Судоми в ногах при вагітності: причини і лікування

Вагітність - це період, коли заради маленького щастя жінці доводиться виносити багато неприємних моментів, які порушують її загальний стан. Однією з таких станів є відчуття парестезій та судом в м'язах.

У нормальних умовах організм людини має нормальне співвідношення різних електролітів, які забезпечують нормальну нервову провідність і хороше м'язове збудження. Цей процес контролюється вмістом кальцію, магнію і калію в організмі. Під час вагітності ці мікроелементи перерозподіляються таким чином, щоб забезпечити розвиток дитини, тому для мами їх може бути недостатньо. Дефіцит вітамінів і мікроелементів при вагітності - часте явище, але не всіх турбує проблеми судом в ногах. Тому необхідно враховувати також і інші фактори.

Щоб розуміти патогенез розвитку судом в м'язовій тканині, необхідно знати про роль тих чи інших електролітів в організмі людини.

Кальцій - мікроелемент, який забезпечує серцеву діяльність, роботу м'язових і нервових волокон, а також структуру кісткової тканини. Кальцій також бере участь в нормальній провідності імпульсу і скорочення м'язового волокна. Він є головним ініціатором м'язового скорочення в той момент, коли він заходить через кальцієві канали всередину клітини. Під час вагітності величезна кількість кальцію необхідно для будови кісткової тканини дитини, тому необхідно підвищене надходження цього елемента із зовнішнього середовища. В умовах дефіциту кальцію порушується робота каналів і відкриті кальцієві канали заміщуються натрієм, що викликає підвищення рівня натрію в м'язовій клітці. Підвищений вміст кальцію всередині клітини викликає величезний приплив води, що в свою чергу сприяє внутрішньоклітинної гіпергідратації. Набряк м'язових волокон викликає компресію нервових гангліїв і нервових закінчень - це погіршує провідність нервового імпульсу від м'язів до центрів мозку. Це і сприймається, як відчуття оніміння ніг або їх судоми.

Магній - це елемент, який забезпечує проведення імпульсу по нервових клітинах. Робота нерва, який забезпечує іннервацію того чи іншого м'язового волокна, в такому випадку залежить від кількості магнію. У нормальних умовах існує баланс між магнієм і кальцієм, і процеси проведення нервового імпульсу врегульовані. Кальцій через повільні канали заходить всередину клітини і відбувається м'язове скорочення, а потім магній забезпечує розслаблення м'язового волокна шляхом нервового імпульсу від нервового волокна. Коли недостатньо магнію, то процес проведення імпульсу до нервового ганглію від м'язового волокна не відбувається належним чином, що може привести до появи оніміння або до надмірного скорочення м'язи у вигляді судом окремих груп м'язів. Таким чином, комбінований дефіцит магнію і кальцію є причиною того, що зводить ноги.

З огляду на дефіцит мікроелементів, як головну причину розвитку проблеми оніміння ніг під час вагітності, не варто забувати і про можливі інші причини такої патології. Дуже часто жінок в другій половині вагітності турбує проблема затримки рідини і виникнення набряків на ногах. Це відбувається через те, що збільшення маси плода порушує відтік венозної крові по системі нижньої порожнистої вени, а також порушується і лімфовідтік. Тому проблема набряку кінцівок може бути вельми виражена. В такому випадку, порушуються не тільки процеси іннервації, але і вираженість набряку може бути причиною компресії нервових каналів, що викликає порушення іннервації. Це може бути однією з причин того, що зводить ноги при вагітності, особливо ввечері, після тривалих прогулянок або навантажень на кінцівки.

Також слід зазначити, що у жінок з наявністю варикозної хвороби нижніх кінцівок причина оніміння ніг буває дуже часто через те, що порушується процес відтоку венозної крові, а розширені вени приносять значний дискомфорт.

Вагітність - це фактор ризику розвитку гестаційного цукрового діабету, навіть якщо раніше жінка діабетом не боліла. Тому причиною того, що зводить ноги при вагітності, також може бути цукровий діабет. Патогенез розвитку таких симптомів полягає в тому, що при дефіциті інсуліну глюкоза не проходить повний шлях метаболізму і утворюється величезна кількість проміжного метаболіту - сорбітолу. Сорбітол - це речовина, яка здатна накопичуватися в судинах, які кровопостачають нервові волокна - vasa vasorum. Це порушує трофіку нервових волокон і виникають парестезії, тобто відчуття оніміння рук. Тому при даній патології дуже важливо виключити цукровий діабет, як можливу причину парестезій.

Ще однією з можливих причин розвитку судом або оніміння ніг при вагітності можна вважати неврологічне захворювання у вигляді остеохондрозу або артрозу поперекового відділу хребта. При цьому виникає компресія нервових закінчень, що викликає порушення нормальної провідності нервового імпульсу з відчуттям оніміння. Ця патологія серйозніша і вимагає корекції, а зустрічається частіше у жінок більш старшого віку.

Якщо зводить ноги при вагітності, також не варто забувати і про синдром нижньої порожнистої вени - компресія плодом цієї структури викликає порушення відтоку від нижніх кінцівок. Це може привести до порушення кровообігу органів малого тазу, а іннервація органів і нижніх кінцівок забезпечується нервовими сплетеннями малого таза, тому виникають дані симптоми.

[ 8 ], [ 9 ]