Кольпіт при вагітності - незначний дискомфорт або серйозна проблема? Кольпіт при вагітності: симптоми і лікування.

1. Етіологія
2. Причини виникнення
3. Клінічні прояви кольпіту
4. Підтвердження діагнозу «вагініт (кольпіт)»
5. лікування кольпіту
6. Небезпека виникнення кольпіту під час вагітності
7. Причини кольпіту при вагітності
8. клінічна картина
9. діагностика кольпіту
10. Лікування кольпіту при вагітності
11. Народні методи лікування
12. ускладнення
13. причини
14. Сіпмтоматіка
15. діагностика
16. лікування
17. Причини виникнення
18. Дріжджовий кольпіт під час вагітності
19. діагностика
20. лікування
21. дієта
22. Народні методи лікування
23. профілактика

Знайдеться не так багато жінок, які зможуть з гордістю заявити, що жодного разу в житті не страждали клопотів, навіть під час вагітності. Однак відмінною рисою цієї патології є те, що вона досить часто виникає у майбутніх мам, і часом здається, що позбутися від неї просто неможливо. Головне в таких випадках не впадати в паніку, а в точності дотримуватися всіх вказівок і рекомендацій лікаря. Терапія повинна бути доведена до кінця.

Етіологія

Кольпіт, або вагініт - це інфікування слизової оболонки піхви хвороботворними мікроорганізмами, що призводить до розвитку запального процесу. Вагінальні виділення, які містять велику кількість патогенних мікробів і продуктів їх життєдіяльності, починають дратувати шкіру зовнішніх статевих органів, що призводить до виникнення вагініту.

Виникнення кольпіту у жінок в положенні є досить поширеним явищем, яке, за деякими даними, становить 70-80% випадків. характерною особливістю патології є те, що вона може виникнути на будь-якому терміні вагітності, проте особливою небезпекою відрізняється вагініт на третьому триместрі (найчастіше перед самими пологами).

Залежно від типу агента мікроба, який став причиною розвитку патології, виділяють специфічний і неспецифічний кольпіт. Неспецифічний вагініт - це патологія, що виникла внаслідок активації умовно-патогенної флори. Це мікроорганізми, які в нормі присутні на слизовій піхви, проте в силу захисних властивостей організму знаходяться в пригніченому, неактивному стані. Якщо виникнення кольпіту обумовлено патологічними мікроорганізмами (гонококи, хламідії, трихомонади), то діагноз звучить як «специфічний кольпіт» при вагітності.

Причини виникнення

Вагітність - це одне з тих станів, при якому організм жінки схильний до виникнення кольпіту. Така схильність пояснюється двома моментами:

по-перше, під час виношування дитини організм знаходиться в стані імуносупресії, іншими словами, його захисні сили пригнічені (потрібно, для того щоб організм матерів не відкинув плодове яйце);

по-друге, при вагітності відбуваються зміни гормонального фону, що призводить до зміни середовища піхви. Вона стає кислою, замість звичної лужної, а це є своєрідним пусковим механізмом для розвитку і зростання умовно-патогенної мікрофлори, або навіть патогенної флори. Однак до факторів ризику розвитку під час вагітності цієї патології відносяться також:

хронічна ендокринна патологія;

нехтування правилами особистої інтимної гігієни;

хімічні або механічні пошкодження слизової оболонки піхви (наприклад, в процесі спринцювання);

алергічні реакції (на косметичні засоби для особистої гігієни);

похибки харчування;

носіння білизни з синтетичних матеріалів;

захоплення тісним білизною;

проходження курсу антибіотикотерапії;

безладне статеве життя, навіть якщо вона в минулому;

ранній початок активного сексуального життя.

Клінічні прояви кольпіту

Симптоми кольпіту під час вагітності практично нічим не відрізняються від симптомів вагініту у жінок не в положенні. Патогномічним ознакою патології є білі.

