Токсикоз при вагітності пояснюється різними теоріями (алергічної, токсичної, імунологічної, нейрорефлекторними, гуморальної). Такий достаток варіантів пускових механізмів токсикозу тільки підтверджує, що причини, чому буває токсикоз у вагітних, до кінця не вивчені. Але те, що на появу токсикозу впливає підвищення рівня в крові вагітної прогестерону , Людського хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) і естрогену - це точно.
Блювота вагітних - сама часто зустрічається клінічна форма раннього токсикозу. Рідше зустрічаються дерматози, слинотеча, бронхіальна астма, жовтяниця вагітних.
Коли починається ранній токсикоз вагітних
Терміни появи токсикозу можуть варіювати, але в більшості випадків вже в кінці третьої - початку четвертого тижня вагітності жінка може відчути токсикоз у всій красі: вранці нудить, турбує печія, у неї може з'явитися блювання навіть від однієї думки про їжу. Апетит при токсикозі знижується, змінюються смакові відчуття. Поява токсикозу не обов'язково, у багатьох вагітних його немає.
Токсикоз на ранніх термінах буває різного ступеня тяжкості. При легкій формі токсикозу загальний стан вагітної не страждає. При токсикозі середньої тяжкості відзначається слабкість, схуднення, зниження діурезу (жінка мало мочиться), у неї підвищується температура тіла, відсутній апетит. Нестримна блювота до двадцяти і більше разів на добу, яка не залежить від прийому їжі, зустрічається при найбільш важкій формі токсикозу. Вагітна при такому токсикозі сильно худне, в сечі у неї визначається ацетон, для життя жінки виникає небезпека. При діагностиці токсикозу його треба диференціювати з іншими захворюваннями, що викликають блювоту.
Легкі форми токсикозу не вимагають госпіталізації. Дамі досить дотримуватися дієти, щоб полегшити токсикоз. І ось тут - то вона може відігратися на чоловіка за всі свої страждання, нехай він виконує будь-які забаганки. Організм сам підкаже, що треба приймати в їжу. Головне, щоб харчування при токсикозі було дробовим, в їжі має бути достатня кількість вітамінів, особливо групи «В» , Їжа повинна бути легко засвоюваних, які не гаряча. Їсти при токсикозі треба лежачи в ліжку, часто і маленькими порціями. Перед їжею бажано пити в невеликих кількостях мінеральну воду без газу.
З народних засобів можна пити при токсикозі охолоджений відвар меліси лікарської (крім противорвотного ефекту, володіє ще багатьма лікувальними властивостями: знімає спазм гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту, підвищує імунітет, має противірусну і імуномодулюючими властивостями). А також покращує апетит і знімає стрес . Всі газовані напої краще замінити відваром з імбиру (не менше 1 літра на добу).
При нестримної блювоти, і при токсикозі середньої тяжкості, госпіталізація обов'язкова, бажано в окрему палату, щоб виключити появу рефлекторної блювоти. Так як ранній токсикоз за термінами збігається з критичним періодом розвитку плода , Ліки повинні прийматися тільки за призначенням лікаря, і перевагу при лікуванні токсикозу віддати не медикаментозних засобів: голковколювання, гіпнозу - все, що нормалізує стан кори головного мозку і усуває вегетативну дисфункцію.
Комплексна терапія блювоти вагітних включає в себе парентеральневведення протиблювотних препаратів, інфузійну терапію (крапельниці), спрямовані на усунення зневоднення і нормалізацію тургору шкіри, і ліки, які нормалізують метаболізм. На ніч при токсикозі доктора призначають снодійне.
Токсикоз першого триместру вагітності триває максимум до 13 тижнів, потім настає «золотий час» вагітності.
Але сильний токсикоз:
- Нестримна блювота.
- Підвищена температура тіла (субфебрилітет), виражена тахікардія.
- Прогресування кетонурии протягом 3 - 4 днів.
- Наростання рівня білірубіну в крові (100 мкмоль / л. - критична цифра).
- Порушення функції ЦНС хворий (присутні апатія, адинамія, ейфорія, марення)
і відсутність ефекту від проведеного лікування токсикозу, служать показанням до переривання вагітності.
