повторна позаматкова вагітність після видалення труби

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'повторна позаматкова вагітність після видалення труби' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2011-05-24 8:41:50

Запитує Катерина:

Добрий день.
У квітні 2010р я втратила цноту. У листопаді 2010р, мене поклали в лікарню з запальним процесом, кістою на лівому яєчнику, вільної рідиною в черевній порожнині і гідросальпінксом зліва. Пройшла курс лікування, крапельниці, трихопол. Робили біопсію вільної рідини. Після лікування виписали, рідини не виявили. Гідросальпінкс пройшов, залишилася кіста. Призначили гармональному "Ліндинет 20" і гінекологічний збір на місяць. Потім я поїхала на роботу (працюю вахтовим методом). Приїхала додому в квітні і відразу до гінеколога. Коричневі помазуванням були тільки в перший місяць прийому гармональному, потім не спостерігалося. Іноді виділялися білі.
Дані УЗД: 28.03.2011г. кіста лівого яєчника (ендометріоїдна?), храніческій с / оофаріт зліва. рідинне утворення 42 * 35 * 41.
Здала аналізи: СА 125 = 25,29 Од / мл., Виявили ІПСШ генітальний уроплазмоз.
потім 8.04.2011г зробила після місячних повторне УЗД: міометрія строката ф / вузлик 10 мм., Лівий яєчник збільшений за рахунок ендометріоїдних кісти 41 * 36мм і можливо другий 16 мм.патологіческіх утворень трубного генезу виявлено.Свободной рідини не. Це УЗД я робила в іншого лікаря в Центрі Малекулярной діагностики.
Мій гінеколог відправив мене на лапороскопії і консультацію до гінеколога в Іркутську обласну лікарню. Там мені зробили повторне УЗД з наступним діагнозом: У міометрії визначаються невелика кількість гіперехогенних включень. лівий яєчник 29 * 23 * 26 з включеннями 12мм. Правий 27 * 20 * 26. У малому тазі зліва рідинне утворення 51 * 38 * 48 мм зовнішні контури рівні. Структура з невеликим якийсь суспензії - гідросальпінкс. Розширені труби виявляються. Вільної рідини немає. Висновок: хр.міометрія, гідросальпінкс зліва з тенденцією до Піосальпінкс.
Призначили лікування уреплазмоза (циклоферон 2 мл, трихопол внутрівагінальний, Юнідокс, потім Генферон, кларбакт). Після місяця повторити аналіз на ІПСШ. При отрицат. аналізі робити ГСГ.
При цьому у мене діф.узел на щитовидній залозі 2,8 * 1,8 в правій частині, і кіста в лівій 10 мм. здала аналізи, результат: В пунктаті лівої частки поодинокі дрібні групи розрізнені клітини тиреоїдного епітелію, голоядерние елементи, колоїд, змінені еритроцити.
В пунктаті правої частки колоїд, змінені еритроцити. Призначили «Йодокомб 50/150» 6-8 місяців.
Скажіть будь ласка, що мені робити, я дуже хочу дітей. Зачати їх раніше не пробувала, охоронялася. Дуже боюся позаматкової вагітності. Скажіть, якщо я зроблю лапороскопії, на скільки ймовірність завагітніти? І що робити з міомою? Лікар сказав, що її можна видалити при лапоре, але потім я прочитала, що вагітніти не можна 6-8 міс. після видалення міоми. А після лапори бажано зачати, ніж раніше, тим краще. Що ви порадите мені зробити? Невже доведеться видаляти ліву трубу?

25 травня 2011 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Добрий день. Вузлик таких розмірів немає сенсу чіпати. Лапороскопії робити треба обов'язково.

2011-04-09 12:53:50

Запитує Альбіна:

Доброго дня! Підкажіть пож-та. дуже хвилює одне питання. У 2008р у мене вперше виявили ВПЛ (вис онко типи). Пройшла курс лікування, після повторної здачі аналізів ПЛР на ВПЛ результат негативний. Чоловіка не лікували, лише здали аналізи - все негативні. Навесні 2010р перестали охоронятися (презервативи), у вересні 2010р у мене трапилася позаматкова вагітність, робили операцію з видаленням однієї труби. У січні цього року здала аналізи у гінеколога, виявили ВПЛ вис. онко ризику (без визначення типу), уреаплазму і стрептокок. Призначили тривале лікування (уколи, свічки, таблетки). Після лікування результат негативний на уреаплазму і стрептококи. ВПЛ здала 3 дні тому, чекаю результату. Чоловіка відправила до уролога. здали аналізи на всі вірусні інфекції - все негативно. Уролог призначив йому лікування, від уреаплазми і ВПЛ (панавір уколи, озоноване фіз розчин). Підкажіть. чи потрібно лікувати чоловіка від ВПЛ? Він у нього ніяк не проявляється, імунітет хороший. Я дуже переживаю, ми хочемо дитину, знаю що ВПЛ не впливає на вагітність, але боюся що вірус від нього вернеться до мене. Ви пишете що лікувати вірус якщо немає проявів не треба, я вже заплуталася .... якщо лікувати то все одно немає ймовірності від нього позбудеться, а якщо не лікувати то я можу знову від нього заразитися. Мій гінеколог кажуть що чоловіка обов'язково потрібно лікувати. Допоможіть розібратися, спасибі!