У гострій фазі процесу виділення є яскраво вираженими, обсяг виділень настільки великий, що вони в будь-якому випадку потрапляють на малі і великі статеві губи, викликаючи їх мацерацию і роздратування.

Якщо процес знаходиться в занедбаному стані або не дотримується інтимна гігієна, виділення можуть подразнювати шкіру лобка і внутрішньої поверхні стегон.

Шкірні покриви стають яскраво-червоними і починають свербіти.

При огляді з дзеркалом діагностується виражена гіперемія слизової піхви і набряк. На стінках присутня скупчення нальоту зеленуватого, жовтого або брудно-білого кольору.

Виділення в залежності від характеру агента збудника також відрізняються за кольором і можуть мати неприємний запах.

Приклад з практики: на прийом поступила жінка з першою вагітністю (раніше від запланованого терміну явки) на терміні близько 36-38 тижнів, з явним переляком і скаргою на те, що у неї нібито підтікають води. В ході опитування було встановлено, що симптоми почалися три дні тому, і спочатку жінка не особливо звертала на них увагу, але поступово виділення збільшилися в обсязі. Після огляду і вимірювання живота і прослуховування серцевого ритму дитини був встановлений діагноз. Вистачило одного погляду на стан верстат піхви, щоб поставити діагноз. Також в ході огляду було взято мазок і перевірений цервікальний канал на предмет цілісності хоріона. Терапія була призначена після отримання результатів аналізів.

Також вагініт відрізняється інтенсивним палінням і свербінням, не тільки в піхву, але і по всій поверхні статевих органів. відмітною ознакою дискомфорту є його значно посилення під час ходьби, при невеликих відхиленнях в дієті і після фізичних вправ.

Бувають випадки, коли при відсутності грамотного лікування виділення можуть бути настільки патогенні, що в процес втягується шийка матки, розвивається цервіцит, який стрімко переходить в ерозію з характерними кров'яними виділеннями. Кров'яні виділення мають мажучі контактний характер і з'являються після спринцювання або статевого акту. відмінною рисою кольпита у вагітних є наявність тягнуть і ниючих болів в області низу живота, які виникають внаслідок подразнення шийки матки і піхви.

Приклад з практики: на прийом в жіночу консультацію поступила жінка на 28 тижні (найбільш небезпечний термін для переривання вагітності). В ході бесіди було встановлено, що присутні скарги на тягнуть біль у області низу живота і наявність періодичних кров'яних виділень . Під час огляду встановлено, що матка в нормотонусе, на шийці присутній ерозія, а при пальпації шийки матки легко визначається наявність відповідної терміну, достатньої щільності, цервікальний канал в закритому стані. На тлі загального, порівняно нормального, стану були виділення жовтуватого кольору з характерним неприємним запахом. Жінка була направлена ​​на збереження з діагнозом «кольпіт».

Досить часто, що можна пояснити значною перебудовою організму, розвивається кандидозний (дріжджовий) кольпіт під час вагітності. Він проявляється наявністю рясних виділень , З характерною тягучою консистенцією виділень молочного кольору, які нагадують сирнистий масу. Часто виділення мають характерний запах кислого тесту. Відмінною рисою є наявність вираженого печіння і свербіння в області піхви і зовнішніх статевих органів. Часто грибкове ураження зачіпає сечовипускальний канал, при цьому до стандартних симптомів приєднується ще і прискорене хворобливе сечовипускання. При відсутності своєчасного лікування інфекція може піти по висхідному шляху і в процес буде залучена не тільки сечовий міхур, а й нирки.

Підтвердження діагнозу «вагініт (кольпіт)»

Для того щоб встановити діагноз «кольпіт» у вагітної жінки, необхідно провести збір анамнезу і скарг, а також провести огляд піхви і шийки матки в дзеркалах. При цьому будуть присутні ознаки наявності запального процесу:

рясні виділення з неприємним запахом, незвичайного кольору у вигляді вогнищ скупчення на слизовій;

явища характерні для ерозії шийки матки або цервицита;

набряк слизових.

