узі серця плоду при вагітності

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'узі серця плоду при вагітності' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2012-11-12 7:04:33

Запитує Олександра:

Добридень! вагітність 22 тижні і 2 дні. Вагітність перша, бажана.
При УЗД серця плода поставили наступний діагноз:
подвійне відходження магістральних артерій від правого шлуночка з подаортальним ДМШП; підозра на агенезія клапана ЛА; отмечаетсярегургітація на клапані ЛА 2+; кардіомегалія (кардиоторакального індекс 1: 2; зниження ФВ ЛШ до 74%; епізоди брадикардії у плода до 110ударов в хвилину.
У зв'язку з цим виникли питання:
1) які можливі причини таких порушень?
2) чи можливо, що вони зникнуть в процесі подальшого розвитку плода?
3) операбельність це?
4) чи може цей діагноз бути помилкою? до того ж узіст нам сказав, що плід розташований не дуже вдало і хребет закриває органи, він не зміг точно розглянути їх.
Кардіохірург відправив нас на інтернет-консультації, він допускає похибка, знижку на те, що апарат не досконалий, і те, що є можливість операбельним шляхом вилікувати ето.Беременность дуже бажана, переривати не хочемо!
Наперед дякую!

14 листопада 2012 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Відповідаю по порядку:
1) причини - генетична поломка, її причиною могла бути, скажімо, вірусна інфекція в ранні терміни вагітності.
2) якщо є - не зникнуть.
3) скоріше так, але повного одужання операція не принесе. Абсолютно нормальним серце не стане.
4) може. Тому варто перевірити ще раз в хорошому, сучасному центрі дитячої кардіохірургії, скажімо, інституті ім. Амосова, НВЦ Дитячої кардіології та кардіохірургії (якщо в Україні) і т.п. Інтернет-консультації в таких випадках - груба помилка і втрата часу.

2014-05-10 11:17:03

Запитує Алсу:

Добрий день. Я вагітна, 22 тиждень, на узі поставили діагноз: при прицільної оцінки серця плоду вісь серця відхилена вліво. Відзначається виражене переважання правих відділів серця над лівими, з гіперехогенний стінок лівого шлуночка і УЗ ознаками фіброеластозі. При оцінці вихідних трактів головних артерій і зрізу через 3 судини аорта значно гипоплазирована, легенева артерія розширена. ВИСНОВОК: ВПРП ВПС: гипопластический синдром лівих відділів, фіброеластоз.
Лікарі наполягають на перериванні вагітності, підкажіть будь ласка чи є шанси вижити у моєї дитини? Якщо є шанси вижити і лікуватися то про переривання мови бути не може, дитина дуже бажаний. Крім проблем з серцем зі здоров'ям ні у мене, ні у дитини проблем немає.

13 травня 2014 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Віртуально подібні питання не вирішуються, зрозумійте правильно. У Вашому випадку повинен зібратися консиліум лікарів і прийняти остаточне рішення. Я схиляюся також до переривання вагітності, на жаль.

2013-09-23 19:11:19

Запитує Христина:

Доброго времени суток! Підкажіть будь ласка чи нормально такий висновок УЗД на 20 тижні вагітності (сьогодні рівно 20 неделек) ?? 22 роки, вагітність заплонірованная, моя вага до вагітності 49 кг, зараз 54!
Плід 1, положення поздовжнє, передлежання тазове, розміри плода - БПР 4,22 см. (Норма чи це на моєму терміні?) - відповідає терміну (чомусь) 18 -19 недель.Окружность живота - 14,79, довжина стегнової кістки 3, 17, окружність голівки 16,62 см, довжина плечової кістки 2,93 см, ---- розміри соотсествуют терміну 19-20 неделек! Павая верх. і нижн., і т.д. кінцівки вуалізіруются. Головка розташована на дне.Череп вуалізіруется. Головний мозок. середнє м-луна не усунута з посади, ширина великий цісцерни 0,5 см, ширина задніх рогів 0,53 см Порожнина прозорої перегородки розміром до 0,26 см хребет простежується. серцебиття плода плода до 142 уд.мин ритмічне. Розміри серця нормальние.Желудок проглядається. У кишечнику визначається гіперехогенное вміст в невеликій кількості (це нормально *?). Права і ліва нирка вуалізіруется, контор не чіткий. Ворушіння є, двиг акт-ть норма. пол - м))))))) Плацента розташована на задній стінці матки вище краю внутрішнього зіва на 4,4 см. (чи добре це?) товщина плаценти2,3 см. Межворсіністое простір расшіріно (це норма?) пуповина має 3 судини . навколоплідні води в нормі! індекс аміотіческой рідини 11 см.
Шека матки - довжина 3,9 см, товщина 3,4 діаметр внутрішнього зіву - відкритий і такі коментарі - Дане дослідження не виключає можливість наявності у плода дрібних неідентифіковані вад, в тому числі і ВПС, які можуть не діагностуватися зважаючи на особливості кровообігу плоду. Висновок - вагітність 19-20 тижнів Рекомендації - УЗД контроль в динаміці. підкажіть, а точнееможно чи російською мовою? нормально чи таке узі ???? в чому побоювання лікарів при такому коментарі ????? допоможіть, дуже хвилююся

