аналіз крові при панкреатиті показники

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'аналіз крові при панкреатиті показники' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2013-11-29 12:03:55

Запитує Сергій:

Доброго дня! У мене питання такого характеру, приблизно 12 листопада почалися болі внизу живота справа і більше нічого не турбувало (за два дні до цього тягав дуже важкі речі). Зробив сам без рекомендацій лікарів УЗД черевної порожнини висновок: Ехографіческая картина дифузних змін печінки за типом жирового гепатозу, нирок не ізменена.Также аналізи крові: білірубін загальний 28,6; прямий 4,2; АСТ 30,6; АЛТ 45; число лейкоцитів 7,18; число еритроцитів 5,00; гемоглобін 155; гемакріт 45,8; нейтрофіли 42,9%; лімфоцитів 37,3%; моноцитів 15,2%; еозонофілов 3,8%; базофілів 0,8%; ШОЕ 2; лужна фосфатаза 88,2; ГГТП 27,4; Амілаза 75,2. Також здав сечу пишу показники які вийшли за межу ерітроцити 0,8; кристали 0,6 ;. З цими аналізами поїв в мед.центр до гастроентеролога мене там пошупалі, поспрашивали сказали аналізи хороші прописали Креон 10000 Од, интетрикс. Чесно Лікар довіри не вселив. Пішов до іншого лікаря там все теж саме і прописали Креон 25000 Од 4 рази на день, ентесоран 2 капсули 2 рази, паріет і гепрал. Та й ще здати купу аналізов.Правда сказати по сімейному бюджету вдарило дуже сильно. У друге здав на маркери гепатиту В (все негативно) і А (anti HAV lgG-полож., Anti lgM-негативно), Сечовина 7,1; Коефіціент атерегенності 4,6; lgE (total) 122; і ще дуже багато аналізів вони нормальні. При цьому після цього здав ЕКГ навіщо незнаю але там все нормально. Даний лікар сказав що у мене все дуже погано, треба ще щось здавати, і попередньо виписала діагноз: панкреатит, гастрит, і найголовніше цироз печінки. В цей же самий день звернувся до іншого гастроентеролога, діагноз зовсім інший гастрит какойто форми (почерк не можу розібрати) і каже у мене проблеми ще й з нирками і направляє до нефролога. Він мене дивиться і каже, що з нирками у мене все добре, він мене направляє до терапевта (Я розумію зараз Ви напевно посміхаєтеся але все попереду.) Терапевт мене посилає до хірургу.Я до нього прийшов він на мене подивився і сказав йти до гастроентеролога . Приходжу я вже до іншого гастроентеролога все за старою схемою слухають і призначають ФГДС. При цьому Лікар Ендоскопіст ставить діагноз: Антрум гастрит на тлі атрофії слизової, біопсія.Желудочно-харчової пролапс. З цим діагнозом йду до гастроентеролога, але ось засада вона пішла у відпустку. Шановні підкажіть, що зі мною і як бути. Уже немає просто сил бігати від одного до іншого. Заздалегідь Вам вдячний.

05 грудня 2013 року

Відповідає Шидловський Ігор Валерійович:

Лікар сімейної медицини, терапевт першої категорії

Заочно не можу нічого сказати. Занадто багато захворювань можуть супроводжуватися болем у животі. Також на жаль занадто багато моїх колег, які або не компетентні або не хочуть займатися конкретним пацієнтом, особливо, якщо ситуація не зрозуміла, що не ординарна.
Координуючим доктором повинен бути терапевт / сімейний лікар, але бажаючий розбиратися в ситуації і знає доктор. Інакше все нанівець. Будуть каруселі нескінченні по вузьких спеціалістів, і буде: "а ви ще аналіз на абракадабру не здавали? Так здавайте, і потім подивимося :-)".
Таке відчуття, що Вам познаходили хвороби які Вас не турбують, а ту хворобу, яка дає біль в області живота ще не знайшли.
Почніть з вибору адекватного доктора.

