кукурудзи , дикого рису , перловки , Висівок в гранулах, мюслі.
10. Консервовані продукти, в тому числі паштети.
11. Жирні молочні вироби: вершки , Сири, згущене, цільне молоко , Сколотини.
12. Кислі ягоди і фрукти: лимон , апельсин , лайм , Агрус, інжир , виноград , ананас , мандарин , Смородину.
13. зварені круто яйця .
14. Продукти рослинного походження, що подразнюють слизову оболонку шлунка: часник , Цибуля, щавель, ревінь.
15. Солоні, пряні соуси: кетчуп, оцет , Гірчиця, хрін.
16. Всі газовані напої.
17. Здобні вироби, житній хліб .
18. Морозиво і шоколад.
19. алкоголь, чай , кава , Какао.
20. сухофрукти , Горіхи, абрикоси .

При обробці м'яса з нього видаляють жили, хрящі, які важко перетравлюються і навантажують травний тракт.

дозволені продукти

При виразковій хворобі ні в якому разі не можна голодувати, інакше шлунок почне перетравлювати свої стінки, що загрожує ускладненнями і погіршенням стану пацієнта. Ідеальний інтервал між прийомами їжі - 3 години. У перервах - рясне пиття чистої і лужної води, протизапальних трав'яних настоїв (ромашки, звіробою, шавлії, липи).

Список дозволених продуктів:

1. Пшеничний хліб (вчорашній).
2. М'ясні супи на вторинному бульйоні.
3. Бісквіт.
4. Випічка з прісного (бездріжджового) тесту з начинкою з нежирного м'яса, сиру , Риби, яблук .
5. Молочні або круп'яні супи.
6. Риба не жирних сортів (відварна або приготована на пару, в фользі).
7. Другі страви з дієтичних сортів м'яса без жив: індички , Яловичини, курки , Кролика. Готувати краще всього на пару, ніякої смаження. У пріоритеті суфле, фрикадельки, зрази, тефтелі, котлети.
8. Яйця всмятку.
9. Молочні продукти з невеликим відсотком жирності: сметана , Йогурт, ряжанка, молоко, сир, прісні сири.
10. Каші: геркулесовая, манна , гречана , Рисова. Крім того, корисні розварені макарони.
11. натуральний мед , Зефір, пастила, мармелад, киселі, муси.
12. Запечені яблука і груші , Свіжі солодкі ягоди і фрукти, подрібнені до стану пюре.
13. Рослинна олія (соняшникова або оливкова нерафінована), помірно.
14. Для заправки страв віддайте перевагу білому молочному соусу.
15. З напоїв дозволені компоти, заварені неміцно чаї, солодкі соки свіжого віджиму, розведені водою на 50%, відвари пшеничних висівок, шипшини .

Згідно з медичними дослідженнями, в 90% випадків виразка шлунка розвивається через бактерії Helicobacter Pylori. Тому для лікування гострих нападів захворювання, поряд з антибіотиками, використати матеріали і засоби з бактерицидними властивостями (мед, кольорова, білокачанна капуста, брокколі ). При виразці шлунка будь-які овочі в харчуванні повинні піддаватися термічній обробці, щоб не погіршити стан хворого. Все залежить від індивідуальних особливостей організму: агресивності шлункового середовища.

лікувальні продукти

Незважаючи на широкий асортимент дозволених до вживання страв і напоїв, при виразковій хворобі шлунка, серед них виділяють ті, які надають цілющий ефект. Вони підтримують організм в такий критичний період і активно борються з бактерією Helicobacter Pylori, що викликає появу виразок і ерозій на слизовій шлунка і 12п. кишки.

До них відносять:

1. Молоко. Обволікає стінки шлунка, прискорює процес загоєння. Однак вживати напій варто акуратно, оскільки він може викликати печію, болі.
2. Мед. Знімає запалення, подразнення слизової шлунка, зменшує секрецію і нейтралізує дію соляної кислоти, усуває больовий синдром. Крім того, мед підвищує рівень гемоглобіну, перешкоджає розвитку анемії.
3. Свіжовичавлений капустяний сік. Лікувальні властивості напою обумовлені вмістом противоязвенного вітаміну U і стійкої форми аскорбінової кислоти в складі. Саме сік бореться з патогенними бактеріями Helicobacter Pylori, стимулює рубцювання ран.
4. Йогурт. Біологічно активні бактерії (болгарська паличка, пробіотики, молочнокислі стрептококи), що входять до складу продукту, пригнічують діяльність шкідливих мікроорганізмів, які провокують виразку шлунка. Крім того, до складу йогурту входить біодоступний білок , Який надає ранозагоювальну дію на виразки поверхню слизової оболонки пошкодженого органу.

