У холодну пору року і періоди епідемій, майбутні мами першими потрапляють в групу ризику по виникненню простудних захворювань. За різними даними, частота ГРВІ протягом вагітності складає 55-82%. Це пов'язано з фізіологічної иммуносупрессией під час гестаційного терміну, тобто зниженням специфічного (придбаного) імунітету. Призводить до даного стану поєднання чинників, обумовлене навантаженням на кожну систему в організмі жінки. Виражені гормональні перебудови потрібні для нормально протікає вагітності. 
Будь-яке простудне або респіраторне захворювання на ранніх термінах вагітності, під час первинного формування плоду, може привести до непередбачуваних наслідків і ускладнень. Справа ускладнюється тим фактом, що більшість медикаментозних препаратів абсолютно протипоказані до застосування під час виношування плоду.
У зв'язку з цим, лікування і профілактика застуди у вагітних - важливе питання, підходити до якого слід особливо відповідально! Основна теза звучить так: обережно ставитися до ліків і застосовувати м'які профілактичні заходи, засновані на методах нетрадиційної медицини, щоб уникнути респіраторних захворювань і грипу.
«Один на двох - імунітет»
Це дуже тендітна система, в його роботу втручатися не потрібно, але підтримувати і зміцнювати обов'язково. Вагітність відноситься до розряду особливих, нехай навіть і тимчасових, станів, під час яких жінці потрібен додатковий захист.
В даному питанні допоможуть прості рекомендації, які доступні кожному:
• У період частої зміни погоди, необхідно тепліше одягатися, приділяючи особливу увагу взуття.
• Під час епідемії, вагітній жінці краще утриматися від перебування в місцях скупчення людей - транспорті, метро, магазинах і лікарнях. Якщо існує гостра необхідність, для попередження можливого зараження, перед виходом з дому слід надягати захисну респіраторну маску.
• Необхідно особливо ретельно дотримуватися правил гігієни після відвідування вулиці і громадських місць. Після повернення додому, першим ділом слід ретельно мити руки.
Цікаво: більше 90% всіх гострих респіраторних інфекцій викликане вірусами, близько 10% припадає на бактерії та інші патогени. Відповідно, мило можна використовувати будь-який, не обов'язково антибактеріальну.
• Перед виходом на вулицю можна змащувати слизову оболонку носа оксоліновою маззю. По поверненню додому - промивати верхні дихальні шляхи содовим розчином.
• Раціоналізація харчування і прийом вітамінів дозволить посилити імунний захист. Особливо корисно вживання в їжу фруктів і овочів, збагачених вітамінами і які не пройшли термічну обробку.
Цікаво: ще наші бабусі говорили: щоб не захворіти, потрібно пити курячий бульйон! Дивно, але до недавнього часу вчені не надавали великого значення цьому профілактичному засобу. Пульмонолог Стефан Реннард вирішив з'ясувати, правда це чи ні. Професор провів дослідження і довів, що вживання курячого бульйону впливає на рухливість нейтрофілів, лейкоцитів, які захищають організм від інфекцій і активують імунну систему.
- Прийом вітамінів можна здійснювати, використовуючи готові фармацевтичні полівітамінні комплекси. Перш, ніж вибирати препарат, необхідно проконсультуватися з лікарем.
- Дотримання режиму і тривалості сну - не менше 9 годин на день. Слід мінімізувати можливість психотравмуючих ситуацій.
- Дотримання чистоти в житловому приміщенні (провітрювання, вологе прибирання).
- Зволоження повітря є важливим аспектом в профілактиці грипу та респіраторних захворювань. Якщо в будинку вагітної використовуються кондиціонери або обігрівачі, найдоцільніше буде придбати механічний зволожувач повітря.
Медикаментозні засоби профілактики
- Гриппферон - лікарський препарат у формі крапель для носа, який надає профілактику і лікування грипу, не протипоказаний вагітним і годуючим жінкам. Ліки стимулює підвищення імунітету, має виражену противірусну дію, здатним захищати від простудних захворювань, інфекцій і різновидів грипу.
