- Що означає поняття «кольпіт»
- Кольпіт при вагітності: симптоми і причини виникнення
- Специфічний кольпіт при вагітності
- Неспецифічний кольпіт при вагітності
- Кольпіт при вагітності: наслідки
- Для жінки
- для малюка
Поява надмірної кількості виділень з моторошним ароматом з жіночих статевих органів викликає приступ паніки у дам в «цікавому» положенні. Але ж таких симптомів протягом усіх 9 місяців бути не повинно. Тому, якщо ви виявили підозрілі цятки на своїй нижній білизні або вас турбує відчуття печіння в піхву, відразу звертайтеся за допомогою до акушера-гінеколога. Виділення в період гестації сигналізують про можливі інфекційних хворобах, однією з яких може виявитися кольпіт або, інакше кажучи, вагініт. Так, давайте дізнаємося, по яких симптомах можна запідозрити цю хворобу, а також розберемося в тому, наскільки небезпечний кольпіт при вагітності.
Що означає поняття «кольпіт»
Запальний процес, локалізований в піхву і на зовнішніх статевих органах, називається клопотів. Патологія супроводжується каламутними виділеннями з домішкою гною, почервонінням і свербінням. Такий діагноз ставиться більше 75% жінок, що побували у доктора через патологічних вагінальних виділень і неприємного запаху.
Це одне з найпоширеніших захворювань серед жінок дітородного віку. Воно може проходити в гострій формі з яскравими симптомами. Тоді потрібно протизапальна терапія. Або може протікати в легкій безсимптомній формі після пережитого стресу або в разі переохолодження. В такому випадку кольпіт проходить самостійно без особливого лікування. Але, якщо причина запального процесу більш серйозна, то і наслідки можуть бути набагато небезпечніше. Невилікуваний інфекційний вагініт може поширитися на матку з придатками і привести до виникнення ендометриту, ерозії і безпліддя.
У жінок в положенні ризик захворіти клопотів набагато вище, оскільки знижений імунітет підвищує вразливість організму до різних інфекцій. Якщо захворювання не лікувати, інфекція вражає родові шляхи і може передатися до малюка, коли він буде народжуватися. Але про це ми поговоримо трохи пізніше.

Кольпіт при вагітності: симптоми і причини виникнення
Кольпіт супроводжується дискомфортом в інтимній зоні і поганим самопочуттям жінки. Є ряд специфічних симптомів, за якими можна визначити гостру фазу кольпіту:
- Гіперемія і набряк піхви.
- Ниючий постійний біль, що віддає в лобок і поперек.
- Нестерпний свербіж і печіння геніталій.
- Різкий неприємний запах виділень.
- Рясні виділення молочного або жовто-зеленого кольору (іноді з прожилками крові).
Латентний (прихований) протягом кольпіту не проявляється певними симптомами. Це значно відсуває своєчасне звернення до лікаря і лікування. Фази «спокою» чергуються з рецидивами захворювання. Черговим поштовхом для запалення може послужити стрес, вірусні захворювання, алергія, зміна статевого партнера, вагітність та ін.
Фактори, що провокують кольпіт під час вагітності:
- Ослаблений імунітет.
- Хронічний цистит.
- Збудники статевих інфекцій (гонококи, уреаплазма, герпес, цитомегаловірус, кандида та ін.).
- Гормональний дисбаланс.
- Мікротравми піхви.
- Недотримання інтимної гігієни.
- Відхилення в анатомічній будові піхви.
- Алергія на латекс, лубриканти, щоденні прокладки, свічки.
Кольпіт при вагітності: класифікація
Кольпіт може викликатися різними видами патогенних мікроорганізмів. Тому за результатами досліджень прийнято виділяти кілька видів цього захворювання.
Специфічний кольпіт при вагітності
Специфічний вагініт викликають патогенні мікроорганізми, які в нормі повинні бути відсутніми в мікрофлорі піхви. Вони потрапляють в організм тільки при статевому контакті, в разі недотримання особистої гігієни або при недбалому гінекологічному огляді в брудних умовах. Головними винуватцями запалення, як правило, стають гонококи, трихомонади, хламідії, блідітрепонеми і інші представники кокової флори.
- Гонорейний кольпіт викликають гонококи. Він проявляється рясними гнійними виділеннями і відчуттям болю в області геніталій і матки. Відзначається сильне почервоніння і припухлість вульви. Почервоніння шкірних ділянок може спостерігатися на сідницях і стегнах. Така форма буває вкрай рідко, оскільки жінка перевіряється на гонорею при постановці на облік за допомогою звичайного вагінального мазка. До основних ознак відносять: набряклість, почервоніння, дрібні ерозії на слизовій оболонці.
- Трихомонадний кольпіт при вагітності провокує бактерія трихомонада. Найчастіше жінки «підхоплюють» такий кольпіт через брудні руки, чужі рушники і постільну білизну, або від статевого партнера. Розпізнати таку патологію можна по жовтим виділенням з «рибним» запахом і сильному паління в піхві.
- Хламідійний кольпіт у вагітних виникає під впливом гормональних перебудов, якщо в анамнезі є хламідіоз. Захворювання ставитися до торч-інфекцій і може значно нашкодити плоду. Збудник захворювання - хламідії - передається виключно статевим шляхом. Симптоми: виділення молочного кольору і свербіж в зоні геніталій.