Безумовно, будь-який діагноз є остаточним тільки після його підтвердження за допомогою лабораторних досліджень:

УЗД плоду і матки (для того щоб виключити або підтвердити наявність загрози переривання вагітності, а також для виявлення ФПН, затримок внутрішньоутробного розвитку плода);

кольпоскопія в разі потреби;

бактеріологічне (культуральне) дослідження мазків - посів виділень з піхви на живильне середовище (необхідний для ідентифікації збудника при специфічному кольпіті, а також для визначення стійкості патогена до антибіотиків);

обстеження на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом (вірус папіломи людини, уреаплазми, хламідії, вірус герпесу);

мікроскопія мазків з шийки матки і піхви (наявність умовно-патогенної або патогенної флори: гриби, трихомонади, підвищену кількість лейкоцитів).

лікування кольпіту

Терапія кольпіту при вагітності потрібно обов'язково, незалежно від терміну, на якому був поставлений діагноз. Лікування, в першу чергу, має на увазі дотримання дієти (заборонено вживання солодкого, пряних, солоних, кислих, гострих страв), також заборонена статеве життя. Якщо є така можливість, то потрібно виявити і усунути причину розвитку кольпіту (відмова від використання інтимних гігієнічних засобів, носіння тісної білизни).

Варіант лікування кольпіту під час вагітності підбирає лікар, його вибір грунтується на результатах аналізів. Очевидно, що вирішальне значення відіграють антибактеріальні препарати. Терапія в більшості випадків місцева і полягає в використанні мазей і кремів вагінально, супозиторіїв.

«Тержинан», «Гексикон» - препаратами для лікування кольпіту під час виношування дитини є свічки цих марок. Їх слід вводити по одній до сну протягом однієї двох тижнів.

«Бетадин» - допускається використання цих супозиторіїв, однак тільки до 12 тижня, оскільки йод, який входить до складу свічок, на пізніх термінах може впливати на стан і функціонування щитовидної залози дитини.

«Полижинакс» - цей препарат досить неоднозначний, оскільки в інструкції до препарату вагітність числиться в числі протипоказань, однак деякі лікарі допускають використання цих свічок перед самими пологами за 1-2 тижні.

«Кліон-Д» (міконазол і метронідазол), «Метромікон Нео», «Нео-Пенторан форте», «Мератин-Комбі» - якщо кольпіт має трихомонадну природу, то рекомендують використовувати свічки «Мератин-Комбі» і «Кліон-Д» по 1 штуці в день протягом 10-14 днів.

«Пімафуцин» - при діагностиці кольпіту, спровокованого грибами, призначають протигрибкові супозиторії: натрій тетраборат в гліцерині, «Ністатин», «Клотримазол», «Пімафуцин».

Крім етіотропного лікування, також призначають сидячі ванночки з промиванням піхви і відварами лікарських трав. Спринцювання також допомагає боротися з мікробами фізичним шляхом (вимиванням) проте більшість лікарів вважають, що при вагітності цей метод лікування є небезпечним, тому потрібно дотримуватися граничної обережності або повністю відмовитися від використання цього методу терапії. Спринцювання можуть бути призначені на строк не більше 4-5 днів.

У той же час ванночки і зрошення зовнішніх статевих органів за допомогою теплих відварів трав безпечно і дозволяє лікувати запалення і зняти подразнення. з лікарських рослин застосовують м'яту, мати-й-мачуху, звіробій, календулу. Ванночки повинні виконуватися курсами до 2 тижнів.

Небезпека виникнення кольпіту під час вагітності

Чому лікування вагініту в період виношування дитини є такою важливою завданням? Тому що це не тільки викликає дискомфорт і незручності майбутньої матері, але і негативні наслідки для дитини. Серед наслідків наявності кольпіту під час вагітності виділяють:

Патогенні агенти захворювань статевих органів мають властивість просуватися по висхідному шляху, особливо це актуально при вагітності. Іншими словами, відбувається ураження анатомічних структур які розташовуються вище (ерозії, цервіцити, ендометрити шийки матки і матки, запалення сечового міхура і нирок).

