вагітність під час клімаксу

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'вагітність під час клімаксу' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-10-16 10:59:44

Запитує Анна:

Доброго дня! Скажіть, будь ласка, які шанси
виносити і народити здорову дитину в такій ситуації: чоловік 44 роки, здоровий, жінка 40 років, перші пологи були 18 років тому, пологи природні, благополучні, дитина нормал., хоча і стрімкі 3 години, вагітність протікала з загрозою викидня (гормон.дісбаланс , прийом дексаметазону) Зараз є 2 міоми матки, одна 2.6 см інтрамуральна (начебто поки стабільна) і друга з'явилася останні півроку 7 мм субсерозна на ніжці (мабуть на стадії зростання, видаляти їх профілактично не буду), гормони все в межах норми, СІНЕВО - прогестерон 2.81 (21 день цик ла), ТТГ 1.07, естрадіол 81.07, пролактин (від 16.0 до 18.95 - в різні паркани), а АМГ - 6.4 (!) УЗД малого таза - крім міом - норма, в т.ч і яєчники, що не збільшити. і кіст немає. Цикл стабільний, частіше 30-31 день, іноді скорочується до 28, 29, взагалі-то безболісний і чіткий. Однак буквально в останній цикл перший раз в житті з'явився ПМС (стали боліти груди і ін.) Матка стала останнім часом десь рік чутлива, приходить в тонус іноді від подразників (напр. Вправи на нижній прес або взяття аналізів або на потрапляння сперми всередину) Влітку вже протягом усього часу після пологів зазвичай відзначається виділення пари крапель прозорої рідини з обох сосків, останнім часом - кожен день виділялося поки не похолодало. Узі молочних залоз у онколога - норма. Аналізи - норма, був правда бактеріальний вагіноз, дисбактеріоз, пролечилась.
Тиск і цукор крові - стежу за цим (фізкультура і фізична активність постійно, а також дієта без білого хліба і цукру) - норма (вранці зазвичай 125 / 85-90, вдень і ввечері - знижується верхнє до 115-105, нижня знижується трохи, кілька років тому коли не займалася ще спортом, було 140.90 потім поступово знизилося), хоча спадковість по гіпертонії і цукрового діабету обтяжена у матері і батька. Інші органи і системи - патологій не виявлено. Проба Руф'є -Показник - "хороший стан" Харчування правильне, я і чоловік без шкідливих звичок. В цілому відчуваю себе практично здоровою, імунітет став явно набагато краще, але ось в репродуктивній системі явно зміни і не все спокійно, а як-то навіть неспокійно. Порадьте, будь ласка, що робити при такому стані організму, що природа, організм від нас хоче - планувати вагітність (ми б з чоловіком зовсім не проти, якщо тільки це не буде пов'язано з великим ризиком неблагополуччя - викиднів, передчасних пологів, еклампсія і ін. ) або вже чекати клімаксу і онуків, :) Хоча, клімакс, при такому АМГ мабуть буде ще не скоро і він (АМГ) спокою матці не дасть стимулюючи зростання міом, так адже?
Дуже дякую!

22 жовтня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт Анна! Підвищений рівень АМГ свідчить зазвичай про СПКЯ, тому призначення дексаметазону при першій вагітності цілком виправдано. Однак СПКЯ супроводжується зазвичай нерегулярним менструальним циклом і характерною картиною при проведенні УЗД. Скільки антральних фолікулів візуалізувалося при останньому обстеженні на УЗД? При виділеннях з молочних залоз раджу здати аналіз крові на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ і зростання міом жодним чином не пов'язані. За міомами спостерігайте в динаміці, субсерозний вузол бажано видалити, якщо Ви ще плануєте вагітність. Ви повинні розуміти, що 40 років, це не 20, відчуття об'єктивно будуть іншими. Якщо Ви хочете ще одну дитину, значить тактика Вашого звернення до гінеколога має бути іншою. В такому випадку слід спланувати фолікулометрія і можливо легку стимуляцію овуляції.