27 вересня 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

При подібному розташуванні плаценти і відкритті внутрішнього зіву на 4,4 см (це не норма!) Вам необхідно лягати в стаціонар найближчим часом!
Розміри плоду відповідають терміну 19-20 тижнів., Висновок про дрібних вадах звучить дивно, вони або є і візуалізуються, або їх немає.
Ви скрининги проходілі- комбінований і потрійний тест? Бажано з усіма обстеженнями звернутися на консультацію до генетика.
Успіхів вам!

2011-04-04 19:42:48

Запитує Вікторія:

Доброго дня! мені 27 років. два місяці тому в результаті профогляду виявили шлуночковіекстрасистоли. за результатами добового моніторування ЕКГ по Холтеру 16 000 на добу, нажделудочкових - 80, епізодів депресії 13, сумарна тривалість 00:17. епізоди миготливої ​​аритмії не зареєстровані, циркадний індекс - 1.44 верхня норма. класифікація шлуночкових екстрасистол по лаун - II? III? IV-а. пауз ритму більше 2-х секунд немає. інших порушень ритму і провідності виявлено не було. узі серця гарне. спадковість хороша. суб'єктивні відчуття - порушень не відчуваю. гормони щитовидної і шлунок хороші. довго планували вагітність. мій дільничний кардіолог каже, що при таких показниках, народжувати можна. Зараз у мене 3 тиждень вагітності і гінеколог говорить про те, що це протипоказано. кому вірити? з якими ускладненнями я можу зіткнутися? і чим можна підтримати серце без небезпеки для плоду?

05 квітня 2011 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Насправді екстрасистолія не відноситься до загрозливим аритмій, якщо немає парних, групових, ранніх шлуночкових екстрасистол, то і лікування ніякого не потрібно.

2009-05-04 11:02:39

Запитує людмила:

04.05.2009г (УЗД: УЗД при вагітності)
Питання: здрастуйте! Мені 30 лет.У мене 1 негативна група крові-резус конфлікту нет.2 беременность.на першому скріненгі узі в 14 тижнів і 1 день мені поставили ТВП-4.3мм.в 16 тижнів здала АФП і ХГЧ-в нормі ( ЛІКАР-ГЕНЕТИК посилає на прокол після узі в 22 тижні) зробила узі в генетичні центрі-ось результати: біпарінтальний розмір головки-56мм.окружность голови-209мм.средній діаметр окр.жівота-173ммдліна стегнової кістки лев і првой-40.костей голені- 32.плечевих кісток-36.костей передпліччя-32.раз-ри плода відповідають 23 неделям.анатомія плода: бічні жолудів чки мозку-по 5 мм.мозжечок-23мм.большая цестерна-5 мм.ліцевие структури: профіль, носогубний тріугольнік, хребет, легені, очниці-в норме.4-х камерний зріз серця-140 уд.желудок, кишечник, нирки, сечовий міхур-в норме.локалізація півцента-передня зрілість 0.толщіна плаценти-нормальна-26мм.кол-під навколоплідних вод-нормальное.пуповіна має 3 сосуда.врожденние пороки розвитку плоду-необнаружено.поясніте пожалусто це узі (наскільки я розумію узі гарне -но тоді навіщо лікар-генетик наполягає на проколі?) і каже що шанс народити здорового дитин ка у мене 70% (перша дитина у мене-здорова дівок-навіть лікарі кажуть що для однорічної дитини вона занадто кмітлива) в роду ніукого немає вроджених генетичних заболеваній.нужно робити цей прокол на підставі цих данних.помогіте пожалуста

08 липня 2009 року

Відповідає Зламанец Василь Йосипович:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Привіт Людмела!
Товщина комірного простору більше 3 мм є одним з ультразвукових маркерів
синдрому Дауна.Поетому Вам наполегливо пропонують додатковий метод дослідження щоб виключити або підтвердити виникло підозра. Удачі1

2009-02-20 18:23:55

Запитує Євгенія:

Здравствуйте! За даними УЗД на терміні 32 тижнів (за місячними) отримала такі результати: БПР-90,2мм; ЛЗР-108 мм, окружність голови-315,2мм, діаметр живота-82мм,
окружність живота-281,3мм, діаметр серця-36,9мм,
діаметр грудної клітини-91,6мм, довжина плечової кістки-57,7 мм
довжина стегна-63,9мм, довжина б / гомілкової кістки-56,7мм.Степень зрілості плаценти-2-3.Толщіна-35,3мм.
Висновок: вагітність 31,6 неделі.Ассіметрічное відставання в розвитку плода.Маловесний плод.Прі цьому ВДМ-32, ОЖ-90.Очень волнуюсь.Скажіте правильно поставлений діагноз і чи варто проходити лікування? Спасибі.