Неспецифічний кольпіт при вагітності
Неспецифічний вагініт - це наслідок порушення звичної мікрофлори піхви. Поганий імунітет і порушення гормональної системи сприяють зниженню кислотності піхвового середовища і розвитку умовно-патогенних мікробів, які в невеликих кількостях завжди присутні в мікрофлорі. У сприятливих умовах «погані» мікроорганізми починають активно розмножуватися, витісняючи колонії корисних лактобактерій.
- Кандидозний кольпіт при вагітності зустрічається більш ніж у половини жінок. Його збудником є дріжджовий грибок Candida, який в невеликій кількості присутній в організмі. Але при найменшому зниженні імунітету або авітамінозі він відразу починає розмножуватися. Неприборканий свербіж, почервоніння статевих органів і сирні виділення - головні симптоми молочниці.
Порада! Хронічний дріжджовий кольпіт при вагітності, що не піддається лікуванню, може вказувати на ендокринологічні патології у жінки, наприклад, цукровий діабет або гіперплазію щитовидної залози.
- Бактеріальний кольпіт може розвиватися на тлі посиленого розмноження хвороботворних мікроорганізмів. До останніх відносяться: протей, синьогнійна паличка, диплококки, гарднерела, кишкова паличка. Дисбактеріоз піхви супроводжується слизовими виділеннями з запахом «тухлих яєць» або «зіпсованої риби».
- Вірусний кольпіт може виникати у вагітної жінки при наявності в крові вірусу герпесу, цитомегаловірусу або вірусу папіломи людини. Кольпіт супроводжується вогнищевим ерозірованіем статевих органів, сильними виділеннями і множинним появою пухирців або кондилом на вульві.
Цікаво! До окремої категорії лікарі відносять емфізематозний кольпіт вагітних жінок. Він провокується анаеробними мікроорганізмами і проявляється у вигляді бульбашок з газом. Проходить самостійно після пологів.
Гострий і хронічний кольпіт
За вираженості сверблячки і кількості виділень кольпіт при вагітності ділиться на гострий і хронічний.
Гнійно-слизові виділення, біль в животі, дискомфорт при сечовипусканні і набряклість, вказують на гостру фазу кольпіту. Виразність симптомів прямо залежить від збудника хвороби і стану імунної системи жінки.
Якщо кольпіт носить хронічний характер, то симптоматична картина захворювання змита. Але уважна жінка може все одно помітить ознаки хвороби: мізерні виділення з піхви світло-жовтого кольору і легке роздратування на статевих органах.
Кольпіт в період вагітності: методи діагностики
Щоб зрозуміти, як і чим лікувати кольпіт при вагітності, проводиться ряд лабораторних досліджень для визначення збудника запального процесу.
- Гінекологічний огляд вагітної жінки проводиться за допомогою дзеркал для оцінки стану шийки матки та характеру виділень на стінках піхви. Також визначається кислотність піхвового середовища за допомогою спеціальних тестів.
- Взяття мазків. При огляді на кріслі береться мазок на флору. У лабораторії за допомогою мікроскопа підраховують кількість лейкоцитів і визначають присутність / відсутність стандартного переліку мікроорганізмів (склад мікрофлори піхви).
- Бактеріологічне дослідження. Воно призначається для уточнення аналізу, коли за результатами мазків на флору не визначається джерело інфекції. Для цього береться паркан вагінального матеріалу і відправляється на бак посів. В ході дослідження, на живильному середовищі вирощують культури бактерій, які «живуть» в піхву жінки і викликають кольпіт. Одночасно можуть проводити додаткові аналізи для визначення резистентності бактерій до антибіотиків, щоб відразу знати, чим лікувати жінку.
- ПЛР-діагностика. Глибокий метод дослідження на основі полімеразної ланцюгової реакції. Такий аналіз допомагає стовідсотково встановити, яка саме статева інфекція провокує кольпіт.
- Ультразвукове дослідження. УЗД проводять в обов'язковому порядку, щоб виключити можливі ускладнення від кольпіту. Перевіряють стан матки і придатків, а також повноцінність кровотоку в плаценті.
- Імуноферментний аналіз крові. ІФА проводиться для визначення кількості антитіл до торч-інфекції, які викликають запалення піхви. Таке дослідження проводять, якщо інші методи не дозволяють визначити джерело інфекції.
Лікування та заходи профілактики кольпіту при вагітності
В першу чергу слід відзначити, що лікувати кольпіт своїми силами в період вагітності просто неприпустимо. Жінка повинна піклуватися не тільки про своє здоров'я, але і про стан малюка. Тому будь-які відхилення від нормального стану повинні обумовлюватися з лікуючим гінекологом.
Будь-яка форма кольпита передбачає медикаментозну терапію. Вагітність дуже ускладнює процес лікування, адже більшість препаратів заборонені в цей період. Тому підбираються більш щадні препарати, які не роблять шкідливого впливу на плід.
На замітку! Якщо у вас виявили кольпіт при вагітності, лікування обов'язково потрібно проходити у хорошого фахівця. Погано підібрані препарати можуть нашкодити вам і вашій дитині більше, ніж сама інфекція.
Зазвичай призначаються препарати з широким спектром дії на бактерії (Ністатин, Пімафуцин). Також можуть використовуватися сидячі ванни, вагінальні песарії і гелі. У більш важких випадках практикується лікування антибіотиками.
Стандартна тактика лікування кольпіту виглядає приблизно так:
- Антибактеріальна терапія з урахуванням стану жінки і терміну вагітності, якщо у жінки бактеріальний вагініт.
- Протигрибковий лікування у разі зараження грибками Candida.
- Противірусна терапія, якщо винуватець кольпита вірус.
- Дієта, що виключає жирні, гострі, смажені страви.
- Відведення від статевих контактів до закінчення лікування.
- Одночасне лікування партнерів для попередження реінфікування жінки.
- Введення суворого розпорядку дня без сильної фізичної активності і перевтоми.
- Призначення вітамінів для зміцнення імунітету.
Лікування кольпіту при вагітності за допомогою трав'яних відварів
Для полегшення симптомів кольпіту жінки часто використовують різні народні засоби. У період виношування малюка теж допускається таке лікування, але тільки за порадою гінеколога.
Можна використовувати такі рецепти для приготування сидячих ванночок:
- Взяти 2 ст. л. аптечної ромашки або календули і залити одним літром води. Проварити суміш на водяній бані протягом 15-20 хвилин і трохи остудити.
- 50 г мати-й-мачухи залити літром окропу і настояти не менше години.
- 2 ст. л кори дуба додати до двох літрів води, потім потомить відвар на водяній бані 30 хв.