2015-09-05 21:26:36

Запитує Ірина:

Доброго дня! Мені 52 року. видалила Мірену близько 7 місяців тому. Вона стояла у мене 5 лет.Когда ставила у мене були регулярні місячні (я ніколи не мала проблем з ціклом- як годинник все життя з 11 років) До цього стояли по 10 років 2 ВМС з медью.Билі рясні місячні. У мене була одна здорова вагітність в 23 роки-дочка.
Інших вагітностей (і абортів) не було. З мирний у мене незабаром після установки припинилися місячні, збільшилася швидко на 1.5 розміру груди, я набрала вагу близько 8 кг незважаючи на обмеження в їжі, йогу, фітнес і т.д., випадали сильно волоси.Но основну свою функцію вона виконувала, я була дуже зайнята в цей час і я її не удаляла.Через 3 місяці після видалення у мене були місячні 4 дні, і досить обільние.Больше місячні не приходять поки, але я часто відчуваю біль в області придатків, особливо в ті дні, коли у мене були месячние.Мой гінеколог говорить, що у мене пройшов клімакс поки стояла Світ ена.Возможно, але я боюся забеременеть.Она радить поставити Мірену знову, а так як у мене немає зараз місячних, то викликати їх гормонами для установки спіралі.Но я не хочу Мірену знову, може бути краще поставити звичайну спіраль з міддю? Я схудла , стала краще себе почувати після її видалення, у мене почав знижуватися холестерол в крові (до установки Мирени він був в нормі), нормалізувалася високий тиск, не випадають волоси.Но у мами в 56 років була аденокарцинома матки-після успішної операції і променевої терапії вона прожила ще 22 года.Месячние у не припинилися в 55 років, але у неї було 3 здорових пологів і 1 аборт.Мой гінеколог тому радить поставити Мірену, але я б хотіла звичайну спіраль з міддю.
Що ви порадите? З повагою, Ірина

09 вересня 2015 року

Відповідає Сітенок Алена Іванівна:

Лікар гінеколог-ендокринолог

Доброго дня, Ірино. Для того, що б розуміти, потрібна Вам контрацепція чи ні, потрібно провести УЗД органів малого таза і визначення антімюллерова гормону. З іншого боку, систему Мірена можна використовувати, як один з компонтов менопаузальних гормональної терапії. Але в будь-якому випадку, для введення внутрітматочной системи немає необхідності "викликати" менструацію будь-якими препаратами!

2014-11-26 11:05:41

Запитує Наталія:

Доброго времени суток, шановний лікар! Мій зріст 172, вага 54кг. Волосся і шкіра схильні до жирності, хоча після 2х пологів почали сохнути.
мені всього 27 років, але правий яєчник після резекції в 2010р НЕ овулирует. було 3 вагітності: 1 завмерла (2011), 2 наступні закінчилися природними пологами в 2012 і 2014гг. Зараз моєму молодшому дитині півроку. грудьми, на жаль, вже не годую, тк пропало молоко і у мене пішли місячні. йшли вони 15 днів! зупинила кровотечу прийомом транексама. на 10 день зробили УЗД. виявилося, що на лівому яєчнику фолікулярна кіста 5см. прописали дюфастон з 16 дня циклу і Тазалок. У мене субклінічний гіпотиреоз. все гомони в нормі в т.ч. антитіла, крім ТТГ -7,2. За УЗД все добре. Почала прийом Еутироксу 50. Під час вагітностей теж брала. Мій лікар забороняє приймати КОК. каже, що при проблемах з ТТГ і прийомі гормонів ЩЗ КОК не можна приймати. Шановний доктор, у мене величезний страх, що мене чекає ранній клімакс і я більше не зможу народити, та й з початком клімаксу теж купа проблем, раптом стану нецікава для свого чоловіка, ми погодки. У нас 2 сина, хочемо з чоловіком ще донечку. Зараз вагітність неможлива з багатьох причин, а що буде в майбутньому? якщо знову зроблять резекцію, тоді лівий яєчник теж може перестати овуліровать. вважаю, що КОК-мій єдиний вихід застрахувати себе від кіст і в майбутньому стати ще раз мамою. що порадите? як бути? чи варто з 1м яичником і з підвищеним ТТГ приймати КОК разом з Еутіроксом? якщо стоїть, які можете порадити? чула про новий препарат Клайра. Якщо у мене працює 1 яєчник, значить клімакс настане дуже рано? ще 1 важливий момент: після 1х пологів мені перестали підходити мої таблетки Жанін. кров йшла на протязі 30 днів. більше ніякі КОК я не приймала. Вибачте за велику кількість тексту! дуже болючий для мене питання, що в свої роки я з 1м яичником.

