жовтяниця новонароджених
Більше 50% новонароджених дітей на 2-3 добу починають жовтіти. Це відбувається через надлишок білірубіну в крові. Білірубін - це жовто-червоний пігмент, який є результатом розпаду червоних кров'яних тілець. У нормі білірубін повинен втечуть печінкою з системи кровообігу, і потім виводиться з організму нирками. В організмі новонароджених дітей найчастіше виробляється більше білірубіну, ніж може видалити їх нерозвинена печінка. Внаслідок цього білірубін накопичується в крові, і з'являється пожовтіння шкіри. Це і є нормальна фізіологічна жовтяниця новонароджених.
Максимальна концентрація білірубіну в крові спостерігається на 5-6 добу. Пожовтіння поширюється від голови до кінчика пальців, зачіпаючи при цьому навіть білки очей. Фізіологічна жовтяниця проявляється на 3-4 добу і починає проходити на сьому-десяту добу. У недоношених дітей жовтуха проявляється частіше і триває більше часу, найчастіше до двох тижнів і більше. Найчастіше жовтяниця зустрічається у хлопчиків, у дітей, чиї матері хворіють на діабет, і у дітей, які народилися внаслідок штучно викликаних сутичок.
Фізіологічна жовтяниця добре піддається лікуванню за допомогою фототерапії. Голенького дитини кладуть під лампу випромінюють ультрафіолетові промені, закривши очі. Для того, що б відшкодувати втрату вологи, дитині дають додаткову рідину.
У переважній більшості випадків концентрація білірубіну в крові поступово падає і у дитини проходить жовтяниця. Вкрай рідко зустрічається патологічна жовтяниця, вона проявляється раніше чи пізніше ніж нормальна фізіологічна жовтяниця і при цьому рівень білірубіну в крові вище. Часто при цьому збільшується печінка і селезінка, знебарвлюється кал, і навіть можуть з'явитися синяки і точкові крововиливи. Жовтяниця при народженні, може бути через гемолітичної хвороби, що почалася через несумісність групи крові. Жовтяниця, яка проявилася між першою і другою тижнем, може свідчити про наявність обтураційнійжовтяниці, з'явилися через якогось перешкоди в печінці, яке заважає переробці білірубіну. Причинами патологічної жовтяниці можуть бути, спадкові захворювання крові або печінки, різні внутрішньоматкові неонатальні інфекції. Необхідно вчасно провести лікування, що б запобігти появі «білірубінової енцефалопатії», яка розвивається внаслідок скупчення білірубіну в мозку. Симптоми «білірубінової енцефалопатії» такі як - слабкий плач, мляве смоктання грудей. Якщо не лікувати це захворювання, результат може бути смертельним.
Лікування патологічної жовтяниці, як правило, включає в себе переливання крові або навіть хірургічну операцію на печінці. При лікуванні можуть призначатися препарати, які стримують утворення білірубіну.
Лише фахівці можуть розібратися в діагностиці таких різноманітних груп захворювань як жовтяниця новонароджених. Тривале забарвлення шкіри дитини вимагає обстеження, не потрібно займатися самолікуванням.
джерело - 4mama.info