Цікаво, що в лабораторіях китайського Гуанчджоу винайдена ацидофильная закваска для йогурта, що містить ген хеликобактерного адгезини. Даний компонент бореться з патогенною флорою, яка викликає загострення виразки шлунка. Сьогодні продукт знаходиться на стадії розробки з метою подальшого впровадження в масове виробництво.

Дієти при виразці

Для ефективної терапії виразкової патології - відновлення збою функції травного процесу і регенерації тканин шлунка пацієнтам призначають дієту № 1а (в період загострення на 10 - 20 діб в залежності від стану хворого), потім переходять на більш розширену версію № 1 або 5 (на стадії ремісії ), на розсуд лікаря. У будь-якому випадку для поліпшення стану здоров'я запропонований режим харчування потрібно строго дотримуватися, без внесення самостійних корективів.

Дієта № 1

Призначається пацієнтам на етапі загасаючого загострення, відновлення слизової оболонки.

Тривалість дієти № 1 варіюється від 3 до 5 місяців, а калорійність денного раціону доходить до 3000 калорій. Даний спосіб харчування передбачає вживання відварних або парових страв, перетертих в однорідну масу. У такому вигляді продукти не надають механічний вплив на стінки шлунка, швидко перетравлюються, не навантажуючи травний тракт. Співвідношення Б (білки): Ж (жири): У (вуглеводи) добового меню повинно відповідати 5: 1: 1, а періодичність прийому їжі відбуватися кожні - 2 - 3 години.

Меню дієти складається з наступних продуктів: нежирного вареного м'яса, вчорашньої випічки, білків яєць, прісного бісквіта, молочного супу, протертих круп'яних каш, пудингу, овочевого пюре, дрібної вермішелі, некислі сиру, сметани, молока. На десерт дозволяється їсти приварені або запечені солодкі фрукти (полуницю, груші, яблука).

Дієта № 1а

Її застосовують у період загострення виразкової хвороби, при якому обов'язковою умовою є дотримання постільного режиму.

Це строгий підвид дієти № 1. Для заспокоєння подразненої слизової шлунка з раціону хворого виключаються продукти, що підсилюють продукування шлункового соку. При використанні дієти № 1а їжу приймають дрібно до 8 разів на добу маленькими порціями. Співвідношення Б: Ж: У дорівнює 0,8: 0,8: 2, а енергетична цінність раціону не повинна перевищувати 2000 калорій в день.

Під забороною вживання овочевих страв, хліба. Основу дієту складають слизові супи та каші (з рису, манки, вівсянки ), Молоко, вершкове масло (помірно), нежирна риба і м'ясо, яйця всмятку. У раціоні можна використовувати ягідне желе, фруктові суфле, мед, кисіль.

Перед подачею страви протираються через сито, щоб уникнути травмування стінок шлунка.

Дієта № 5

Розроблено для повноцінного харчування хворого після зняття симптомів загострення, на етапі одужання. Дієта № 5 створює сприятливі умови для нормалізації роботи травного тракту, має на увазі вживання збалансованої їжі. Виняток: смажені страви, жири (тугоплавкі), продукти, багаті ефірними речовинами ( імбир , Часник, цибуля), холестерінобразующіе компоненти харчування, гриби, редис, щавель. Як і раніше кращий спосіб обробки: варіння, запікання в духовці, приготування на пару.

У раціон можна вводити солодкі овочі та фрукти, підсушений хліб, галетное печиво, сирні ватрушки, супи з капусти, мова, холодець, негострий твердий сир.

При виразковому захворюванні вітається вживання трав'яних відварів на основі липового цвіту, деревію, звіробою, ромашки, подорожника, фенхеля, алтея, солодки.

Для обволакивания шлунка і зниження агресивного впливу шлункового соку на запалені стінки, рекомендується щодня за 30 хвилин до прийому їжі приймати кисіль з насіння льону по 100 мілілітрів.

Пам'ятайте, дієта при виразці не може замінити основне лікування, однак вона відіграє важливу роль для організму людини: прискорює загоєння ерозійних ділянок, запобігає появі ускладнень.

Часто задавані питання

Чи можна вживати молочнокислі напої (кефір, ряжанку, йогурт) при виразці?

В період загострення хвороби кефір і ряжанка заборонені. Крім того в наступні 5 днів після купірування нападу також слід утриматися від пиття даних напоїв, щоб не спровокувати рецидив патології. Згодом їх можна поступово вводити в раціон, з малих доз (з 50 мілілітрів).

Головна умова - кефір і ряжанка повинні бути свіжими, некислими, з мінімальним вмістом жиру. Перед вживанням напої злегка підігрівають. Для прискорення рубцювання виразки в них додають 5 мілілітрів рослинного масла.