02 грудня 2014 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Доброго здоров'я Наталя! Я особисто не радив би Вам прийом КОК, тому що існує версія, що при тривалому прийомі КОК виснажується оваріальний резерв. Якщо Ви хочете ще дитини, то бажано планувати його в найближчі роки. Боятися раннього клімаксу не варто, ситуація буде розвиватися так, як буде. Звичайно, клімактеричні явища у Вас можуть почати проявлятися на пару років раніше, ніж у неоперованих жінок. При сьогоднішньому розвитку медицини все це усувається прийомом ЗГТ. Заздалегідь нічого не поробиш. Фолікулярні кісти - це не страшно, але пропадають самі по собі після проходження месячних.Ви можете перевірити оваріальний резерв на сьогоднішній день - здати кров на ФСГ і АМГ і оцінити кількість антральних фолікулів на УЗД. В іншому раджу лише спостереження на УЗД в динаміці і контроль ендокринолога.

04 грудня 2014 року

Відповідає Радько Віталій Юрійович:

Лікар гінеколог, акушер

Наталя Можете спокійно приймати коки за стандартною контрацептивної схемою разом з Еутіроксом (в різний час-еутірокс вранці, КОК-ввечері). Вибір препарату правильно здійснювати після здачі аналізів на гормони.Вам швидше за все підійдуть Марвелон, Регулон, Новінет. Щодо клімаксу, то звичайно резекція яєчника може прискорити його наступ, але тут знову важливі показники гормонів і генетичні передумови, щоб давати більш точний прогноз. Якщо будуть питання приходите на прийом або пишіть на пошту: [email protected]

2014-10-19 17:43:37

Запитує Олена:

Доброго дня!
Мені 44года.Рост 165 вага 70кг.Всегда менструація приходила під время.Цікл 28 дней.За це літо все сдвінулось.Оні приходили щомісяця на 10 днів раньше.А восени зараз затримка 2,5 неделі.Сдала кров на всі гормони.Аналізи хороші .Клімаксом НЕ пахнет.Беременності нет.Сделала узі.Все в порядке.Что це може бути?

21 жовтня 2014 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Здрастуйте, Олено! Такого не може бути, щоб все було в нормі, а менструальний цикл збився. Які показники ФСГ і АМГ? Яка кількість антральних фолікулів на УЗД?

2013-09-30 11:27:25

Запитує Тетяна:

Доброго дня! У мене 4 роки тому була кіста жовтого тіла, почала пити Новинет і п'ю по сей день, робили перериваючи 2 місяці. Пологів немає, місячні не регулярні. вагітність не планую ще протягом 1-1,5 року. Консультувалася з декількома гінекологами, дехто каже що пора припиняти пити Новинет і вже думати про вагітність, а дехто каже що Новинет можна пити до самої клімаксу тільки робити перерви на вагітність. Скажіть будь ласка як довго можна пити Новинет без перерв, чи можу я його продовжувати пити? Чи зможу я потім завагітніти, чи не викликає він якихось ускладнення, а найстрашніше безпліддя? може мені варто перейти на щось інше на цей час до вагітності? Завчасно дякую за відповідь.