06 травня 2009 року

Відповідає Каліман Віктор Павлович:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, д.м.н.

Добрий день, Євгенія! За наведеними даними розміри плода, в середньому, відповідають 31-32 тижнях, розміри голови і діаметрсерця - 32-33 тижнях, дещо відстають розміри живота (29-30 тижнів). Але в середньому це нормально. Плід не може бути точною копією середньостатистичних даних. Відхилення розмірів плода за даними УЗД в 1-2 тижні від середньостатистичних показників вважається допустимим в нормі і не свідчить про будь-якої патології. Може йтися максимум про відхилення в розвитку 1 ступеня (мінімальна - відставання на 2-3 тижні) і то за розмірами живота. Мають значення індивідуальні особливості плода і похибки при проведенні вимірювань під час ультразвукового дослідження. Думаю, що нічого серйозного немає. Будьте здорові!

2009-01-27 16:35:00

Запитує Олена:

Добрий день. На терміні 22 тижнів вагітності зробила УЗД. опис:
Серце: візуаліруется чотирикамерний зріз серця. Середній діаметр серця - 23 мм. Зріз через три посудини візуалірован. Легеневий стовбур на рівні клапана - 6,3 мм., Над клапаном - 6,6 мм. Діаметр аорти на рівні клапана - 3,3 мм, дуга-2,2мм, грудний відділ - 3,0мм; область перешийка переконливо НЕ візуалірован через розташування плода.
При дослідженні в режимі КДК грубих септальних дефектів не виявлено. В аорті визначається антеградний тип кровотоку; на клапані легеневого стовбура візуаліруется зворотний потік крові. При дослідженні кровотоку через мітральний і трикуспідального клапани ознак ретроградного кровотоку не виявлено.
Висновок: Ознаки дилатації легеневого стовбура (диференціювати з тим що формуються стенозом клапана легеневої артерії, не можна виключити Тенденіт до формування каорктаціі аорти, передчасне закриття Баталова протока).
Проконсультируйте пожалуйста. А то я нічого не розумію в даних термінах. І які наслідки для дитини. Заздалегідь величезне спасибі.

03 лютого 2009 року

Відповідає Довгань Олександр Михайлович:

Лікар кардіохірург вищої категорії, д.м.н.

Здрастуйте, Олено! УЗД дослідження серця плода це дуже відповідальна справа, яка вимагає великого досвіду і високої кваліфікації фахівця, який виконує дане дослідження. В Україні такі дослідження проводяться відносно недавно. Найбільш кваліфіковані фахівці в цій галузі працюють в центрі дитячої кардіології та кардіохірургії, який знаходиться на території лікарні Охматдит та в інституті ПАГ.

2009-01-26 23:10:48

Запитує Олена:

Добрий день. Сьогодні на терміні 22 тижнів вагітності зробила УЗД. опис:
Серце: візуаліруется чотирикамерний зріз серця. Середній діаметр серця - 23 мм. Зріз через три посудини візуалірован. Легеневий стовбур на рівні клапана - 6,3 мм., Над клапаном - 6,6 мм. Діаметр аорти на рівні клапана - 3,3 мм, дуга-2,2мм, грудний відділ - 3,0мм; область перешийка переконливо НЕ візуалірован через розташування плода.
При дослідженні в режимі КДК грубих септальних дефектів не виявлено. В аорті визначається антеградний тип кровотоку; на клапані легеневого стовбура візуаліруется зворотний потік крові. При дослідженні кровотоку через мітральний і трикуспідального клапани ознак ретроградного кровотоку не виявлено.
Висновок: Ознаки дилатації легеневого стовбура (диференціювати з тим що формуються стенозом клапана легеневої артерії, не можна виключити Тенденіт до формування каорктаціі аорти, передчасне закриття Баталова протока).
Проконсультируйте пожалуйста. А то я нічого не розумію в даних термінах. І які наслідки для дитини. Заздалегідь величезне спасибі.

