Загальний аналіз сечі при вагітності: як розшифрувати, як зібрати, що таке

1. Що з себе являє дане дослідження
2. Для чого призначається ОАМ при вагітності
3. Як здати аналіз
4. Як правильно зібрати сечу вагітної жінки
5. Розшифровка аналізу за показниками
6. органолептичні показники
7. Фізико-хімічні показники
8. біохімічні характеристики
9. мікроскопічні дослідження
10. Норми показників при вагітності

З моменту постановки на облік в жіночій консультації, здоров'я майбутньої мами спостерігають різними методами. Найпростішим, але дуже інформативним дослідженням є загальний аналіз сечі при вагітності. Діагностика призначається раз на місяць, а до кінця терміну вагітності - один раз в два тижні. Чому важливий цей аналіз? Про що можуть розповісти результати? Як їх розшифрувати самому?

Що з себе являє дане дослідження

У процесі вагітності організм жінки працює з посиленим навантаженням. На найменшу загрозу здоров'ю відразу ж реагують нирки майбутньої мами.

Призначаючи загальний аналіз сечі при вагітності, фахівець контролює зміни в роботі внутрішніх органів жінки. Своєчасна діагностика за допомогою ОАМ допомагає вчасно виявити початок патології. Потім проводиться ефективна терапія, що перешкоджає розвитку хвороби.

Поганий загальний аналіз сечі при вагітності не є вироком. Проведене вчасно профілактичне лікування допоможе уникнути ускладнень хронічних захворювань у жінки.
При дотриманні здорового способу життя, збалансованого харчування, рекомендованого питного режиму і відповідних медичних рекомендацій, здоров'ю вагітної нічого не загрожує.

Загальний аналіз сечі при вагітності дуже важливий для збереження здоров'я і в якості контролю за постійно перебудовуватися організмом.

Для чого призначається ОАМ при вагітності

Сеча на 95% складається з води, яка омиває всі органи, виводячи з них відходи жізнедеятельності.Со другої половини вагітності деякі показники можуть виходити за межі норми.

ОАМ дає уявлення про зміст в організмі різних компонентов.Іменно рівень їх вмісту в організмі дає уявлення про поточні патологічних процесах.

• Глюкоза - перевищення цукру свідчить про ризик розвитку цукрового діабету або сильному ранньому токсикозі . У другому триместрі вагітності у жінок може спостерігатися незначне підвищення цукру. Це є нормою. Однак може виникнути потреба в регулюванні режиму і раціону харчування. Також глюкоза може бути підвищеною, якщо напередодні була отримано багато вуглеводів або вагітна перенесла сильний стрес.
• Білок - в нормі повинен бути відсутнім. Його наявність говорить про патологію ниркової функції. В той же час білок в сечі відзначається при вживанні білкової їжі напередодні, при неправильному зборі матеріалу і при недотриманні правил гігієни. У другому триместрі вагітності білок може бути підвищений через зрослу навантаження на нирки.
• Білірубін - з'являється тільки при механічної жовтяниці , Жовчнокам'яної хвороби і гепатиті , Сеча при цьому стає кольору темного пива.
• кетонові тіла - їх наявність говорить про зневоднення та інтоксикації організму. На ранніх термінах проявляється при токсикозі, в інших випадках - при цукровому діабеті.
• Лейкоцити - в нормі концентрація лейкоцитів в сечі досить низька. Її підвищення свідчить про запальних захворюваннях нирок і сечостатевої системи. Надмірне підвищення лейкоцитів називають пиурией. Її можна виявити, просто глянувши на баночку із збиранням - в каламутній сечі видно пластівці і нитки гною.
• Еритроцити - підвищення еритроцитів називається гематурією. Гематурія це ознака хвороби нирок, сечовивідних шляхів і статевих органів. Еритроцити при вагітності в сечі в нормі або відсутні, або у вигляді однієї-двох клітин містяться в зібраному для дослідження матеріалі.
• Солі - містяться в сечі і є нормою, якщо всі інші показники також знаходяться в межах норми. Надмірне утворення солей призводить до кам'яної хвороби нирок і сечового міхура. Порушення водно-сольового обміну з'являється при незбалансованому харчуванні і недотриманні питного режиму. Солі ділять на групи - оксалати , Фосфати, урати. Переважання одних солей над іншими говорить про певний кислотно-лужний баланс pH. Наявність фосфатів спостерігають при надмірному споживанні продуктів, багатих фосфором - гречки, вівсянки, кисломолочних продуктів, риби. Утворюються фосфати в лужному середовищі. Урати утворюються в кислому середовищі при зневодненні (через спеку, блювоти, діареї) або при надмірному споживанні м'ясної їжі. Оксалати утворюються і в кислому, і в лужному середовищі, при вживанні в їжу продуктів з високим вмістом щавлевої кислоти.
• Бактерії і гриби - свідоцтво поразки сечостатевої системи, в здоровому організмі відсутні.
• Епітелій - ці клітини вистилають слизову поверхню всіх внутрішніх органів. Розрізняють плоский, перехідний та нирковий епітелій. Плоский епітелій присутня в осаді сечі при здорової вагітності. Норма - до трьох клітин в полі зору. Перехідний може бути присутнім в кількості однієї клітини в полі зору. Збільшення концентрації означає, що в сечовивідних шляхах або нирках протікає запальний процес. Нирковий епітелій в аналізах здорової людини відсутній. Його поява свідчить про інфекційне захворювання паренхіми або клубочків нирок.
• Слиз - невелика її кількість присутня в сечі здорової людини і при вагітності є одним з варіантів норми. Збільшення її кількості свідчить про недостатню гігієну статевих органів.

