- Як «працюють» спіралі:
- Як визначити вагітність, маючи ВМС:
- Що робити, якщо вагітність зі спіраллю все-таки відбулася:
- Через що трапляються викидні:
Вагітність зі спіраллю - це життєва реальність. І суть не в тому, що самий часто використовуваний спосіб контрацепції не є ефективним, а в тому, що ж робити надалі з цією вагітністю.
Як «працюють» спіралі:
Щоб зрозуміти, від чого все-таки настає вагітність, коли була встановлена спіраль, потрібно розібратися в принципах її дії.
На даний момент сучасна медицина застосовує два типи внутрішньоматкових спіралей: гормон- і медьсодержащие.
· Гормональні ВМС містять в собі прогестеронових капсулу, і вся дія контрацептиву базується саме на прогестерону. Гормон рівномірно виділяється в маткову порожнину і не дає яйцеклітині запліднитися. Вважається найкращим варіантом, ніж медьсодержащие.
· У складі ж друге спіралей входять благородні метали, які впливають на скоротливі властивості маткових труб і самої матки. В результаті:
- плодове яйце «викидається» з організму на самих ранніх термінах;
- прискорюється проходження яйцеклітини по маткових трубах за рахунок збільшення їх скорочень, в той час як матковий епітелій не встигає підготуватися до її імплантації;
- гальмується рух сперматозоїдів, що перешкоджає заплідненню;
- згубну дію металів на самих сперміїв.
Трапляються моменти, коли при застосуванні будь-який з видів ВМС злагоджена контрацептивний система дає збій, сперматозоїди все-таки досягають яйцеклітини, вона запліднюється і закріплюється там, де їй належить і настає вагітність.
За статистикою зі спіраллю стабільно вагітніють 2 жінки зі ста.
Як визначити вагітність, маючи ВМС:
Сказати точно, вагітна жінка чи ні, може виключно лікар-гінеколог! Ніякі тести або внутрішні інтуїтивні відчуття не є аргументами для констатації факту. Єдино правильне, що може зробити жінка, це звернутися в гінекологічну консультацію при наступних симптомах:
- будь-які дискомфортні відчуття в грудях і / або внизу живота, якщо раніше подібного не було;
- затримка або відсутність менструації;
- мізерні, мажуть виділення, замість повноцінних менструацій;
- тягнуть болі внизу живота, які не залежать від циклу;
- тест показує позитивний або змащений результат;
- класичні «вагітні» сигнали: нудота, ранкова блювота, підвищений апетит або його відсутність, сонливість тощо
Дуже часті випадки позаматкової вагітності, коли яйцеклітина прикріплюється не там, де потрібно через дії ВМС. Це найтяжче ускладнення, яке ніяк не можна пропустити через своїх потенційних небезпек.
Що робити, якщо вагітність зі спіраллю все-таки відбулася:
Якщо факт вагітності підтверджений гінекологом, жінці пропонується два варіанти вирішення: аборт або продовжити виношувати і народити малюка. Якщо прийнято рішення виношувати дитину, то всі дії з ВМС повинні узгоджуватися з спостерігає вагітність лікарем. Майбутній мамі слід зайняти вичікувальну позицію і не робити раптових висновків.
Якщо фахівець наполягає на вилученні спіралі, значить потрібно вчинити саме так. Особливо це стосується гормональних ВМС, які продовжують своє прогестеронові дію і під час вагітності, а також тих спіралей, нитки яких звисають назовні, тому що, на думку багатьох фахівцем, по ним в матку може потрапити інфекція (по шляхах). Причому, якщо відзначається розвиток запального процесу, а нитки з перебігом вагітності «пропадають» в матці і ВМС витягти не представляється можливим, рекомендовано вимушене переривання вагітності.
Витяг спіралі проводиться амбулаторно. Категорично заборонено намагатися діставати ВМС самої! Під час вилучення спіралі ризики переривання вагітності складають до 50%, тобто може статися, а може немає. Якщо ВМС залишити, то ризики складають всього до 23%.
Медьсодержащего можна не витягувати, але спостерігатися у гінеколога потрібно буде з особливою ретельністю і з підвищеною частотою. У більшості випадків вона виштовхується плодом і випадає сама десь в середині терміну, і вагітність протікає далі без всяких ускладнень. У деяких випадках спіраль зберігається до самих пологів, відтісняючи в сторону плодом, і виходить напередодні народження малюка разом з плодовими оболонками. Спрацьовує правило - якщо організм на самих ранніх строках не відкинув запліднену яйцеклітину і дав їй закріпитися, значить вагітність закінчиться пологами при правильному спостереженні за нею. Викидні на пізніх термінах зі спіраллю відбуваються дуже рідко.
Через що трапляються викидні:
Якщо все-таки вагітність зі спіраллю мимовільно перервалася, то це відбувається в наступних випадках:
- несприятливий вплив прогестерону, якщо гормональну ВМС не витягувати;
- неправильне прикріплення плодового яйця;
- неправильний розвиток плода через те, що спіраль механічно перешкоджає нормальному його росту;
- викидень на тлі підвищеної скоротливої маткової активності при збереженні медьсодержащего спіралі;
- інфекції, які проникають в матку і до плоду по нитках спіралі, які виходять назовні з шийки.
Не дивлячись на те, що вагітність зі спіраллю - це цілком звичайне явище в гінекології, нехтувати додатковими візитами до лікаря не варто. Важливо прислухатися до свого організму, до найменших змін в стані і відразу ж про все повідомляти свого гінеколога. Але в більшості випадків діти народжуються доношеними і абсолютно здоровими, не дивлячись на фактичне чужорідне тіло в організмі жінки в період виношування плоду. Головне, потрібно запам'ятати: якщо трапилася вагітність зі спіраллю, а ви вирішили залишати малюка - зверніться за
консультацією до гінеколога в найкоротші терміни! Грамотний фахівець підбере вихід із ситуації саме для вашого конкретного випадку.