У разі просування інфекції і залучення в процес плаценти, околоплодного міхура і вод розвивається хориоамнионит, який загрожує майбутній дитині інфікуванням і затримкою в розвитку.

Поразка плаценти під час кольпита призводить до розвитку недостатності системи мати-плацента-плід, відповідно, дитина отримує кисень і поживні речовини в недостатній кількості, а це в свою чергу може стати причиною розвитку гіпотрофії плода.

Зростає ризик того, що дитина народиться з наявністю внутрішньоутробної інфекції (пневмонія, піодермія).

Інфільтраційні і набряклі тканини в області промежини досить легко піддаються виникненню розривів не тільки при наявності патології, але і в нормальному стані. Очевидно, що при наявності інфекції ймовірність розривів вище.

При наявності кольпіту істотно зростає ризик розвитку вагітності, що завмерла, викидня, передчасних пологів.

Виникнення гнійно-септичних післяпологових процесів.

При наявності вагініту після пологів істотно зростає ймовірність розвитку гнійно-запальних патологій (розвиток ендометриту, нагноєння швів в промежині, зростає ризик сепсису).

Кольпіт - це запальне захворювання слизової оболонки піхви і піхвової частини шийки матки.

Причини кольпіту при вагітності

Кольпіт, як і інші запальні захворювання, досить часто зустрічається у вагітних, що, перш за все, викликано фізіологічним зниженням імунітету. Порушення захисних властивостей організму сприяє безперешкодному розмноженню мікроорганізмів.

Запалення піхви при вагітності може бути викликано різними збудниками: уреаплазма, генітальний герпес, хламідії, гонококи, трихомонади, кандиди та ін. Нерідко при вагітності зустрічається і, обумовлений порушенням рівноваги між нормальною і патогенною мікрофлорою.

Основні фактори ризику розвитку кольпіту:

1. Механічні ушкодження піхви;
2. Недотримання особистої гігієни;
3. Алергічні реакції на препарати місцевого лікування;
4. Часті безпричинні спринцювання;
5. Прийом антибактеріальних препаратів;
6. Захворювання ендокринної системи.

клінічна картина

Клінічні прояви кольпіту можуть значно відрізнятися від виду збудника захворювання. Відмінності також присутні в залежності від форми перебігу: гостра або хронічна.

Основні симптоми гострого кольпіту:

1. Раптове виникнення захворювання;
2. Можливе підвищення температури тіла, погіршення загального самопочуття;
3. Рясні виділення різного характеру в залежності від виду мікроорганізмів;
4. Печіння, свербіж в області зовнішніх статевих органів і піхви;

Для хронічної форми кольпіту характерні ті ж симптоми, але в менш вираженій формі. Присутні періоди загострення захворювання з погіршенням самопочуття і періоди ремісії (скарги практично відсутні).

Особливості найбільш поширених видів кольпіту

Неспецифічний кольпіт ГустиеНеоднородниеЦвет від білого до коричневого Відсутня Помірно виражені Бактеріальний вагіноз ОбільниеМолочно-білі або сериеЛіпкіеВозможно наявність бульбашок газу Нагадує запах «тухлої риби» Можливі при тривалому перебігу болю внизу живота Рідко Трихомоніаз ОбільниеЛіпкіеЖелто-зелені Можливий неприємний запах Помірно виражені Кандидоз ОбільниеМолочно-белиеТворожістие Рідко неприємний кислий запах Можлива поява болісно го сечовипускання Різко виражені Гонорея ЖідкіеОбільниеЖелто-зелені або жовті Немає Хворобливе мочеіспусканіеБоль внизу живота Помірно виражені

діагностика кольпіту

Діагностування кольпіту не представляє складності і грунтується на скаргах жінки і гінекологічному огляді.