При відхиленні від норми, особливо при підозрі на цукровий діабет і патологію нирок, жінкам призначають добовий аналіз сечі при вагітності. Він показує, що в організмі підвищений креатинін.

Особливість аналізу полягає в тому, що збирається весь об'єм сечі за добу - з 6 ранку одного дня до 6 ранку наступного.
Для визначення інфекції додатково призначаються аналізи сечі по Нечипоренко, Зимницьким, Каковскому-Аддіс.

Важливо знати, що будь-яке відхилення від норми може свідчити про розвиток того чи іншого захворювання в процесі вагітності.

Як здати аналіз

Щоб не спотворити результати, слід дотримуватися правил збору біоматеріалу для загального аналізу сечі при вагітності.

Напередодні збору (за 12 годин) не допускають статеві контакти.

Необхідно утримуватися від солоної, кислої, жирної і смаженої їжі, обмежити фізичні навантаження, уникати сильних переживань.

Як правильно зібрати сечу вагітної жінки

Аналіз здають вранці натщесерце, коли в сечі концентрується найбільша кількість домішок.

Сечу збирають після ретельної гігієни статевих органів. Вхід в піхву прикривають ватою або вводять тампон.

Першу струмінь слід пропустити, зібрати середню порцію (50-70 мл) і продовжити мочитися в унітаз.

Збір урини проводять за 1,5-2 години до здачі в лабораторію.

Розшифровка аналізу за показниками

Вагітній цікаво і важливо знати, як розшифрувати аналіз сечі самостійно. Це можна зробити, оцінивши матеріал візуально і розглянувши фізико-хімічні та біохімічні показники в бланку з результатами.

органолептичні показники

У лабораторних умовах оцінюють колір і прозорість сечі. Урина здорової людини - від світлого до насиченого жовтого відтінку. У нормі сеча прозора, допускається утворення останку.

Має значення кількість випитої напередодні рідини. При рясному питво сеча стає блідою, майже безбарвної. При випробуваної жадобі або зневодненні - дуже темною.

Певні зміни в кольорі урини свідчать про прогресуюче захворювання:

• темний "пивний" - свідоцтво патології гепатобіліарної системи (можливо прояв гепатиту);
• рожевий - ознака гострого запалення нирок;
• лимонний, з домішкою зелені - симптом жовчнокам'яної хвороби або попаданні гною в сечовивідні шляхи;
• бурий - гемолітична анемія ;
• молочно-білий - ознака грибкового ураження нирок або всієї сечостатевої системи;
• білястий - великий вміст в сечі фосфатів і жирів, характерне при жировому переродженні тканин нирок і лімфостаз.

Прийняті напередодні вітаміни або деякі продукти змінюють колірні показники біоматеріалу.

Фізико-хімічні показники

У цій частині аналізу оцінюються щільність урини і кислотність середовища pH.

Щільність або питома вага підвищуються при цукровому діабеті, токсикозі, зневодненні.

Зниження показника означає, що напередодні було випито багато рідини або нирки не справляються з покладеною на них функцією.

Кислотність середовища у здорової людини - слабокисла (pH = 6 і більше) або лужна (pH = 7).

При захворюваннях нирок і інфікуванні сечостатевої системи середовище стає більш кислою, при інших хворобах. Наприклад, туберкульозі, гарячкових станах - лужним.

Рівень pH залежить також від виду вживаних продуктів. М'ясні підвищують pH, а овочі, молочні продукти - знижують.

біохімічні характеристики

До біохімічними показниками відносяться білірубін, глюкоза, білок. Загальний аналіз сечі при вагітності визначає відхилення від норми цих важливих речовин.

мікроскопічні дослідження

Визначають концентрацію лейкоцитів, еритроцитів, епітелію, циліндрів, бактерій, солей.

Циліндри - в сечі здорової людини вони можуть бути присутніми в кількості одного-двох в поле зору. Перевищення даного рівня говорить про розвиток захворювання нирок.

Бактерії - в нормі повинні бути відсутніми. При виявленні додатково призначають аналіз сечі на бакпосев.

Норми показників при вагітності

Розшифровка загального аналізу сечі у вагітних проводиться на підставі порівняння отриманих результатів і показників норми.

Таблиця розшифровки аналізу сечі у вагітних: показники норми.

Параметр Норма COL колір варіації від світлого до насиченого жовтого SG щільність 1004-1006 CLA прозорість прозора pH від 5 до 7 PRO білок до 0,033 г / л Гемоглобін відсутня BIL білірубін відсутній UBG уробилин відсутня або відслідковуються сліди GLU глюкоза до 0,083 ммоль / л KET кетонові тіла немає RBC, BLD еритроцити 0-2 в полі зору LEU, WBC лейкоцити 0-5 в полі зору епітелій плоский 0-2 епітелій перехідний одна клітина солі - циліндри - бактерії - гриби -

Автор: Ірина Петрівна, акушер
Спеціально для сайту kakrodit.ru

Відео: загальний аналіз сечі при вагітності