Місячні при вагітності, тривалі місячні під час вагітності після ЕКЗ - статті

1. Чи можуть бути місячні при вагітності на ранньому терміні?
2. Чому не можуть бути місячні при вагітності на ранньому терміні?
3. гормональні збої
4. патологічні причини
5. Що робити?
6. Чим небезпечні кровотечі?
7. Медична допомога

Нерідко на різних форумах можна побачити повідомлення, в яких майбутні мами кажуть про те, що у них були місячні під час вагітності. Виникає питання: «Чи можливо це, і чому таке буває?»

Чи можуть бути місячні при вагітності на ранньому терміні?

Спілкуючись між собою, жінки, особливо вагітні, часто розповідають один одному, як період виношування дитини проходив у них самих, або їх родичів, друзів і знайомих. Історій можна наслухатися найнеймовірніших. Часто можна почути, що у кого-то були місячні під час вагітності. У деяких вони йшли чи не до самих пологів. У інших - тільки в ранні терміни, тому подружжя дізналося, що жінка вагітна, тільки на 4 або 5-му місяці, коли почав рости живіт.

Деякі вірять на слово. У інших закрадаються сумніви, а не казки це? Чи дійсно можуть бути місячні при вагітності на ранньому терміні? Або ж просто хтось чогось придумав і не так зрозумів? Прояснимо це питання.

Місячні під час вагітності однозначно йти не можуть. Що жінки вважають менструацією? Якщо ви запитаєте у своєї подруги, що це таке, напевно вона скаже щось типу: «Ну, це коли з піхви йде кров». Саме така невизначеність з термінологією дає грунт для міфів. З точки зору середньостатистичної жінки, будь-які кров'янисті виділення зі статевих шляхів є менструацією.

Чому не можуть бути місячні при вагітності на ранньому терміні?

Насправді місячні під час вагітності не йдуть ніколи. Цей процес несумісний із самою вагітністю. Менструація - це процес відторгнення функціонального шару ендометрія. Він може супроводжуватися кровотечею зі статевих шляхів. Проте, в силу тих чи інших обставин, крові може і не бути.

Ендометрій має два шари: функціональний і базальний. Базальний - розташований глибше. З нього щомісяця зростає функціональний шар. Він має товщину до півтора сантиметрів. Навіщо він потрібен, цей функціональний шар? Він необхідний, щоб в разі запліднення яйцеклітини вона могла зануритися в ендометрій і там розвиватися далі. Саме так настає вагітність. Якщо ж функціональний шар залишається незатребуваним (вагітність не настає), то в кінці місяця він відривається. Це і є місячні.

Так чому ж не може бути місячних при вагітності на ранньому терміні? Тому що при відторгненні функціонального шару ендометрія ембріон вийшов би з матки. Якщо ви завагітніли, а через 2 тижні пішли місячні, то ви ніколи не дізнаєтеся про свою вагітність, так як перервалася вона дуже рано. Така вагітність називається біохімічної - її можна «зловити» тільки за допомогою аналізів крові, але не можна діагностувати клінічно. Такі випадки зазвичай пов'язані з генетичними або хромосомними аномаліями, що блокують розвиток ембріона на ранніх етапах.

У наступні місяці менструального циклу немає. Відповідно, місячні під час вагітності йти ніяк не можуть. Чому немає циклу? З точки зору здорового глузду: тому що ви вагітні, а це означає, що організму немає сенсу робити дії, щоб ви завагітніли - мета вже досягнута. З точки зору фізіології: тому що виробляється величезна кількість гормонів, які блокують овуляторні процеси і не дають відторгатися функціональному шару ендометрія.

А якщо гормонів не вистачає, чи підуть місячні в такому випадку? На жаль так. При цьому вагітність буде втрачена. Це явище називається недостатністю лютеїнової фази циклу. Воно є однією з найпоширеніших причин безпліддя і звичного невиношування. Якщо лікар підозрює, що вам не вистачає власних гормонів, він обов'язково призначить їх вам у вигляді пероральних або вагінальних таблеток.

гормональні збої

У нормі після запліднення організм жінки отримує інформацію про зачаття і починає перебудовуватися. Змінюється гормональний фон, підвищується рівень прогестерону, що не дає слизової відшаровуватися і виводитися з кров'ю з організму, тобто місячних при вагітності не буває.

Іноді під час імплантації плодового яйця, це відбувається на 7-10 день після овуляції, можна помітити кров'янисті необільние виділення. Такі ж виділення, можуть з'явитися і в дні, коли повинна була наступити менструація, але вони різко відрізняються від звичайних місячних. Під час менструації відшарування ендометрію викликає кровотеча, обсяг якого становить не менше 80 мл, а кров'яних виділень при імплантації або в день, коли повинна була початися менструація, мало. Причому це говорить про порушення гормонального фону, або інші проблеми.

патологічні причини

Якщо тест позитивний, є симптоми раннього токсикозу, затримка, то поява виділень повинно відразу насторожити жінку. Це може бути першою ознакою самовільного аборту або наявності у жінки захворювань репродуктивних органів.

Так, місячні при вагітності можуть бути при:

• гормональні порушення;
• інфекційних, запальних захворюваннях;
• ранньому викидень;
• міомі;
• анатомічних патологіях матки;
• позаматкової вагітності.

Будь-яка з цих причин вимагає втручання лікаря, оскільки може привести до ускладнень, викидня, або позаматкової вагітності. При викидні болі можуть бути сильними переймоподібними, виділення рясні, червоні. При позаматкової болю виникають з одного боку, тягнуть, виділення мізерні.