2013-01-12 4:08:31

Запитує Ольга:

Добридень! Вже пару років мене турбують болі під лівим ребром. Нещодавно стали віддавати під ліву лопатку. Несильні, але постійні і нав'язливі. Мені 28 років. Що це може бути? Пройшла такі обстеження і аналізи:
1.Біохіміческій аналіз:
- білірубін загальний 14 мкмоль / л
- білірубін прямий 3 мкмоль / л
- білірубін непрямий 11 мкмоль / л
- холестерин загальний 4,0
- холестерин ЛПНЩ 3,2
- холестерин ЛПВЩ 1,28
- тригліцериди 1,74
- коеф-т атерогенности 2,1
- амілаза крові 79
- АСТ 25,6
- АЛТ 24,0
- лужна фосфотаза 129,8
- сироваткового заліза 23,3
2. Загальний аналіз крові:
- еритроцити 4.4
- гемоглобін 132
- цв.показатель 0,90
тромбоцити 251
- лейкоцити 7,6
- сегмент 53,3
- лімфоцити 40.2
- моноцити 6.5
- ШОЕ 3
3. Аналіз крові на вірус гепатиту В і С - негативно
4. Аналіз на хелікобактер (при ФГДС з шлунка) негативно
5.Анализ на лямблії, трихінели, токсокар, ехінококки, аскариди - негативно.
6. ФГДС - поверхневий гастрит
7. УЗД органів черевної порожнини:
печінка і селезінка - ехографічно патології не виявлено; підшлункова залоза - головка 24, тіло 20, хвіст 25, контур рівний, чіткий, ехоструктура однорідна, дифузно посилена, щільність підвищена, вірсунгов протока 1 мм, наявність вогнищевих утворень - немає; результат дослідження - ехографічно ознаки панкреатиту.
Жовчний міхур - розміри 41 на 12, стінка міхура ущільнена, потовщена до 3,0 мм, контур стіни не подвоєний, деформації немає, інфільтрації немає, гепатохоледох 4 мм, вміст гомогенне, результат дослідження - ехографічно ознаки хронічного холециститу.
Мультиспіральна комп'ютерна томографія органів черевної порожнини - висновок: гепатомегалія. Збільшення розмірів жовчного міхура. (Розміри печінки дещо збільшені, жовчний міхур збільшений).
8. Колоноскопія - по стінках і просвіті невелика количесво пофарбованої жовчю слизу, закінчення - поверхневий слизовий коліт.
Лікар каже, що хворіти у мене нема чому, але мене це постійно турбує. Відсутній апетит, часто нудота, озноб, схильність до закрепів. З чим це пов'язано, які ще здати аналізи? Це може бути прізнакмі панкреатиту?

16 січня 2013 року

Відповідає Венцковська Олена Володимирівна:

лікар гастроентеролог

Можливо, причина болю в наявності хронічного холецістопанкреатіта. Зробіть ще, будь ласка, аналіз калу на копрограму і кал на дисбактеріоз і з результатами підійдіть до Вашого гастроентеролога. Також для диференціальної діагностики бажана консультація невропатолога (вертебролога) для виключення проблем з хребтом.

2012-05-27 2:58:55

Запитує Ліза:

Добрий день! Підкажіть будь ласка, що робити? Я готуюся до Еко і здавала біохімію крові в лютому на тлі грипу. Цукор виявився високий-5.5 при референсе5.6. Потім на тлі прийому ліків у мене був панкреатит (не дуже гострий-но зреагували і поджелудка і шлунок і печень.Второй раз здавала біохімію через 3 місяці поза обостреній.Сахар 5.5 при референс лабораторії 5.83. Панкреатическая амілаза 17 при референс до 50, діастаза 48 при реф від 28 до 100, креатинін, білірубін в нормі, холестерин на верхній межі норми, за загальним аналізом крові підвищений гемоглобін 138 при нормі 140, тромбоцити і еозонофіли.Мне видали електрохімічний глюкометр откалібрований по стаціонарному лабораторному глюкометра (похибка до 0.1 ммоль в порівнянні з лабораторією) і веліли поспостерігати. Вранці міряю цукор (8 годин голодування) цукор 4.7, 5, 4.9.Но варто мені походити спокійно без навантаження 20-30 хвилин (все так же натщесерце) і він підскакує до 5.5 при нормі по глюкометра до 5.9. Завжди при контролі цукру у мене був тощак 4.7-4.8 навіть після інтенсивної ходьби. після їжі (шматок торта 100 грам) через годину 7.2, а через 2 -5.4. Я худа (50кг при 166), в роду діабетиків не було, 34 роки, солодкого не їм. Чому так збільшився тощаковой цукор? Це вже початок діабету? Чи варто мені йти в програму еко через кілька днів з такими показниками? Завчасно дякую за відповідь!