02 жовтня 2013 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Можна поміняти на дарував. змінювати після семиденного прийому починаєте дарував, а далі приймаєте так як написано в анотации-там безперервний прийом препарату. Контрацептиви не викликають безпліддя. Новінет можна пити довго, до п'яти років, але можна переходити на інші, більш низькодозовані сучасні можна в будь-якому перерві МЦ. Найголовніше під час прийому коків - це цитологічне дослідження мазків, УЗД молочних залоз, коагулограма (контороль згортання крові)

2012-11-04 10:37:19

Запитує Тетяна:

Доброго дня.)
Пройшла курс лікування дифереліну 11.25 (2 уколу), у мене діагноз 3 інтрамуральних вузла (1.5-2.0 см). За час ІК вони зменшилися, зараз вийшла з клімаксу третій цикл, місячні регулярні але знову рясні і хворобливі. Лікуючий лікар категорично проти призначення гормональних таблеток. А я боюся, що без них анемії мені не уникнути через пару циклів. Підкажіть чи можливо приймати будь-які гормональні препарати для підтримки нормальної життєдіяльності. Видалення матки хотілося б ізбежать.Беременность не планую але в майбутньому не виключаю. Мені 38 років, одна дитина.
Заздалегідь вдячна!

26 листопада 2012 року

Відповідає Кондратюк Вадим Анатолійович:

Лікар ендоваскулярний хірург, к.м.н.

Методика, досить ефективна при кровотечах, пов'язаних з міомою і дозволяє уникнути постійного прийому гормонів при збереженій матці - емболізація маткових артерій. Про можливість застосування цієї методики в Вашому конкретному випадку можна говорити після ознайомлення з повним описом останнього УЗД.

2011-04-21 9:38:37

Запитує Вікторія:

Добридень!
Дуже потребую консультації.
Народила першу дитину в 19 років, другого в 25лет.Беременності і пологи були дуже складними (пологи природні). Між пологами пила ОК (Овідон) з перервами на 2міс в рік, як і вимагає інструкція, в цілому 5 років. Перші половини обох вагітностей приймала в максимальних дозах Утрожестан і Дюфастон. Після других пологів була зроблена, за показаннями, конизация шийки матки і хірургічна стерилізація. Після операцій все було в нормі 3 роки, а після почалися проблеми.
Збій циклу (затримки по 2-3 тижні, а потім місячні два рази поспіль з інтервалом в 1-2 дня, а потім затримка по 2 місяці), з'явилася кістозно-фіброзна мастопатія з незначною галактореєю. Всі аналізи в нормі (пролактин, МРТ гіпофіза, УЗД яєчників, щитовидка, наднирники). Лікарі визнають, що швидше за все збій стався після прийому ОК свого часу, але іншого виходу не бачать, як знову на 3мес.назначіть ОК і відрегулювати цикл. Хоча і допускають думку, що прийом ОК потрібно буде продовжувати все життя щоб не допустити настання клімаксу.
Підкажіть будь ласка - чи дійсно такий збій циклу міг статися навіть через 3 роки після скасування ОК і після успішних пологів або може це наслідки хірургічної стерилізації? А також - чи дійсно єдиним виходом в моїй ситуації є прийом знову ОК (Джаз) 3 місяці (або все життя)? І якщо потрібно приймати ОК, то як поведе себе моя мастопатія на фоні прийому ОК? Наперед дякую.

27 квітня 2011 року

Відповідає Клочко Ельвіра Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н.

По-перше прийом ПЗТ в минулому негативного впливу на сьогоднішні зміни не надав. Сьогодні вам рекомендують один з кращих препаратів - ДЖАЗ. І навіть якщо його доведеться пити весь час і тривало - в цьому нічого страшного немає. Навпаки - він продовжить вашу молодість і полегшить клімакс. так що не засмучуйтеся. тим більше все гормональні аналізи у вас в нормі.