Кров'янисті виділення також бувають при міоматозних зміни в матці, які можуть привести до мимовільного аборту. Звичайно, в деяких випадках вагітність може зберегтися, і жінка виносить і народить дитину, але в таких випадках потрібне суворе спостереження з боку акушера-гінеколога.

Що робити?

Під час вагітності, кров'яних виділень, схожих на місячні також бути не повинно, при їх появі, терміново звертайтеся до лікаря, оскільки це може призвести до викидня, говорити про відшарування плаценти або загибелі плоду.

Якщо жінка намагається завагітніти, використовуючи допоміжні репродуктивні технології, наприклад, екстракорпоральне запліднення і підсадку ембріона, то будь-яка затримка, дає їй надію, що довгоочікувана вагітність наступила. Негативний тест, відсутність ХГЧ в крові говорять, що імплантація не відбулася, але при затримці місячних жінка сподівається, що все вийшло, продовжує колоти гормональні препарати, що може ще відстрочити місячні, а потрібно просто перечекати, змириться і сподіватися на удачу в новій спробі.

Тривалі місячні після ЕКЗ це нормальне явище, оскільки стимуляція, суперовуляція, прийом гормональних препаратів порушують гормональний фон, затримують відторгнення ендометрія. Тому коли вони наступають, то стають рясними, можлива поява великих згустків. Наступна менструація зазвичай настає вчасно, якщо раніше менструальний цикл у жінки був стабільним.

Місячні при вагітності або під час неї небезпечна ознака, що вимагає термінового звернення до лікаря. Ні в якому разі не можна чекати, що все пройде само собою. Своєчасне звернення може попередити ускладнення.

Чим небезпечні кровотечі?

Отже, ми прояснили питання, чи можуть бути місячні при ранньому терміні вагітності. Якщо це кровотеча, то воно не є менструацією. Це небезпечний стан, що вимагає допомоги лікаря. Воно несе в собі такі ризики:

• відшарування хоріона і втрата вагітності;
• втрата великої кількості крові з подальшою необхідністю довго лікуватися в стаціонарі, а потім приймати препарати від анемії;
• формування ретроплацентарного гематом, через які збільшується ризик ускладнень.

Встановлено, що ретроплацентарного гематоми збільшують ризик затримки росту плода, відшарування плаценти в другому і третьому триместрі, передчасного вилиття вод і передчасних пологів. Нерідко народжуються глибоко недоношені діти, які далеко не завжди виживають.

Тому кожна майбутня мама повинна знати, що у неї не можуть бути місячні при вагітності на ранньому терміні. Після зачаття менструації припиняються. Якщо ж вони є, то в дійсності є кровотечі з статевих шляхів. Вони дуже небезпечні і вимагають звернення до лікаря.

Медична допомога

В акушерстві маткові кровотечі вважаються невідкладними станами. Це означає, що в разі їх виникнення вам потрібно не записатися до лікаря-гінеколога на наступний день, а відразу ж викликати швидку, і при необхідності поїхати в лікарню. Якщо кровотеча виникло на терміні до 12 тижнів, лікар повинен виключити ряд патологій і фізіологічних станів:

• кровотеча імплантації;
• загрозливий або почався аборт;
• позаматкова вагітність;
• не розвивається вагітність;
• міхурове занесення.

Для цього проводиться УЗД. Якщо ж термін більше 12 тижнів, причини, швидше за все, інші. Це низьке прикріплення плаценти, її відшарування, антенатальна загибель плода (в тому числі одного з декількох плодів).

Доктор також повинен виключити вади розвитку матки. Їх наявність - це єдина ситуація, коли реально можуть бути місячні при вагітності. Якщо матка не одна, а дві (або вона розділена на дві частини перегородкою), то в одній розвивається вагітність, а в іншій - тривають менструаціі.Но про наявність аномалій розвитку, як правило, жінка і її лікар знають задовго до зачаття дитини. А якщо ні, це стан діагностується на УЗД.

Жінку госпіталізують. Їй вводять препарати для зупинки кровотечі. У деяких ситуаціях призначають антибактеріальну терапію (при загибелі плоду або пошкодженні оболонки плодового міхура). У разі великої крововтрати проводять кровозамещающих терапію.

Для зупинки кровотеч використовується зазвичай транексамова кислота. Вона хороша тим, що:

• забезпечує хороший гемостатичний ефект;
• допускається до застосування навіть на самих ранніх термінах вагітності;
• швидко діє, що важливо при загрозливому або аборті, що почався;
• не накопичується в організмі;
• не провокує утворення тромбів всередині судин.

Остання перевага особливо важливо. Тому що при посиленні тромбоутворення може порушуватися процес плацентації, погіршується кровопостачання плода.

Транексамова кислота вводиться внутрішньовенно, тому що так забезпечується її максимально швидке дію. Зазвичай в першому триместрі використовується доза 1 г, у другому - 2 грами. Після цього переходять на таблетовані форми. Таблетки жінка приймає ще протягом декількох днів. Якщо великого кровотечі немає, пацієнтові не госпіталізують. Препарат відразу може бути призначений в таблетках.

Отже, тепер ви знаєте, чи можуть бути при вагітності місячні. У переважної більшості жінок це неможливо. Якщо є кровотеча, у нього, швидше за все, патологічні причини. Для їх з'ясування потрібно відразу звернутися до гінеколога, інакше можна заробити ускладнення відразу або «забронювати» їх для себе на більш пізні терміни вагітності.