20 червня 2012 року

Відповідає Волобаева Людмила Юріївна:

лікар-ендокринолог дорослий і дитячий

Доброго здоров'я! Рівень глюкози протягом доби повинен змінюватися (в межах референсу). Ви рухаєтеся, їсте, працюєте, тому змінюється і глюкоза. Глюкометр - це прилад побутової, має похибки, тому остаточні висновки можуть бути лише після визначення глюкози лабораторним методом. Що необхідно для точного діагнозу: 1) глікозильований гемоглобін. 2) глюкоза плазми венозної крові. Отримані результати покажіть ендокринолога.

2011-03-08 8:45:10

Запитує Віталій:

Добрий день, шановний доктор (а). Дайте відповідь будь ласка на 4-ри дуже важливих для мене питання. Розповідаю передісторію. Кілька років поспіль, мене нудить. Може кілька тижнів нудити, може місяць. Потім попускає. Потім знову. Блювоти немає. Доктора до яких я звертався знаходили на УЗД ознаки хронічного холециститу, потовщення стінок і вигин в тілі жовчного. Ставили також дуоденіт і рефлюкс. Зазвичай рекомендується лікування було мотилиум, парієт (омез), фосфалюегль. Три роки тому, після двотижневого застосування цих препаратів мені полегшало. Майже на рік забув про нудоту. Потім вона ні з того ні з сього з'явилася знову. З'являлася відразу після їжі, з ранку, на ніч - була супутником життя. Потрапив до того ж лікаря, що раніше допомогла мені. Але в цей раз лікування не допомогло. Нудота не йшла. Тоді я запитав (начитавшись інформації в інтернеті, - А може у мене панкреатит? Доктор сказав, що ні, адже я ще занадто молодий, і до того ж не п'є). Пішов до іншого лікаря, знову на УЗД тільки холіцестіт хронічний. Знайшли хелікобактер, пролікували - Орністат і іже з ними. Амілаза перевищувала норму на 20%, уваги на це не звернули. Гастроендоскопія в нормі - поверхневий гастрит. Дивився навіть відеоендоскопія - там всередині все рожеве і красиве. Я аж здивувався. Але нудота не зникла, але потім через місяці три, все якось налагодилося більш менш. І тепер ближче до свіжих подій - перед новим роком в грудні, що ні з'їм через годину-півтора все вирву. Навіть вівсянку не приймав організм. І так два дні. Задумався, що без їжі якось не зазвичай жити. Поїхав до лікарів. Аналіз крові - все в нормі (крім того що загусло все через блювання і зневоднення), амілаза 130 при здоровому максимумі 80. Болей немає. На УЗД чисто. Вирішили реактивний панкреатит. 10 днів крапельниць - нексиум, но-шпа. контрикал, реосорбілакт. Їсти вже міг. Амілаза впала до 90 при нормі до 80. Потім піднялася до 100. Нудота пішла. Решта аналізи в нормі, в тому числі лейкоцити, ШОЕ і еритроцити. Але додалися незнайомі до нині болю. Гострих не було, але зліва під ребрами, ось де закінчується ребро нижня, під ним болить, як ось тягне. Може і нижче хворіти, ближче до паху, немов кишечник. У спині може зліва хворіти, як раз навпроти нижнього ребра. Може спереду справа захворіти, близько нижнього ребра. Болю не сильні, що не виражені, що не постійні, можуть змінюватися при зміні положення тіла, можуть бути при розслабленому хребті, прям з ранку ще лежачи, а можуть і не бути. Питання перше - Так може хворіти панкреатит? Де точно знаходиться підшлункова? І як вона болить? Вже березень, я на дієті, а воно болить. Те болить то не болить, але напружує. Розумію що не все добре зі мною, намагаюся знайти вихід. І я от думаю, якщо по аналізах у мене тільки амілаза говорить про панкреатиті, то може це і не панкреатит? Може дуоденіт або що ще? Може треба його лікувати? Звідси питання друге - чи є амілаза специфічним показником для панкреатиту, або її збільшення може дати дуоденіт або що-небудь ще? Питання 3: У мене також віднедавна спостерігається підвищене слиновиділення, від нього допомагає ІПП (контролок, наприклад), на користь чого говорить слиновиділення? Панкреатиту або дуоденіту? Питання 4. Два роки тому знайшли яйця глист аскариди в калі. Пролікувався Вормілом. Кілька місяців тому здавав кров на антитіла, антитіл не виявили. Чи є все-таки тест на антитіла правдивим? І питання 5, що ви взагалі думаєте про все вищевикладене, яку стратегію ви бачите для постановки діагнозу або лікування? Велике спасибі. С ув. Віталій.

