Еритроцити в сечі при вагітності: причини, симптоми і лікування

1. причини появи
2. види гематурії
3. Ознаки, за якими визначають гематурію
4. Захворювання, що сприяють розвитку
5. Захворювання нирок і сечовидільної системи
6. Онкологічне захворювання
7. інші хвороби
8. Аналізи при гематурії
9. лікування

У період вагітності жінці доводиться здавати безліч аналізів. За дев'ять місяців виношування дитини аналіз сечі і крові вагітні здають кілька разів. Результати аналізів дозволяють спостерігає лікаря оцінити стан здоров'я майбутньої мами і дитини. Викликати тривогу можуть еритроцити в сечі при вагітності (гематурія). Але такий стан не завжди є ознакою серйозних порушень, частіше еритроцити утворюються в сечі як результат фізіологічних змін. Сеча з кров'ю виникає якщо присутні захворювання, які є частими супутниками вагітності. При появі таких утворень в сечі важливо дізнатися причину цього стану і приступити до лікування.

причини появи

З'явитися кров у сечі вагітної може після ряду дій:

• підйому важких предметів;
• в результаті прийому гарячих ванн або відвідування лазні;
• внаслідок неправильного харчування, де присутня гостра їжа;
• після інтенсивних фізичних навантажень;
• в результаті тривалого перебування на сонці;
• під впливом алкоголю.

Кров в сечі у вагітної жінки нерідко виникає в результаті певних процесів, які відбуваються з причини стрімкого збільшення матки.

Зростання плоду сприяє постійному збільшенню матки, яка тисне на сечоводи і сечовий міхур. Такий вплив провокує зміну нормального кровотоку, порушується фільтрація в нирках. Як результат - кров у сечі при вагітності.

Поширеною причиною присутності еритроцитів в сечі стають гормональні зміни. Це природний процес, тому загрози для вагітності він не несе. Під впливом гормонів розвивається мікрогематурія. При цьому в сечі присутні еритроцити, але в невеликій кількості.

Якщо жінка звикла займатися спортом, під час вагітності тренування силового характеру потрібно припинити.

При гематурії лабораторні дослідження показують підвищений рівень еритроцитів в сечі. Зменшити їх зміст вдається досить швидко при нормальному харчуванні і дотриманні режиму.

Якщо причиною є процес фізіологічного характеру - загрози для жінки і майбутньої дитини немає.

види гематурії

Якщо колір сечі набуває яскраво-червоний або бурий колір, це означає, що зміст еритроцитів значно підвищився і може бути діагностована макрогематурия.

За принципом течії вона буває:

1. Постійна. Підвищений рівень еритроцитів визначається за результатами ряду аналізів, які проведені в різний проміжок часу.
2. Рецидивирующая. Підвищений вміст еритроцитів виявляється періодично.
3. Ізольована. Відсутні інші домішки.
4. З протеїнурією. У випадках, коли в сечі з'являється ще й білок.

Поділ гематурії з причин виникнення:

• ниркова;
• постренальная (сечовивідна система);
• соматическая.

Ознаки, за якими визначають гематурію

Якщо причиною розвитку гематурії стала поразка сечостатевої системи або ураження нирок, можливі хворобливі прояви в області попереку з одного боку. При сечовипусканні виникають різі, біль відчувається і в області лобка.

Можливі такі симптоми:

• відсутність апетиту;
• нудота і блювота;
• головні болі;
• слабкість;
• вагітна не додає у вазі.

Діагностувати захворювання складно в тих випадках, коли гематурія протікає безсимптомно і причини її появи невідомі.

Захворювання, що сприяють розвитку

Поширеною причиною такого стану стають запальні та інфекційні захворювання.

Захворювання нирок і сечовидільної системи

Частими супутниками вагітності є цистит і пієлонефрит, ці захворювання загострюються під час виношування плоду. Гломерулонефрит також викликає насичення сечі еритроцитами і білком. Причиною такого стану можуть бути хвороби венеричного характеру. При захворюваннях інфекційно-запальних утворюються лейкоцити, кров і білок в сечі.

