- Симптоми захворювання і зовнішній огляд
- Біохімічний аналіз крові
- Загальний аналіз крові і його особливості
- Правильна підготовка до здачі крові
Гепатит - підступна хвороба, яка часто розвивається безсимптомно. При підозрі на таке серйозне захворювання необхідно завжди робити аналіз крові на гепатит. Однак розшифрувати показники крові, як і призначити відповідне лікування, під силу тільки лікаря.
Симптоми захворювання і зовнішній огляд
Багато пацієнтів наївно вважають, що дослідження при підозрі на таке вірусне захворювання обмежуються зовнішнім оглядом. Це не так. Справа в тому, що гепатит часто розвивається безсимптомно, а на ранніх стадіях недуги про нього і зовсім неможливо здогадатися.
Найчастіше пацієнта з таким діагнозом турбують такі симптоми:
- ні з чим не пов'язані головні болі;
- апатія, яка змінюється сильної втомою;
- нудота при повній відсутності апетиту;
- зміна кольору сечі на більш темний;
- зміна відтінку шкіри на жовтяничний.
Остання ознака говорить про те, що хвороба увійшла в гостру стадію розвитку. Однак і цей симптом не дає лікаря права прописувати лікування без біохімічного аналізу крові. Справа в тому, що різноманітні форми гепатиту мають схожі симптоми, але абсолютно різні моделі лікування. Саме тому одного зовнішнього огляду з опитуванням пацієнта для постановки діагнозу мало.
Лікарі вважають за краще проводити диференційну діагностику, яка допомагає відсіяти малоймовірні діагнози, виявляючи саме ту проблему, що наздогнала людини.
Біохімічний аналіз крові
Проводити аналіз на біохімію при виявленні гепатиту припадає кілька разів. Спочатку потрібен такий аналіз для постановки діагнозу, а потім, щоб відстежити ефективність лікування. Наступні показники аналізу вказують на розвиток недуги:
- Зростання білірубіну в крові завжди говорить про проблеми з печінкою. Цей жовчний пігмент знаходиться в клітинах печінки, і його велика кількість в крові може говорити про поступове відмирання печінкової тканини.
- АЛТ і АСТ - печінкові ферменти, кількість яких при розвитку гепатитів різних форм істотно збільшується. Причому при хронічній формі гепатиту С АЛТ може залишатися в нормі на тлі значного зростання АСТ.
При біохімічному аналізі крові беруть до уваги і рівень альбуміну. Цей плазмовий протеїн може вироблятися тільки в печінкових тканинах. Зменшення його кількості говорить про проблеми в органі. - Лікарі можуть брати в розрахунок і сумарний вміст альбуміну і глобулінів. Значне зменшення показників загального білка говорить про розвиток печінкової недостатності.
Біохімічний аналіз крові при гепатиті здається кілька разів. Після декількох тижнів медикаментозного лікування лікар знову бере кров на дослідження. Якщо показники не почали приходити в норму, прописується інший алгоритм лікування, переглядається діагноз.
Загальний аналіз крові і його особливості
Відмінність загального аналізу від біохімічного в тому, що враховуються такі показники, як рівень гемоглобіну, лейкоцитів і тромбоцитів в крові. На хвороба вказують такі відхилення:
- значне підвищення гемоглобіну в крові;
- мала швидкість осідання еритроцитів;
- зростання кількості тромбоцитів і лейкоцитів.
Здавати при підозрі на гепатит загальний аналіз крові потрібно обов'язково, хоча за допомогою нього одного неможливо поставити діагноз. Станом цієї біологічної рідини вдається визначити, чи нормально працює організм, чи є патологія. Зазвичай цей аналіз робиться найпершим. Якщо показники виявляються в нормі, значить, підозри пацієнта були марні.
Також лікар може зробити аналіз на згортання крові. Якщо кров згортається повільніше, ніж повинна, то напевно йдеться про розвиток серйозної патології.
Скільки робиться аналіз, сказати однозначно складно, оскільки це залежить від клініки і кількості пацієнтів. Зазвичай цей термін не перевищує 3-5 діб, а сам забір крові займається кілька хвилин.
При підозрі на серйозну проблему лікар може провести наступні дослідження:
- клінічний аналіз крові;
- обстеження на маркери гепатиту;
- ПРЦ-діагностику крові.
Аналіз на маркери гепатиту допомагає визначити, який саме тип недуги у людини. Якщо мова йде про захворювання групи А, то велика ймовірність зцілення без наслідків для здоров'я. Гепатити групи В і С куди більш небезпечні і загрожують хронічної стадією хвороби. Однак аналіз на маркери не завжди виявляється надійним варіантом діагностики, так як при малій концентрації вірусу лікар може його не помітити.
Правильна підготовка до здачі крові
Часто люди задаються питаннями про те, чи потрібно здавати кров на гепатит натщесерце чи ні, чи можна напередодні приймати алкоголь або курити. Всі ці нюанси дійсно здатні вплинути на точність дослідження. Лікар дає наступні поради в даному випадку:
- Забір крові відбувається через 8-12 годин після прийому їжі.
- Кров можна брати лише через 10-12 днів після закінчення медикаментозної терапії.
- За дві доби до здачі аналізу потрібно відмовитися від прийому кави, алкоголю, солодких лимонадів і соків.
- За добу до здачі крові потрібно виключити з раціону всі фрукти оранжевого кольору, включаючи абрикоси, хурму і апельсин.
Де здати аналіз - вирішувати лише самому пацієнту, але краще вибрати для цього перевірену клініку.
Рекомендується перевірити, що використовуються нові стерильні шприци, щоб не підвищити ризик зараження. Деякі пацієнти не знають, звідки береться на аналіз кров. Все досить просто: для цієї мети підійде тільки венозна.
Дотримання перерахованих вище правил підвищує ймовірність правильної постановки діагнозу.
За кількістю білірубіну в крові, рівню АЛТ, АСТ і числу тромбоцитів робиться висновок про діагноз. Якщо ж лікар не може визначитися, він вдається до використання біопсії і УЗД, адже тоді ризик неправильної постановки діагнозу різко зменшується.