15 березня 2011 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Добрий день Віталій відповім в тому ж порядку. 1) Так, так може хворіти панкреатит. 2) Так є специфічним маркером ураження підшлункової. 3) Чи не є діагностичним критерієм розмежовують ці 2 захворювання, може зустрічатися в обох випадках. 4) Більш точним аналізом є аналіз калу, відсутність антитіл не виключає діагнозу. 5 Обстеження у Вас достатня, в плані до обстеження рекомендую Вам зробити копрограму і КТ органів черевної порожнини, а також уважно поставтеся до дієтичних рекомендація які мають першочергове значення для профілактики рецидивів.

2014-06-06 7:27:57

Запитує Світлана:

Добридень! У мене по ФГДС був діагноз вогнищевий гастрит в районі панкреатиту. До того як пройшла цю процедуру просто хворів лівий бік під ребром ніяких інших відчуттів не було. Після процедури заспокоїлася і іноді пила при болях гастроцід. Він ненадовго знімав біль, пила трави: ромашку, кропиву, деревій, таблетки аллохол. Пропилу збір трав від панкреатиту. Робила УЗД жовчного міхура, печінки (ШКТ) все показало в межах норми. У момент проведення ФГДС дихальний тест показав на хелікобактер негативно. Пізніше у мене стало сильно підвищуватися кислотність і почалася печія, на дієті сиджу вже пів року (не їм смаженого, уникаю кисломолочних продуктів, печінки і солодощів, кави). Я пішла до гастроентеролога, вона мені прописала Ультоп 2 міс., Мотілак 2 тижні, перерва 2 тижні, потім повторно 2 тижні пропити і малоокс. Після 1,5 м. Лікування не багато стало краще пройшли болі в животі, нудота, відрижка, але кислотність не знизилася. Здала на хелікобактер кров, показало 1:40 Пішла до терапевта він прописав: Амоксицилін по 1 * 3 рази на день. Кларитроміцин по 1 * 2 рази на день і лінекс по 1 * 3 р. Я пропила. стало не набагато краще, але все ж відчуваю дискомфорт. Печія стала діяти на стравохід. Пішла знову здала аналізи на хелікобактер, показало 1: 10.прошла УЗД желудка.Показало, що моторика шлунка хороша, стінки шлунка не потовщені, що не велике скупчення слизу в шлунку через підвищення кислотності. Підкажіть будь ласка як далі лікується, після курсу антибіотиків пройшло 1,5 тижні. Так само сиджу на дієті. кларитроміцин я пила по половині в день У мене проблеми з серцем (ПМК 2-3 ст. з регургітацією + ВГДС) і я коли випивала таблетку, відчувала що ритм трохи порушувався, а від половини переносила добре. Решта пила як сказали. Може ще пропити ДЕ-НОЛ щоб зовсім її вбити. І як страшний показник для організму 1:10. Скажімо так, я не відчуваю себе здоровою через підвищення кислотності, іноді доводиться приймати Гевіскон. Порадьте будь ласка як мені лікується далі? Заранее спасибо.

13 червня 2014 року

Відповідає Ягмур Вікторія Борисівна:

Лікар гастроентеролог вищої категорії, к.м.н., старший науковий співробітник

Добрий день. На наявність бактерії треба здавати не кров, а кал, або проходити дихальний тест. Також підходить уреазний тест під час гастроскопії. На всі Ваші запитання можна відповісти тільки при очній консультації.