Загострюються такі хвороби, як правило, в першому триместрі вагітності.

При появі сечокам'яної хвороби під час вагітності, причиною кров'янистих утворень може стати травмування сечовивідної системи. Пісок або камені, рухаючись по мочеиспускательному проходу, викликають біль і пошкоджують слизову, провокуючи появу крові в сечі у вагітних.

Онкологічне захворювання

При утворенні пухлин хворобливі відчуття виникають не відразу, але в сечі можуть з'явитися згустки крові. Такі освіти обумовлені розвитком патогенного процесу і пошкодженням стінок судин.

інші хвороби

Спровокувати гематурію можуть такі захворювання:

• цукровий діабет;
• гіпертонічна хвороба;
• анемія;
• тромбози;
• судинні аневризми тощо.

Медицині відомі більше ста п'ятдесяти станів, при яких з'являється кров у сечі. При подібних кровотечах потрібно обов'язково пройти обстеження і з'ясувати причину. Тільки після повної діагностики лікар може оцінити загрозу для вагітності і вибрати спосіб лікування.

Аналізи при гематурії

Зміна кольору сечі не завжди говорить про присутність в ній еритроцитів. Деякі продукти сприяють зміні відтінку сечі до червоного, рожевого або коричневого. Тому визначити присутні там еритроцити чи ні можна тільки за допомогою лабораторних досліджень.

Виявити еритроцити можна після здачі аналізу сечі. У нормальному стані кількість еритроцитів не більше трьох в поле зору. За даними аналізу по Нечипоренко їх повинно бути не більше 1000 на мл. При підвищеному вмісті, сеча набуває червонуватого відтінку.

При підозрі на гематурію застосовується «трехстаканной» аналіз сечі. Вагітній треба зібрати певні порції сечі в три ємності. Присутність еритроцитів в першій ємності говорить про поразку сечовивідної системи. При утвореннях в другій - про захворювання сечоводу і нирок. При появі в третій - порушена нормальна функція сечового міхура. Крім концентрації еритроцитів, досліджується їх будова.

Для діагностики гематурії використовують і інші, безпечні при вагітності методи:

• аналіз сечі по Амбурже;
• ультразвукове дослідження нирок.

Такі способи діагностики, які можуть нашкодити майбутній дитині, проводять тільки після пологів:

• КТ;
• сканування радіоізотопами;
• екскреторна урографія.

Якщо в анамнезі жінки присутні хронічні захворювання потрібно ще на етапі планування вагітності пройти обстеження і курс лікування.

лікування

Еритроцити в сечі при вагітності можуть утворитися як на ранніх термінах, так і під час останнього триместру. Незалежно від причин, гематурію потрібно лікувати. Кров'янисті освіти в сечі - це всього лише ознака захворювання або фізіологічних змін. Тому лікування буде направлено на усунення причини. Спосіб лікування, вибір препаратів і дозування визначає лікуючий лікар. Самолікуванням займатися не можна, це може нашкодити вагітній і майбутній дитині.

Поліпшити стан жінки можна, дотримуючись простих правил. Після третього місяця вагітності потрібно якомога частіше займати колінно-ліктьову позу. У такому положенні активізується кровообіг органів малого таза, плаценти. Таким чином, можна тимчасово розвантажити нирки і попередити застійні явища.

Після консультації з лікарем можна приймати лікувальний чай і морси на основі брусниці та журавлини, які мають сечогінну дію. Слід уникати протягів і переохолодження, які сприяють розвитку захворювань сечостатевої системи.

Вагітній треба правильно харчуватися, виключити з раціону занадто гострі і солоні страви, смажені продукти, спеції і копченості. Якщо лікар призначив терапію медикаментозними засобами, потрібно строго дотримуватися схеми лікування.

Жінці при гематурії потрібно дотримуватися загальних рекомендацій для вагітних. Варто більше гуляти на свіжому повітрі, виконувати нескладні фізичні вправи, частіше відпочивати. Величезну роль при вагітності грає емоційний стан, тому потрібно налаштовуватися тільки на позитивні емоції.