Після постановки діагнозу лікар призначає обстеження для визначення виду інфекції:

1. Посів виділення з піхви для визначення виду збудника і чутливості до антибактеріальних препаратів;
2. ПЛР-аналіз на інфекції, що передаються статевим шляхом.

Лікування кольпіту при вагітності

Лікування кольпіту має грунтуватися на визначенні виду збудника і призначення відповідних препаратів. Складність терапії може полягати в обмеженні прийому багатьох лікарських засобів в період вагітності.

Тактика лікування:

1. Дієтічне харчування с ограниченной прийому гострої, жірної и смаженої їжі;
2. Відсутність статево життя в период лікування;
3. Спільне лікування обох партнерів при кольпіті, вікліканому інфекціямі, что передаються статево Шляхом;
4. Антібактеріальна терапія. Препарати прізначаються только лікарем з урахуванням терміну вагітності і можливий негативними Вплив на дитину. Найбільш Поширеними и безпечного антібіотікамі для вагітних є :, джозаміцін, ерітроміцін;
5. Протигрибкові терапія (при кандідозної кольпіті). Системні препарати, что пріймаються всередину, категорично Заборонені при вагітності. Прізначають только місцеве лікування у виде свічок, мазей :, (НЕ Ранее 2 триместру), (НЕ Ранее іншого триместру);
6. Протіпротозойніх терапія (при тріхомоніазі и бактеріальному вагінозі). Основним препаратом при вагітності є (только з іншого триместру) в свічках.

Народні методи лікування

Слід зазначити, що використовувати трав'яні відвари для лікування можна тільки за призначенням лікаря: безконтрольне застосування може принести більше шкоди, ніж користі. Так, поширений метод лікування шляхом спринцювання при вагітності не рекомендується, тому що сприяє поширенню інфекції на верхні статеві органи, в тому числі і матку.

Для лікування кольпіту вагітним можна використовувати сидячі ванночки з використанням наступних трав, які мають протизапальну і загоює діями:

1. Ромашка аптечна. 2 столові ложки додають до літру води, доводять до кипіння і кип'ятять 10-15 хвилин. Відвар необхідно використовувати в теплому вигляді;
2. Календула (готується аналогічним чином);
3. Мати-й-мачуха. 50 грам листя заливають літром окропу, настоюють протягом години;
4. Кора дуба. 2 столові ложки заливають 2 літрами води і кип'ятять протягом 120 хвилин.

ускладнення

Кольпіт при вагітності небезпечний, перш за все, можливістю поширення інфекції і при відсутності своєчасного і адекватного лікування може призвести до ряду ускладнень.

Кольпіт при вагітності, як і кольпіт взагалі - це запальний процес у слизовій піхви, що зачіпає шийку матки. Це одна з найпоширеніших патологій серед жінок дітородного віку. Вона може проявитися гострим запальним процесом або мати хронічний перебіг.

Клопотів тій чи іншій мірі складності перехворіла майже кожна жінка. Хвороба не завжди проявляє себе і часом протікає в слабко безсимптомній формі. Так, наприклад, кольпіт може бути наслідком стресових ситуацій або переохолодження, в цих випадках він проходить сам собою.

Але, якщо причина вагініту більш серйозна, ніж переохолодження, то і наслідки можуть бути набагато важче. Особливо актуально своєчасне і повноцінне лікування кольпіту при вагітності.

причини

Кольпіт у вагітних можуть викликати резлічние фактори:

1. Перший і найголовніший з них - гормональна перебудова. Через величезної кількості гормонів в крові і вагітності як такої, імунітет знижений і мікроорганізми, що потрапили в організм жінки, безперешкодно розмножуються;
2. Порушення балансу між нормальною і патогенною флорою у піхву - тоді має місце бактеріальний вагіноз;
3. Збудниками кольпіту можуть бути різні бактерії, віруси і гриби (кандидозний кольпіт, наприклад, ініціюється грибами роду кандида);
4. Механічні ушкодження піхви;
5. Порушення правил інтимної гігієни;
6. Часто і без необхідності виконуються спринцювання;
7. Антибактеріальні препарати або алергічна реакція на інтравагінальні препарати;
8. Різноманітні ендокринологічні порушення (крім дисбалансу через вагітність).