Кольпіт при вагітності: наслідки
У період виношування малюка, який виник кольпіт може створити масу «інтимних» незручностей для жінки. Але крім фізичного дискомфорту, є ризик прогресування висхідній інфекції по статевих шляхах. Бактерії можуть поширюватися на урогенітальну зону і викликати уретрит і пієлонефрит. Або, піднімаючись по каналу шийки матки, вражати внутрішній шар матки і амніотичні води.
Для жінки
Кольпіт може стати причиною таких ускладнень:
- Ендометрит.
- Ерозії.
- Розриви в процесі пологів.
- Невиношування вагітності.
- Запалення придатків і органів сечостатевої системи.
- Проблеми із зачаттям в майбутньому.

для малюка
Напевно, найнебезпечніша сторона кольпіту при вагітності - наслідки для дитини. Крім того, що дитина може заразитися від мами в ході розродження, можливі такі ускладнення:
Інфікування навколоплідних вод.
- Передчасні роди.
- Фітоплацентарная недостатність.
- Гіпоксія і порушення розвитку у плода.

Для профілактики кольпіту в період вагітності проводите регулярні огляди у лікаря, стежте за своїм станом здоров'я і дотримуйтеся правил особистої гігієни. А якщо хворобу не вдалося уникнути, обов'язково проходите лікування у свого гінеколога.