2011-01-23 5:45:37

Запитує Світлана:

Шановний доктор, підкажіть, будь ласка, Що значать мої результати аналізів і як далі жити? У мене проблеми з гінекологією. Я останніх 4 роки відчуваю себе недобре. Низький імунітет, хворобливість, грип завжди з якимись ускладненнями, в загальному не дай бог кому.А мені всього 46 років. Тривалий час я хворію внутрішнім ендометріозом, навіть в 1992 році була резекція лопнув яєчника. Лікувалася, але не завжди регулярно. Панкреатит, холецистит, захворювання кишечника. Підтримувала ці органи як могла. Останні роки хоча б 2-3 рази на рік роблю різні аналізи. З грудня у мене почалися непроходящие пекучі болі внизу живота, що віддають у поперек і спину, печінку забарахлила не на жарт. Я зробила УЗД вн. органів - в лівій долі анехогеннное освіту ф2.0 мм з чітким контуром судинний малюнок збіднений. Всі інші показники майже в нормі. Я поспішила здати аналізи в Synevo: онкомаркер ШКТ - 6.22 при нормі до 29; Онкомаркер яєчників СА-125 - 61.72 при нормі до 35 !!!!!!!; Раково-ембріональний антиген (РЕА.СЕА) менше 0.2 при нормі до 3.4; Онкомаркер молочної залози (СА-15-3) 19.13 при нормі до 25; Онкомаркер підшлункової та жовчного (СА-19-9) 4.95 при нормі до 34 Тиреоглобулін (ТГ) 29 при нормі до 78; Хоріонічний гонадотропін людини (бета-ХГЛ) -

02 лютого 2011 року

Відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Лікар-онколог, старший науковий співробітник, к.м.н.

Добрий день. Аналізи цілком пристойні. Кіста печінки потребує спостереження. Онкомаркер раку яєчників може бути підвищений і при ендометріозі. Можливо Вам варто пошукати хорошого гомеопата або хорошого
психотерапевта.

2009-03-18 12:41:41

Запитує viktoriya:

Добрий день, мені 40 років. Вага 52кг. при зростанні 150. Скарги на тяжкість, іноді хворобливі відчуття в правому підребер'ї, біохімія крові - все показники в нормі. Аналізи на гепатит С anti-HCV негативний 0,27 S / CO (норма: негативний 1,0) Гепатит А (норма: антитіла IgM) негативний 0,31S / CO (негативний 1,2) Гепатит А (антитіла IgG) позитивний 14 , 31S / CO (норма: негативний 1,0) Гепатит В HBsAg негативний 0,05). показники Узі наступні: печінка не збільшена, краї рівні, паренхіма однорідна помірно ущільнена, права доля 127 ліва 85 мм. НВП 17мм. Portae 9мм. Жовчний міхур розмір 69х21, овальний, стінки не потовщені 2 мм. містить мелкодисперсную суспензію з перегином в нижній тр. холедоха 4 мм. Підшлункова не збільшена, структура однорідна помірно ущільнена, контури не рівні візуалізується фрагментами вся.Передне-задній в області головки 26 мм, тіла 11мм хвоста 23мм. Селезінка не збільшена, структура однорідна, селезенковая вена не розширена.
Гастроентерологом поставлений діагноз хронічний гепатит А, що викликає у мене сумніви. Я дійсно перехворіла гепатитом А 5 років тому, лікувалася довго і не дуже сумлінно (дієту не дотрималася алкоголем зловживала), але уважно прочитавши часто задають питання, сумніваюся в правильності діагнозу мого лікаря. Основне питання яке мене турбує це дійсно крім панкреатиту і холециститу у мене хронічний гепатит? Чи потрібні додаткові консультації?

09 вересня 2009 року

Відповідає Бондар Олександр Євгенович:

Лікар інфекціоніст вищої категорії, асистент кафедри інфекційних хвороб, к.м.н.

Добрий день. Наведені аналізи говорять про те, що Ви перенесли гепатит А. хронічного гепатиту А не буває, це захворювання завжди закінчується повним одужанням.

Поставити своє запитання

Читати далі

АлАТ в крові

АлАТ в крові (а якщо бути більш точним, то аналіз на АСТ або АЛТ) - це дослідження крові на один з ферментів печінки, повна назва якого «аланінамінотрансфераза».

Читати далі

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит - прогресуючий запально-дегенеративно-склеротичний процес з фіброзно-кістозною перебудовою екзо і ендокринного апарату ПЖ.