Сіпмтоматіка

Симптоми кольпіту, виявленого при вагітності, можуть бути різними. Це залежить від того, гострий чи процес або хронічний. Крім того, різні інфекційні агенти можуть по-різному поводитися в тілі жінки.

Основні симптоми гострого процесу:

• Погіршення самопочуття, іноді підвищення температури;
• Зростання кількості вагінальних виділень і порушення їх кольору, запаху або консистенції (зміни залежать від того або іншого інфекційного агента в організмі);
• Печіння і нав'язливий свербіж в зовнішніх статевих органах і в піхві;
• Нав'язливі ниючі або тягнуть болі внизу живота.

При хронічному кольпіті симптоми ті ж, тільки в змащеному вигляді.

діагностика

Для виявлення кольпіту і правильної постановки діагнозу жінка повинна прийти до гінеколога на прийом і викласти всі скарги.

Після огляду лікар призначить такі аналізи:

1. Мазок вагінальних виділень на флору;
2. Бактеріальний посів вагінальних виділень для виявлення інфекційного агента і його чутливості до антибіотиків;
3. ПЛР-аналіз ІПП (інфекцій, що передаються статевим шляхом).

лікування

Лікування кольпіту при вагітності це, перш за все, ваша відповідальність перед дитиною. Не варто впадати у відчай, якщо у вас виявили вагініт. Це всього лише результат зниження імунітету, але лікувати його повноцінно і адекватно ви просто зобов'язані, щоб уникнути наслідків, таких як внутрішньоутробна інфекція, ускладнення з шийкою матки під час пологів і передчасні пологи.

для правильного лікування вам необхідно буде дотримуватися дієти і дотримуватися статевого спокою на період лікування.

Лікуватися слід обов'язково разом з партнером, якщо у вас виявили ІПП. При цьому потрібно своєчасно і правильно здійснювати антибіотикотерапію, призначену лікарем.

Кандидозний кольпіт, виявлений у вас при вагітності, необхідно лікувати також відповідально і повноцінно, з дотриманням рекомендацій по дієті і препаратів.

Це непросто молочниця, це дріжджовий грибок, який, безконтрольно розмножуючись, може завдати шкоди вам і вашому малюкові.

Найчастіше при вагітності для лікування вагініту призначають такі препарати:

1. Ністатин - використовується для лікування дріжджовий інвазії (молочниці). Призначають свічки і креми, але, на жаль, його ефективність досить низька;
2. Пімафуцин - успішно усуває дріжджовий і при вагітності;
3. Бетадин - йодовмісних антисептик, який ефективний і безпечний. Застосовується до третього місяця, в зв'язку з тим, то містить йод. І цей йод на більш пізніх термінах, може всмоктуватися в кров і викликати у дитини гіпертеріоза;
4. Тержинан - успішно усуває кольпіти різної етіології;
5. Ваготил - досить успішно нейтралізує кандидоз і трихомоноз. Для лікування використовуються тампони, змочені в лікарський засіб . Його категорично не можна поєднувати з лужними засобами, так як він має кисле середовище і при виникненні хімічної реакції можна отримати опіки слизової;
6. Гексикон - в розчині або свічках ефективний при грибкових, трихомонадних і бактеріальних кольпітах;
7. Метронідазол - дуже ефективний при трихомоноз препарат, який застосовується після 12-го тижня вагітності і до годування;
8. Мератин комбі - ефективно лікує трихомоноз, але дозволений після 12 тижнів вагітності.

Крім цього, можна застосовувати народні засоби , Але тільки в комплексі з терапією, призначеної лікарем і тільки під його контролем. Як правило, рецепти народної медицини використовуються для підмивання і сидячих ванночок.