- Аскорбінова кислота - може застосовуватися як окремий джерело вітаміну С в синтетичному варіанті, при зниженій добовій дозі споживання з продуктами харчування. Аскорбінова кислота не тільки попереджає зараження, але і бореться з вірусами, які вже проникли в організм жінки.
- Віферон - мазь для носа, яка призначається для профілактики грипу та респіраторних інфекцій під час епідемії. Мазь має захисні і імуномодулюючими діями, а також дозволяє боротися з порушеннями, які вже відбуваються в організмі на момент використання. Віферон в вигляді назального мазі не має протипоказань до застосування у вагітних на будь-якому терміні, включаючи перший триместр.
- Аквамаріс - натуральний медикаментозний препарат у вигляді назального спрею, що дозволяє зволожувати слизову носа, тим самим знижуючи ризик проникнення вірусів грипу в носову порожнину.
Хотілося б сказати кілька слів про такий метод профілактики як вакцинація. Найчастіше майбутня мама може піддатися ризику заразитися в зв'язку щорічної епідемією грипу. Ця хвороба небезпечна для вагітної саме своїми ускладненнями: пневмонія, бронхіт, отит. Грип у вагітної може відбитися і на здоров'я плоду. Найбільше він небезпечний в ранні терміни вагітності, коли закладаються і формуються тканини і органи ембріона людини. Вірусна інтоксикація або вплив ліків може привести до патології органів дитини. На більш пізніх термінах вагітності існує небезпека інфікування плода.
Найнебезпечнішим наслідок грипу у вагітної жінки є загрозливий викидень або передчасні пологи!
Цілком природно, що майбутні мами часто задаються питанням, робити чи ні щеплення.
За висновком проведених досліджень, застосування інактивованих ( «убитих») вакцин від грипу не робить тератогенний вплив на плід і не приносить шкоди здоров'ю вагітної жінки. Порадившись з лікарем про таку щеплення, можна прийти до оптимального рішення. Якщо епідемія грипу неминуча, і у вагітної жінки немає протипоказань, то щеплення робити треба. Якщо у вагітної ризик зараження нікчемний, вона не контактує з великою кількістю людей або налаштована проти щеплення, то можна і не робити. За результатами досліджень відомо, що вакцинація мами скорочує ризик зараження грипом народжену дитину на 63%. Сезонна профілактика грипу проводиться у вересні, жовтні. Щеплення вагітним рекомендується робити з другого триместру вагітності.
У період запланованої вагітності щеплення від грипу робиться за 1 місяць до неї: формування імунітету відбувається 2-4 тижні. Захист після щеплення зберігається близько року.
Якщо зараження все ж сталося, вжити заходів потрібно відразу, при виявленні принаймні одного симптому захворювання. Здоров'я вагітної жінки і її майбутньої дитини повністю залежить від її відповідальності і дбайливого ставлення до власного організму.
Першими в хід підуть перевірені народні засоби. Оскільки парити ноги вагітним не можна, попарте руки, і це полегшить носове дихання. Укутайтеся, надіньте вовняні шкарпетки і заберіть під ковдру: тепло, спокій і сон добре допомагають при застуді. Не забудьте про рясне пиття - гарячий зелений чай з лимоном і медом, чай з липовим цвітом, журавлинний морс, відвар шипшини, компот із сухофруктів. Імбир в вигляді чаю теж допомагає, причому не тільки при катаральних симптомах, але при нудоті вранці.
Підійдуть і різні напої з гарячого молока. В молоко можна додавати мед, а найкраще варити його на луці. Відразу потрібно підкреслити, що далеко не всі трави при застуді під час вагітності можна застосовувати. Ось список лікарських рослин, які протипоказані: алое, аніс, барбарис, оман (трава і корінь), буркун, материнка, звіробій, суниця (листя), калина (ягоди), малина (листя), меліса, любисток, полин, солодка ( корінь), чистотіл, шавлія. Відповідно, не слід приймати і препарати, що містять ці рослини.
До застосування лікарських засобів при застуді під час вагітності необхідно ставитися з великою обережністю!