27 травня 2011 року

Відповідає Колотілкіна Тетяна Олегівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії, к.м.н.

Привіт, Альбіна. Як Ви могли заразитися, якщо у чоловіка немає вірусу не знаю, але вірус передається через кров. Якщо у чоловіка немає вірусу, то навіщо йому панавір? Він носій? Що говорить уролог? Мама може передати вірус дитині. Існує трансплацентарний шлях передачі. Скажу тільки, що проліковані мною пацієнтки, у яких був ВПЛ в ПЛР, а після лікування ПЛР-аналіз був негативний (у чоловіків вірусу в аналізах не було) успішно завагітніли. Це факт. Реальні історії, результати аналізів і знімки відеокольпоскопії. Складно сказати не бачачи Вас, в чому причина позаматкової, може вірус ні причому, або його у Вас вже немає?

2011-02-17 9:42:08

Запитує Ewgen:

Доброго дня! Допоможіть я в розгубленості (((. Почну з початку.
Дружина - 1980 р.н. 7:00 почалися різкі болі в низу живота (на кшталт сутичок), взяли одну таблетку но-шпи, стало легше але сутички тривали. Викликали швидку. Після огляду лікарем швидкої підозра впала на позаматкову вагітність, забрали в гінекологію.
УЗД (зовнішнє) в перший день показало еволюційний період (?) І ще малий термін і нічого не бачити, внутрішньо ж УЗД говорило про нормальну і здоровою матці, але спайках в одній трубі і рідини в другій. Так само був зданий загальний аналіз крові. Виходячи з усього цього лікар дав висновок - можливість завагітніти природним способом дорівнює нулю і можливо операційне втручання з видалення труби, після чого і призначили Метрогил (крапельниця! Капали 3 дня. Четвертий день УЗД і по припущенням гінеколога - 90% позаматкова вагітність. Провели тест на вагітність (на кшталт планшетний ...?) показав 1 смужка чітка, а друга не чітка. Далі аналіз крові на ХГЧ, дана позитивна результат - вагітна, ніякої позаматкової вагітності, аналіз - 370 (точно не пам'ятаю) !!! Повторний аналіз на ХГЧ - 406,70 *. З їй годину перенервувала - є кров, зі слів дружини загроза.
Підкажіть будь ласка. Як може вплинути на плід Метрогил (крапельниця) при першій тріаді вагітності, якщо капали протягом 3х днів, на 3-4 тижні вагітності?
Заздалегідь вдячний!

28 лютого 2011 року

Відповідає Величко Тетяна Іванівна:

Лікар гінеколог вищої категорії

Шановний Євгене, описані Ваші симптоми, на жаль, більше говорять про позаматкової вагітності. Підвищення ХГЛ в крові і сечі (тест) відзначається як при матковій, так і при позаматкової вагітності. Необхідно продовжити спостереження в стаціонарі до точної постановки діагнозу: маткова або позаматкова вагітність.

2010-04-29 13:03:47

Запитує Лілія:

Мне 2 травня виповниться 31 рік. 3 роки тому була позаматкова вагітність і видалили праву трубу, полікістоз з лівого яєчника і після операції при перевірки іншої труби-непрохідність.
1.Скажіте, будь ласка, чи реально з моїми діагнозами попастьна ЕКО за державною програмою без видалення другої труби (рекомендацією лікаря!) ???
2. яку гарантію дають при ЕКЗ?
3. Яка реальна ціна ЕКО з усіма аналізами?
4. Ціна при повторному ЕКО?
Дуже шкода, що госудаства не поділяє нашої проблеми і не допомагають при наших то запрлати. Прикро до сліз. Вибачте.
Завчасно дякую за відповідь!

10 вересня 2010 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добрий день, Лілія! осударственного програми з проведення ЕКО існують, ви не пишете, в якому місті ви живете, тому мені важко зорієнтувати вас. Зазвичай на держпрограму ЕКО записують жінок до 38 років без серйозних захворювань системного характеру (патології серця, цукровий діабет, серйозні обмінні порушення), яка може завагітніти тільки за допомогою репродуктивних технологій, тобто при трубному безплідді, йди інших варіантах безпліддя, коли всі консервативні методи були не ефективні. Кількість місць для програми дуже строго лімітований, однак ви можете звернутися в клініки репродукції, щоб дізнатися у них цю інформацію. При проведенні процедури ЕКО безкоштовно проводиться сама процедура, обстеження перед процедурою, аналізи, вартість препаратів пацієнтка оплачує, як правило, самостійно. Безкоштовно може провести тільки одна спроба, шанс завагітніти близько 25%. Перед процедурою ЕКО проводиться процедура стимуляції овуляції.

Читати далі

Позаматкова вагітність - це розвиток зародка поза порожниною матки. Дізнайтеся, чому при позаматкової вагітності важливо знаходиться під наглядом гінекологів, як вчасно діагностувати і як не допустити важких наслідків позаматкової вагітності.

Читати далі

Позаматкова вагітність

Позаматкова (ектопічна) вагітність - розвиток зародка поза порожниною матки. Найчастіше (майже в 97% випадків) вона локалізується в матковій трубі (трубна вагітність).

Читати далі

репродуктивна хірургія

Пропонований увазі читачів матеріал - переклад доповіді, представленої в березні 2005 р на Міжнародному конгресі по репродукції людини у Венеції (Італія), який був опублікований в журналі Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28) . Автор.