Так, ви можете застосовувати такі трави:

1. Ромашка аптечна - сорок грам сировини додаються до одного літра води і кип'ятять хвилин п'ятнадцять;
2. Календула - готується аналогічно ромашці;
3. Мати-й-мачуха - п'ятдесят грам листя заварюють літром окропу і настоюють одну час;
4. Кора дуба - сорок грам сировини додають до двох літрів води і кип'ятять дві години.

Якщо ви виявили у себе ознаки кольпіту при вагітності - не впадайте у відчай, не панікуйте і не включайте сумніви «звідки ж воно взялося», а прямо прямуйте до лікаря! І тоді з вами і вашим малюком точно все буде в порядку!

Дріжджовий кольпіт (кандидозний кольпіт) - це запальне захворювання, з яким хоча б раз стикалася практично кожна жінка. У народі цю хворобу також називають молочницею через її характерних симптомів.

При дріжджовому кольпіті відбувається запалення слизової оболонки піхви, а викликають його дріжджоподібні гриби, що відносяться до роду Candida.

Варто відзначити, що грибки даного виду живуть в будь-якому організмі. Зокрема, вони входять до складу нормальної вагінальної мікрофлори. Однак під впливом багатьох несприятливих факторів вони можуть почати занадто активно розмножуватися і придушити іншу мікрофлору. Якщо таке сталося, то починається запальний процес.

Причини виникнення

• густі білі з розмитою кислуватим запахом, які можуть бути сирнистими, пластівчастими, плівчастими;
• гіперіміі слизових і шкіри, висипання;
• сильне свербіння і печіння в області статевих губ і вульви, періодично посилюються під час сексу або спорожнення сечового міхура.

Всі вищеописані симптоми можуть бути більш-менш вираженими у кожної конкретної жінки. Якщо захворювання не лікувати, воно перейде, яка буває:

• рецидивуючої - симптоми захворювання повністю зникають після лікування, але через деякий час повертаються знову (зазвичай загострення трапляються кілька разів на рік);
• персистуючої - клінічні прояви зберігаються постійно, стихаючи після проведеного лікування.

Дріжджовий кольпіт під час вагітності

За статистикою це захворювання зустрічається в кілька разів частіше, ніж у невагітних. Багато з пацієнток вперше в житті стикаються з дріжджовим клопотів саме в період виношування дитини. Це пояснюється гормональними змінами . Відомо, що гормональний фон безпосередньо впливає на стан імунітету і кислотну середу в піхву.

Дріжджовий кольпіт, будучи запальним захворюванням, може істотно ускладнити перебіг вагітності, а також в рази збільшує ризик інфікування дитини.

Дріжджовий кольпіт при вагітності характеризується чергуванням рецидивів і безсимптомного перебігу.

• Захворювання не може спровокувати ранні пологи, однак дитина може бути інфікована під час проходження по родових шляхах.
• Крім цього, наявність грибів у родових шляхах збільшує ризик розвитку післяпологових запальних захворювань органів жіночої статевої сфери.

діагностика

Для того щоб поставити точний діагноз і призначити відповідне, лікар призначає ряд досліджень, які включають в себе:

1. Мікроскопічне дослідження.
   Однією з найбільш простих і доступних діагностичних методик вважається мікроскопічне дослідження, яке проводять в забарвлених по Граму і нативних препаратах.
   Даний аналіз дозволяє:
   • виявити збудника, яким в разі дріжджового кольпіту є гриби;
   • а також визначити інших бактерій.
2. Посів матеріалу на живильне середовище.
   Однак одного мікроскопічного дослідження не достатньо для постановки діагнозу, так як ті ж самі мікроорганізми можуть бути частиною нормальної вагінальної мікрофлори. Тому даний вид дослідження проводиться в комплексі з вивченням мазків вагінального виділення.
   Бактеріологічний посів дозволяє:
   • виявити видову приналежність грибів
   • визначити їх чутливість до антибіотиків і антіфугальним засобів.
3. Виявлення титру антитіл до грибів Candida в сироватці крові.
   При важкій рецидивуючій формі захворювання може використовуватися метод діагностики, при якому визначаються титри антитіл до грибів в крові.
4. Кольпоскопію.
   Іноді при запальних захворюваннях піхви призначається кольпоскопія, за допомогою якої можна наочно побачити зміни епітелію, але не можна встановити етіологію захворювання.