Йогурт - пріоритетний продукт харчування при захворюванні шлунка, оскільки містить біфідобактерії, які пригнічують вплив Helicobacter Pylori.

Чи можна їсти огірки, томати?

При виразковій хворобі варто відмовитися від вживання помідорів, оскільки вони знижують швидкість загоєння виразок, сприяють підвищенню кислотності шлункового соку. В крайньому випадку, плоди томатів дозволяється їсти після попередньої термообробки окропом, видаливши шкірку. Огірки протипоказані в період загострення захворювання, однак на стадії ремісії допускається включати по половинці овоча в день в раціон хворого - без шкірки в подрібненому вигляді.

Чи можна їсти банани?

Судження про це фрукті суперечливо. Думки дієтологів щодо включення бананів в раціон хворого з ураженням слизової оболонки шлунка розходяться. Одні стверджують, що він знижує кислотність шлункового соку, усуває больовий синдром, загоює виразки. Інші переконані, що банани відносяться до «важким» продуктам, які навантажують травний тракт, довго перетравлюються, що неприпустимо при виразці.

Чи можна вживати сир, сир?

Так, це цінні продукти для людини з виразкою. Сир - згорнувся білок молока, що поставляє залізо, ретинол, ніацин, вітаміни групи B в організм. У ньому немає сироватки. Варто вибирати сир з мінімальним відсотком жирності. Продукт можна використовувати для приготування суфле, мусів, кремів, запіканок.

Сир - джерело амінокислот, кальцію , Легкозасвоюваного білка. Це альтернатива м'ясним продуктам. При виборі твердих сирів віддайте перевагу продукту з низьким вмістом солі і жирності.

Чи можна яйця?

Так, за умови приготування їх всмятку. Яйця, зварені круто або посмажені, заборонено вживати хворим з виразкою шлунка. Варто відмовитися від прийому препарату в сирому вигляді, оскільки він підвищує ризик зараження сальмонельозом.

Яєчний білок добре засвоюється організмом людини, а жовток постачає поживні речовини: кальцій, кобальт , залізо , фосфор , вітаміни A , E , D , B2 , B6 .

Чи можна кавун?

Ні, він містить грубу клітковину, яка стимулює вироблення шлункового соку, підвищує його кислотність, загострює перебіг хвороби.

Чи можна насіння?

Ні, вони дратують слизову оболонку шлунка, здатні механічно її травмувати, що загрожує посиленням патологічного процесу. Крім того, насіння містять трудноусвояемие жири . В результаті після попадання ядер в шлунок, хворий відчуває дискомфорт в епігастральній ділянці, виникають метеоризм і больові відчуття, зростає рівень кислотності, загострюється виразковий процес.

Чи можна часник?

Даний продукт знаходиться під суворою забороною, його не можна вживати не в чистому вигляді, не в складі приготованих страв, оскільки він має гострий смак, який подразнює слизову шлунка, підсилює болі, провокує рецидив захворювання (в період ремісії), різке погіршення стану хворого (на стадії загострення).

Чи можна кави?

Ні, напій підсилює продукування соляної кислоти, яка стимулює розвиток хвороби. Під час стійкої ремісії натуральний заварний кави дозволяється вживати в помірній кількості (до 50 мілілітрів за раз), неміцним, наполовину розведеним молоком.

Чи можна пити соду?

Найбільш часті симптоми виразки - відрижка і печія. Для купірування неприємних відчуттів і зняття перших симптомів безліч людей використовує соду. Однак далеко не кожен з них замислюється чи безпечно це і до чого це може привести?

Речовина дійсності нейтралізує соляну кислоту, яка в надмірній кількості утворюється при захворюваннях шлунка. При цьому варто враховувати той факт, що розчин соди приносить полегшення на нетривалий період часу.

Вже через 0,5 - 1,5 години, коли він покине орган, організм викине нову порцію кислоти в збільшеній кількості. Що призведе до підвищеного навантаження на шлунок. Крім того, при її реакції з содою виділяється вуглекислий газ, який надає підвищений тиск на стінки шлунка. В результаті в місцях утворення виразок зростає ризик утворення перфорацій.

При виразковій хворобі шлунка забороняється пити соду в будь-яких кількостях.

Чому не можна вживати міцні алкогольні напої?

Це обумовлено тим, що етиловий спирт викликає запалення стінок шлунка, уповільнює переварювання їжі, підвищує кислотність шлункового соку, що в результаті загострює патологічний процес, підвищує ризик шлункової кровотечі. Алкогольні напої допускається вживати до 100 мілілітрів в 2 - 4 дня, коли немає загострення захворювання. При цьому, напередодні необхідно добре поїсти щадить їжі, огортає шлунок. Тільки так вдасться захистити стінки органу від агресивного впливу міцного коктейлю.