24 квітня 2009 року

Відповідає Бурлака Євгенія Анатоліївна:

к.м.н., лікар першої категорії, педіатр відділення ревмокардіологіі ДКБ №6, м Київ

Добрий день, Олена! Про наслідки для малюка говорити рано, поки ще нічого не визначено. Ви ж самі можете прочитати про те, що доктор сумнівається і всього лише рекомендує більш детальне дослідження, щоб не пропустити можливу патологію сердечка. Ще раз зверну увагу на те що вона всього лише можлива, але зовсім не обов'язкова. Так як виникла настороженість щодо розвитку серцево-судинної системи плода обов'язково потрібно провести ЕХО-кардіографію серця плоду в спеціалізованому медзакладі. Тільки після цього можна отримати достовірну відповідь на питання - чи є у малюка порок серця, чи можна його скорегувати (як до, так і після народження). Будьте здорові!

2008-08-01 12:58:01

Запитує Галя:

зробили узі при вагітності в терміні 13 тижнів і сказали що у плода порок серця і вобще хромосомні порушення і якби прийшли до того це направили б на аборт..на наступний день інший фахівець професор подивилася узі і сказала що не все так страшно і направила на доп. аналізи ...... Не хотілося б ризикувати вже зібралися на аборт або може ще є шанс ????

13 жовтня 2008 року

Відповідає Жегулович Юрій Володимирович:

Лікар акушер-гінеколог

Добрий день, Галя! Я вважаю, що Ваша паніка є передчасною. УЗД при вагітності звичайно хороший метод діагностики, але він не єдиний! І лише по результату одноразово проведеного дослідження (результат якого багато в чому залежить і від апарату і від досвіду лікаря, який його проводить) не варто позбавляти життя ненароджену людини. Тим більше що інший фахівець (професор) не став кричати - миттю на аборт, - а призначив то, що і належить - додаткове обстеження! Хочу звернути Вашу увагу на те, що до 13 тижнях плід уже майже (!) Повністю сформований, але розміри тіла малюка, також як і розміри його внутрішніх органів, дуже маленькі, тому добре розгледіти анатомію плода неможливо. У цьому терміні можна визначити деякі дефекти плоду, як правило, не сумісні з життям, проте, можливості УЗД при вагітності в 13 і в 20-24 тижні суттєво відрізняються. Навіть якщо у малюка запідозрили хромосомну аномалію, УЗД не є істиною в останній інстанції! Одночасно з УЗД в термін до 14 тижнів необхідно провести аналіз крові на певні маркери (ПАПП і вільна бета-субодиниця ХГЛ). Потім, спеціальна програма підрахує ризик наявності у плода хромосомних аномалій. Цей ризик може бути низьким або високим, але навіть високий ризик не означає, що у плода є хромосомна аномалія, в той час як низький ризик її на 100% теж не виключає. Таким чином, не тільки УЗД, але і УЗД спільно з аналізами не дає точної відповіді на питання чи є у малюка хромосомная аномалія. Тільки спеціальне генетичне дослідження хромосомного набору плода може показати є у плода хромосомні аномалії чи ні. Тому, якщо за даними УЗД і аналізу крові жінка відноситься до груп високого ризику - їй пропонується проведення біопсії ворсин хоріона або генетичного амніоцентезу. Тобто УЗД при вагітності терміном 10-13 тижнів дозволяє лише запідозрити деякі хромосомні патології. А ось друге УЗД на терміні 18-24 тижнів є найкращим терміном для виявлення вад розвитку серця плода. Найбільш інформативно УЗД дослідження на терміні 20-26 тижнів, коли серце плоду добре візуалізується на екрані. І якщо виникає настороженість в плані розвитку органів серцево-судинної системи плода, потрібно провести ЕХО-кардіографію (УЗД серця) плода в спеціалізованих установах (!). Тільки після цього можна буде точно сказати - чи є у плода порок серця, чи можна його скорегувати (як до, так і після народження) або порок несумісний з життям і вимагає проведення аборту, за медичними показаннями. У будь-якому випадку, вирішувати Вам. Адже тільки Ви знаєте, хочете Ви цього дитину (навіть якщо доведеться витратити трохи часу на післяпологову корекцію) або хочете відразу однозначно здорову дитину. Якщо все ж залишите малюка, не забувайте про те, що потрібно захистити його від усіх несприятливих впливів на час вагітності: позбутися від шкідливих звичок, нормалізувати режим дня, відрегулювати харчування, застосовувати спеціальні мультивітамінні препарати для вагітних, більше гуляти на свіжому повітрі і вести, по можливості, здоровий спосіб життя. Будьте здорові!

Читати далі

Вагітність і цукровий діабет

Заповітною мрією практично кожної жінки є міцна і щаслива сім'я. Жінки, хворі на цукровий діабет, не виняток: вони також закохуються, також виходять заміж і також хочуть народити здорових дітей.