9 жовтня 2017, 14:42 Переглядів: 
Завдяки Фонду Ріната Ахметова лікарі роблять дорогі операції дітям-переселенцям. Фото: fdu.org.ua.
В Україні на проблеми з серцем з кожним роком скаржаться все більше людей: екологія, стреси, неправильне харчування - все це може підштовхнути до страшного діагнозу. В інтерв'ю "Сегодня" кардіохірург Андрій Максименко розповів про свою роботу і про те, як українські пацієнти знаходять кошти на дорогі операції.
- Андрій Віталійович, яка специфіка вашої роботи в Центрі дитячої кардіології та кардіохірургії?
- Я - ендоваскулярний дитячий хірург. Проводжу операції без розрізів при вроджених вадах серця у дітей. Без розрізів, тому що для того, щоб дістатися інструментами до серця, ми використовуємо судини ноги. При таких операціях немає розрізу грудної клітини, тому і називається - малоінвазивна хірургія з мінімальним втручанням в організм. Через судини ми заходимо спеціальними інструментами - катетерами в серце дитини і усуваємо його вроджені проблеми.
- Наскільки такі операції складні, травматичні?
- Перевага наших операцій перед класичними хірургічними операціями з розрізом - в тому, що немає глибокого наркозу, немає штучного кровообігу, діти легше переносять цю операцію, фактично відсутній період реабілітації. Вже на наступний день після операції дитина може вести повноцінний спосіб життя. Звичайно, якщо немає ніяких супутніх проблем.
- Яким був ваш найменший пацієнт?
- Це був новонароджений недоношений дитина вагою близько 1200 грамів. Відразу після народження йому була зроблена операція на серці. Виходжували його вже в спеціальній клініці для таких дітей, потім його виписали додому. Такі випадки не рідкість. Нещодавно теж була дитина з таким же вагою, але йому ми вже робили балонну пластику аортального клапана, потім перев'язали Боталлов проток в серце - було складніше.
- А які основні складності підстерігають лікарів під час проведення операції по установці окклюдером у дітей?
- Ключовий момент - це правильна оцінка дефекту перегородки і правильний підбір пацієнтів, тому що не всім пацієнтам можна цей дефект закрити. До того ж не завжди легко сказати до операції, особливо при складних варіантах дефектів, - чи можна цей дефект закрити окклюдером чи ні? Іноді рішення приймається мало не під час операції. Але якщо дефект закривається окклюдером, то зазвичай серйозних проблем у пацієнтів не виникає. Імовірність ускладнень у дітей при таких операціях (я маю на увазі ті ускладнення, які загрожують життю дитини і вимагають додаткових операцій) не перевищує 2,5-3%. Підкреслюю - це ризик ускладнень, а не летальності! Ризик летальності менше 0,5%. При правильному підборі пацієнтів ризик проблем, пов'язаних з імплантацією, дуже невисокий.
- Ви контролюєте стан дітей до і після операції?
- Звичайно, завжди оцінюю стан дитини до і після операції, спілкуюся з ними. Потім вони приїжджають на контроль і я спостерігаю їх при повторних візитах - через один місяць, через три місяці і через півроку. Ми перевіряємо стан окклюдером, дивимося, чи всі там в порядку після імплантації.
- Чи були у вашій практиці операції або діти, які найбільш вам запам'яталися?
- У пам'яті залишилися діти з дуже важкими супутніми патологіями. Пам'ятаю 7-річну дівчинку з тяжкою дихальною недостатністю, у якій був до того ж сколіоз. Дитині було банально важко ходити і дихати, а дефект міжпередсердної перегородки збільшував її стан. Стало ясно, що хірургічну операцію з розрізом робити такий дівчинці з деформованою грудною кліткою не можна. Ми змогли закрити її дефект міжпередсердної перегородки ендоваскулярної. Їй стало значно легше, і лікарі вже планують операцію по корекції деформації хребта. До цього хірурги боялися проводити таку серйозну операцію, пов'язану з ризиком, крововтратою, з травмою при наявності пороку серця.
- Чи відомо вам, де пацієнти знаходять кошти на проведення таких дорогих операцій?
- На сьогоднішній день приблизно 30% наших пацієнтів мають можливість закрити дефект міжпередсердної перегородок за рахунок держави. У 2017 році фінансування було краще, ніж в минулі роки. Діти, особливо ті, у кого є якісь соціальні проблеми - наприклад, вони з дитячих будинків, ВІЛ-інфіковані або мають важкі супутні патології і інше - можуть отримати безкоштовні окклюдером. Але не завжди виділених державою коштів вистачає. Решту дітей ми направляємо в різні фонди, з якими ми співпрацюємо і яким довіряємо, - в тому числі і Фонд Ріната Ахметова. Ще чотири-п'ять років тому батьки 90% дітей, які потребували імплантації окклюдером, повинні були купувати їх за свій рахунок.
- Коли почалася ваша співпраця з Фондом Ріната Ахметова?
- Співпраця триває досить давно, а безпосередньо адресна допомога - з моменту початку антитерористичної операції на Донбасі, коли у нас з'явилися люди з неконтрольованих українською владою регіонів. Тобто з 2014 року. Завдяки Фонду Ріната Ахметова ми оперуємо в рік близько 5-6 дітей-переселенців із зони АТО у віці від 0 до 18 років.
- Як ви можете оцінити внесок Фонду в медичну галузь України?
- Я не можу говорити про всю медичної галузі, але в частині кардіохірургії Фонд надає досить істотну допомогу дітям. Скажімо так: недоліки нашої медичної системи компенсуються за рахунок доброї волі засновника Фонду. Безумовно, допомога Фонду Ріната Ахметова була потрібна і буде потрібна завжди. Тому що завжди будуть якісь екстрені, несподівані ситуації, в яких потрібно швидке виділення коштів. Наприклад, на дорогі імпланти або механізми допомоги дітям з важкою патологією. Ми своїми очима бачимо дітей, які без цієї допомоги можуть просто загинути ...
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
Ви зараз переглядаєте новина "Благодійні фонди допомагають дітям з вадами серця". інші Останні новини України дивіться в блоці "Останні новини"
АВТОР:
Станіслав Донець
Якщо ви знайшли помилку в тексті, виділіть її мишкою і натисніть Ctrl + Enter
Орфографічна помилка в тексті:
Послати повідомлення про помилку автора?
Виділіть некоректний текст мишкою
Дякуємо! Повідомлення відправлено.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ
Андрій Віталійович, яка специфіка вашої роботи в Центрі дитячої кардіології та кардіохірургії?Наскільки такі операції складні, травматичні?
Яким був ваш найменший пацієнт?
А які основні складності підстерігають лікарів під час проведення операції по установці окклюдером у дітей?
До того ж не завжди легко сказати до операції, особливо при складних варіантах дефектів, - чи можна цей дефект закрити окклюдером чи ні?
Ви контролюєте стан дітей до і після операції?
Чи були у вашій практиці операції або діти, які найбільш вам запам'яталися?
Чи відомо вам, де пацієнти знаходять кошти на проведення таких дорогих операцій?
Коли почалася ваша співпраця з Фондом Ріната Ахметова?
Як ви можете оцінити внесок Фонду в медичну галузь України?