Чи можна курити?

Категорично заборонено. Тютюновий дим надає збудливу дію на травний тракт, нікотин гальмує процес регенерації, підсилює наявне запалення, провокує відрижку, печію, болю.

Згідно зі статистичними даними, від виразки шлунка курці гинуть в 5 разів частіше, ніж люди без шкідливої ​​звички.

Меню на тиждень в період загострення виразки шлунка

Для купірування нападу раціон хворого складають виключно протерті відварені страви без додавання спецій, в рідкому, кашоподібну вигляді. Частота прийомів їжі - 6 - 7 разів з в день, розмір однієї порції - до 150 грам. Страви вживають виключно в теплому вигляді, вони не повинні бути холодними або гарячими.

День № 1

• 8.00 - розварена гречка;
• 10.30 - пюре з відварених овочів (броколі та моркви);
• 13.00 - суфле з індички, слизовий суп на основі вівсяних пластівців;
• 15.30 - яйце некруто;
• 18.00 - розварена рисова каша;
• 20.30 - суфле з сиру.

День № 2

• 8.00 - вівсянка, підсушений бісквіт;
• 10.30 - омлет на пару;
• 13.00 - відварне філе риби, протерта буряк ;
• 15.30 - слизовий суп із зеленої гречки;
• 18.00 - полуничний кисіль;
• 20.30 - манна каша.

День № 3

• 8.00 - рисова каша;
• 10.30 - відварна телятина (в пюрірованном вигляді), варений буряк;
• 13.00 - сирна запіканка;
• 15.30 - суп з перловкою (слизовий);
• 18.00 - вівсяна каша, приготована на воді;
• 20.30 - протерті відварені яблука (без насіння, шкірки).

День № 4

• 8.00 - відварений рис;
• 10.30 - яйце некруто;
• 13.00 - тефтелі з курячого фаршу, слизовий вівсяний суп;
• 15.30 - гречана каша;
• 18.00 - суп-пюре з відварених овочів (моркви, буряка, кольрабі);
• 20.30 - персиковий мус.

День № 5

• 8.00 - слизова зелена гречка;
• 10.30 - желе з груш, без додавання цукру;
• 13.00 - вівсяна каша;
• 15.30 - відвареної кабачок, індичка на пару;
• 18.00 - молочний кисіль;
• 20.30 - підцукровані відвар шипшини.

День № 6

• 8.00 - рисова каша;
• 10.30 - яблучно-грушеве пюре з відварених фруктів без шкірки, кісточок;
• 13.00 - відварна риба (хек), відварна морква;
• 15.30 - варений буряк, потерта на тертці;
• 18.00 - суп з ячної круп (слизовий);
• 20.30 - молочний кисіль.

День № 7

• 8.00 - манна каша;
• 10.30 - омлет на пару;
• 13.00 - суфле з кролика, слизовий рисовий суп;
• 15.30 - овочеве пюре з відвареної гарбуза і кабачка;
• 18.00 - запечений сир з медом;
• 20.30 - молочний кисіль.

В подальшому, коли напад захворювання пройде, можна розширити меню, вводити нові продукти, перейти від дієтичного меню № 1а до столу № 1 або № 5.

Висновок

Виразка шлунка - рецидивуюче захворювання, яке характеризується утворенням ерозій в стінках органу. Щорічно від ускладнень патології помирають більше 2 мільйонів чоловік в світі. При цьому, захворювання добре піддається лікуванню.

Запорука успішної терапії полягає в дотриманні правильного режиму харчування, відмову від шкідливих звичок, відсутності стресів, виключення факторів ризику, грамотному медичному лікуванні. У раціоні хворого в обов'язковому порядку мають бути присутніми вітаміни A, C, B, щадні продукти, що не володіють сильним сокогонним дією. Скорочення споживання солі до 5 грам в день. Їжа не повинна травмувати слизову оболонку шлунка, їжу споживають в перетертої вигляді.

Харчування при виразці передбачає вживання лікувальних продуктів, що прискорюють регенерацію оболонки пошкодженого органу. До них відносять: молоко, мед, капустяний сік, йогурт.

Пам'ятайте, прогноз лікування захворювання залежить від стадії діагностування патології, дотримання приписів лікаря. Не нехтуйте своїм здоров'ям, при виникненні перших ознак (печії, почуття переповнення шлунка, посиленого газоутворення, нудоти, болю в епігастральній ділянці, підвищеної пітливості, зниження апетиту, нудоти) вирушайте на консультацію до гастроенетерологу.