2011-04-12 16:33:45

Запитує Олена:

Доброго дня! Дуже потребую вашої консультації! Мені 30 років,
в липні 2010 р зробили операцію (завмерла вагітність 19 тижнів., після чсткі відкрилася кровотеча) -екстірпація матки без придатків. Після опіраціі лікар хотів мені призначити ЗГТ, але за рекомендаціями я так і не прийшла! Була в страшній депресії. З моменту операції минуло 9 місяців, але в міру того помітний у гінеколога, вона категорично проти призначення ЗГТ, т. К говорить що придатки у мене працюють, а якщо почати приймати ЗГТ, то власні гормони перестануть вироблятися придатками. Але мені здається у мене стали проявлятися симптоми клімаксу! Здала аналізи на гормони репродуктивної функциии, ось результати:
Lg-8,20 mMe
ФСГ-7,40 mMe
Е2-43,1 mMe
Р-0,33 mMe,
також пройшла УЗД молочних залоз і щитовидної Желізо, в правій груді виявлена ​​кіста 10х5, і в правій частці щитовидної Желізо виявили кісту 8х5, так само здала аналіз на гормони щитовидної Желізо-норма за словами лікаря ендокринолога. З приводу лікування кісти молочної Желізо отримую лікування, повторне УЗД призначили через 3 місяці! Лікар ендокринолог прописала мені пити Фемостон 1/5, а мій гінеколог категорично проти! Каже, що якщо і призначати ЗГТ, то приймати Фемостон 2/10. Я втомилася від усіх цих неясностей, мені дуже хочеться зберегти свою молодість і здоров'я, але я незнаю кого мені з моїх лікарів слушать.Помогіте ласка радою, дуже буду вдячна Вам!

14 квітня 2011 року

Відповідає Клочко Ельвіра Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н.

Добрий день. Почати лікування можна з дози фемостон 1-5 - меншою. Якщо ви себе будете добре відчувати на цій дозі то не переходити на 2-10. За ан крові у вас клімаксу поки немає. Так що це тільки підтримка. Можна як варіант препарат клайра замість Фемостон. Теж дуже хороший препарат для збереження вашої молодості.

2011-02-02 17:52:05

Запитує Анна:

Добридень! У мене 2х сторонній гідросальпінкс. Була 1.5 роки тому здолати лапароскопія. Вагітність не наступила. Пів року тому була зроблена перевірка труб методом узі. Право проходу частково ліва не прохідні. Чи варто робити повторну лапаро або не втрачати час і йти на ЕКО? І чи варто перед Еко з таким діагнозом видаляти труби? Або можна залишити хоча б одну ту що прохідна частково? Або не варто ризикувати і видаляти їх обидві? Скажіть як відіб'ється на моєму житті відсутність обох труб? Чи можуть болю бити? Погано яєчники будуть працювати? Чи не постійний менструальний цикл? Ранній клімакс та ін?

06 лютого 2011 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Анна, відсутність труб не викликає ніяких змін в організмі. Якщо у Вас немає гидросальпинкса, не втрачайте час робіть ЕКО.

Читати далі

Задзеркаллі жіночої краси і здоров'я

Жіночі статеві гормони - головне джерело жіночої краси. Зима, весна, літо і осінь ... Жіночий організм у своєму розвитку проходить всі ці сезони. В юності розквітає, після 45 - в'яне ... Дізнайтеся, що робити, якщо ваші жіночі сезони наступають невчасно.

Читати далі

Колумбія: вагітність, що затяглася на 40 років

Лікарі однієї з колумбійських клінік були вражені, коли встановили причини сильних болів в животі у старої жительки країни. Обстеження показало, що в її матці на протязі не менше 40 останніх років перебував загиблий зародок.