Рентген і флюорографія при вагітності робити чи ні?

1. 1. Введення
2. 2. Спершу зважимо ризики
3. 3. Цифри і факти з Америки
4. 4. А що кажуть у нас?
5. 5. Так як же бути ?!
6. висновок

Привіт, дорогі читачі!

Пропоную обговорити такий момент, як флюорографія при вагітності. На жаль, один, тільки факт вагітності не захищає жінку від хвороби. Часом майбутнім мамам доводиться лікується і обстежитися. Флюорографія і рентген - часто самі інформативні обстеження. Як бути вагітним, і що бажати, коли жінка, не підозрюючи про вагітність, йде на плановий медогляд робити флюорографію?

Давайте з'ясуємо який ризик укладають в собі флюорографія і рентген при вагітності.

1. Введення

Флюорографія - це вид рентгенівського дослідження, при якому отримують зменшене зображення органів. У нас наказано кожній людині, старше 14 років щорічно проходити флюорографію органів грудної клітини (ФЛГОГК). При ФЛГОГК рентгенівське випромінювання на 40% менше, ніж при рентгенографії. Вплив рентгенівського випромінювання на потенційну вагітність - питання дуже делікатне, і вимагає строго індивідуального підходу.

Цей вид випромінювання здатний руйнувати ДНК або сприяти утворенню вільних радикалів, це призводить до тератогенезу (пороки розвитку плоду) канцерогенезу (зростання пухлин) і мутацій (зміни в ДНК).

Ці зміни спостерігаються при впливі високих доз рентгенівського випромінювання, тривалої експозиції. Наприклад, після аварії на АЕС або випробувань ядерної бомби. При діагностичних дослідженнях дози іонізуючого випромінювання мізерно малі і, за словами лікарів, безпечні. Більш-менш зорієнтуватися в дозах вам допоможе цей малюнок .

Все-таки навіть потенційний ризик при вагітності хотілося б виключити.

У разі планової флюорографії - все просто. Якщо ви не знаєте дату овуляції , В циклі, де планується медогляд користуйтеся контрацепцією, а зачаття залиште на наступний раз. знаючи дату овуляції , Можна пройти флюорографію до її настання, тоді необхідність в контрацепції відпадає.

А якщо захворювання має гострий або раптовий початок. Наприклад, травма, а жінка про вагітність ще не знає і був зроблений рентген або флюорографія? Повідомте про це лікаря, який веде вашу вагітність.

Ні флюорографія, ні рентген під час вагітності не є показаннями до медичного аборту.

2. Спершу зважимо ризики

На самому початку, на ранніх термінах, до 5-и тижнів вагітності, діє закон «Все або нічого». Будь-яке пошкодження зародка викликає його загибель, з іншого боку, пошкодити його не так-то просто. Природа передбачила безліч ступенів захисту для зародження життя. Проте в цей період є високий ризик викидня, під впливом рентгенівського випромінювання, а якщо вагітність триває, значить, все добре. Рентген не спричинив за собою ніяких несприятливих наслідків. Майбутній мамі можна розслабитися.

Найвищий ризик виникнення вроджених вад розвитку плоду - це період закладки органів - органогенезу. З 5-ої по 16-17-й тиждень вагітності. Пошкодження, найчастіше нервової системи, були зареєстровані при впливі значних доз випромінювання.

Після 20-го тижня вагітності ризик для плоду прирівнюють до ризику для жінки. Тобто при необхідності - можна сміливо йти на рентген?

3. Цифри і факти з Америки

За даними американської академії сімейних лікарів, для отримання ушкоджує дози рентгенівського випромінювання вагітній жінці треба пройти:

Рентген-дослідження рекомендують робити тільки при гострій необхідності або відсутності інших, альтернативних діагностичних процедур. Така думка Американських фахівців.

4. А що кажуть у нас?

не допускає проведення профілактичних рентгенологічних процедур, в тому числі і ФЛГ, серед вагітних і годуючих жінок.

Рентгенологічне дослідження можливо тільки при наявності серйозних показань.

Згідно, рентген при вагітності можливий при дотриманні ряду умов:

1. При наявності серйозних показань і за призначенням лікаря;
2. Якщо статус вагітності не встановлено, процедура проводиться з позиції наявності вагітності;
3. Без життєвих показань з боку матері, рентген не роблять на ранніх термінах.
4. По можливості, процедуру переносять на другу половину, а краще на третій триместр вагітності;
5. При проведенні дослідження дозу опромінення знижують усіма можливими способами (наприклад, мінімальної потужністю на найсучаснішому обладнанні), а область матки максимально екранують;
6. Строго стежать за тим, щоб доза, отримана плодом, за будь-які 2 місяці не перевищила 1,0 мЗв (це приблизно 1 рентгенівська комп'ютерна томографія);
7. Якщо доза перевищує 100 мЗв, то лікар повинен попередити жінку про можливі серйозні наслідки для плода і рекомендувати переривання вагітності.

Загалом і в цілому, наші фахівці сходяться на думці з західними лікарями, нехай і не так зрозуміло висловлюються. На ранніх термінах рентген не роблять, а УЗД у всіх країнах вважається кращим методом обстеження для вагітних і годуючих.

5. Так як же бути ?!

В першу чергу слід задати лікарю три таких питання:

• Чи є такий метод обстеження, який замінить рентген / флюорографію?
• Що станеться, якщо ми не будемо робити рентген / флюорографію?
• Чи можна почекати з діагностичною процедурою до вісімнадцятого тижня вагітності або до народження дитини?

Потім, якщо флюорографія необхідна і незамінна, постарайтеся знайти клініку з цифровим флюорографом. У цифрових апаратах інтенсивність випромінювання в 5-10 разів нижче, ніж в старих-аналогових флюорографах.

Якщо не знайшли - все одно йдемо на процедуру.

Здоров'я матері - найважливіший критерій здоров'я її майбутньої дитини!

Надягаємо захист! Попросіть рентгенолога надіти на вас захисний фартух. Якщо не знаєте свій статус або підозрюєте ранній термін вагітності - говорите, що можливо вагітні. Додатковий захист не завадить.

Якщо рентген необхідний старшій дитині, а мама вагітна, попросіть когось близького присутнім при процедурі. Якщо близьких немає, попередьте рентгенолога про вагітність і обов'язково надіньте, захисний фартух.

висновок

Простої відповіді на питання «чи йти на флюорографію вагітної?» Ніхто вам не дасть. Завдання майбутньої мами - зібрати максимальну кількість інформації про наявність альтернативних методів обстеження, ризики та наслідки того чи іншого рішення. Ретельно все зважити і вибрати найбільш безпечний шлях вирішення проблеми.

Дякую за те, що поділилися статтею в соціальних мережах. Всього вам доброго!

З повагою, Олена Дьяченко