лікування

Терапія при цьому запальному захворюванні може включати в себе:

• прийом загальнозміцнюючих препаратів;
• використання антибактеріальних засобів;
• методи народного лікування і спеціальну дієту.

Звичайно, не можна займатися самолікуванням, тому що можна погіршити вже наявну проблему. Тому перед застосуванням будь-яких засобів необхідно проконсультуватися з лікарем.

Кольпіту зазвичай включає в себе: використання вагінальних свічок, мазей, проведення спринцювань, прийом ванночок, а також місцеву гормональну терапію.

Дріжджового кольпіту може проводитися такими місцевими препаратами:

• Міконазол (Гінезон, клион-Д);
• Клотріназол (Антіфунгол, Канестен);
• Кетоконазол (Нізорал);
• Пімафуцин і інші.

Курс лікування зазвичай триває близько двох тижнів при необхідності використання препаратів один або два рази на добу.

Для проведення системної терапії лікар може призначити наступні протигрибкові препарати і антибіотики:

• Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон і т.д.);
• леворин;
• Ністатин і інші.

дієта

Так як зростання грибів певним чином сприяють цукор і дріжджі, то спеціальна дієта може стати незамінним помічником у боротьбі з кандидозним клопотів: сприятиме нормалізації вагінальної мікрофлори, а також поліпшенню загального самопочуття.

При цьому захворюванні основні правила харчування такі:

• необхідно уникати продуктів, що містять цукор, пшеничне борошно і дріжджі. Особливо це стосується фаст-фуду;
• відмовитися від солодкого меду, варення, джему та інших джерел великої кількості цукру;
• виключити з ужитку солодкі фрукти (банани, манго і т.д.);
• урізноманітнити свій щоденний раціон, стежачи за тим, щоб в ньому була присутня велика кількість вітамінів;
• окремо приймати вітамінно-мінеральні комплекси;
• вживати якомога більше морепродуктів, свіжих овочів і нежирного м'яса;
• вживати в день достатню кількість рідини.

Народні методи лікування

Кольпіту включає в себе вживання трав'яних відварів, які можна приготувати за такими рецептами:

• Спринцювання відваром календули. Столову ложку сухих квіток календули залити склянкою окропу і закип'ятити. Як тільки відвар охолоне, процідити його через марлю і використовувати для щоденних спринцювань;
• Настій чистотілу для прийому всередину. Столову ложку трави чистотілу настояти в одній склянці окропу 30 хвилин і процідити. Приймати всередину три рази на день при комплексній терапії дріжджового кольпіту;
• Тампон з маслом обліпихи і соком цибулі. На тертці протерти дві головки цибулі, віджати кашку. Дві столові ложки цибулевого соку розбавити водою і додати столову ложку обліпихової олії. Просочити сумішшю марлевий або ватяний тампон і ввести в піхву, залишивши на всю ніч. Повторювати щовечора протягом тижня.

профілактика

Для будь-якої жінки, особливо після успішного лікування дріжджового кольпіту, необхідно:

• носити спідню білизну з натуральних тканин;
• уникати використання коштів для інтимної гігієни з ароматизаторами;
• стежити за гігієною статевих органів;
• не вдаватися до процедури спринцювання без призначення лікаря;
• не використовувати оральні контрацептиви, не погодивши з лікарем;
• відвідувати гінеколога хоча б раз на рік для профілактичного огляду і взяття мазків.