Протипоказано застосовувати такі препарати: Пертусин, туссин плюс, Джосет, Глікодін, Аскор, Травісил, Бронхолитин, АЦЦ, Гріппекс, Коделак, терпінкод. Не варто застосовувати льодяники і пастилки від болю в горлі або від кашлю також небажані в зв'язку з імовірністю розвитку алергічних реакцій.
Спрей Пиносол, судячи з зазначеним в інструкції компонентів, при вагітності не є небезпечним. Однак знаходяться в складі препарату ефірні масла - сосни звичайної, м'яти перцевої, евкаліптова, тимол, гвайязулен (масло цитварного полину) - можуть привести до алергічної реакції з набряком слизової носа.
Свічки Виферон допускається застосовувати тільки після 14 тижнів від початку зачаття. Цей препарат містить рекомбінантний людський інтерферон альфа-2, аскорбінову кислоту і альфа-токоферолу ацетат і має противірусну, імуномодулюючу та антипроліферативну дію. Його використовується в лікуванні різних інфекційно-запальних захворювань дорослих і дітей (у тому числі новонароджених). У формі мазі Виферон використовується для лікування герпетичних уражень шкіри та слизових оболонок. Мазь наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри 3-4 рази на добу протягом 5-7 днів.
Гомеопатичний препарат Стодаль, що включає переважно рослинні інгредієнти, впливає на різні види кашлю і надає відхаркувальну і бронхолітичну дію.
Вибуркол -гомеопатіческіе свічки - мають аналгетичну, протизапальну, седативну, спазмолітичну дію. Їх призначають в комплексній терапії ГРВІ та інших неускладнених інфекцій (в тому числі у новонароджених), а також при запальних процесах ЛОР-органів і запальних захворюваннях сечостатевої системи.
Отже, легке нездужання можна спробувати усунути самостійно, проте є умови, при яких необхідний виклик лікаря додому:
- Тривале підвищення температури тіла;
- Міалгія, почуття втоми, підвищена стомлюваність, загальне розбите стан;
- Утруднення дихання, поява грудок в носоглотці і сухого або вологого гавкаючого кашлю;
- Вагітну турбує сильна давить головний біль.
На закінчення, хотілося б підкреслити важливість лікування хронічних захворювань до вагітності, здорового способу життя під час виношування дитини та виконання всіх приписів лікаря.
Бажаю майбутнім мамам і їхнім близьким намагатися підтримувати гарний настрій: оптимісти живуть довше і радісніше, вони більш продуктивні. Частіше згадуйте свої перемоги і приємні моменти і все буде добре!
Пилипенко Олександра Олександрівна
Інші статті автора
Автор статті - лікар акушер-гінеколог, репродуктолог Клініки «Мать и дитя» Південно-Захід Пилипенко Олександра Олександрівна
Автор статті - лікар акушер-гінеколог, репродуктолог Клініки «Мать и дитя» Південно-Захід Пилипенко Олександра Олександрівна
Текст підготувала лікар-репродуктолог Пилипенко Олександра Олександрівна.
Автор статті - Пилипенко Олександра Олександрівна , Акушер-гінеколог, репродуктолог клініки "Мать и дитя" Південно-Захід
Головна відмінність довгого протоколу від короткого - тривалість: зазвичай він займає не менше 40 днів, захоплює два менструальних циклу. Пояснюється це тим, що в довгому присутній додатковий етап - блокада яєчників, тобто штучне відключення їх функції. Лише після нього починається стимуляція овуляції, в той час як стимуляція в короткому протоколі ЕКЗ є першим етапом.
Ведення вагітності, що настала в результаті ДРТ, має ряд своїх особливостей. З одного боку, відомо, що сама по собі така вагітність нічим не відрізняється від настала після природного зачаття - ні фізіологічними змінами в організмі вагітної жінки, ні розвитком плоду. З іншого боку, можуть мати місце супутні захворювання, які спричинили безплідного шлюбу.
Автор статті - Пилипенко Олександра Олександрівна , Акушер-гінеколог, репродуктолог клініки "Мать и дитя" Південно-Захід
Клітини здорового людського організму налічують 23 пари (46) хромосом. У кожну з них закладена певна частка генетичної інформації, і кожна впливає на розвиток певної характеристики організму.
