- Перша допомога при опіках дихальних шляхів
- Методи лікування термічних, хімічних опіків дихальних шляхів
- Реабілітація після опіку дихальних шляхів
Якщо дихальні шляхи потерпілого травмовані хімічною речовиною або термічним впливом, важливо - як можна швидше надати йому першу допомогу, щоб запобігти серйозні ускладнення. Зміст статті:
Перша допомога при опіках дихальних шляхів
різні ступені опіків дихальних шляхів тягнуть за собою наслідки різної тяжкості.
Термічні та хімічні опіки дихальних шляхів можливі, найчастіше, при пожежах або горінні будь-яких токсичних речовин.
Надання постраждалій особі першої допомоги при таких опікових ураженнях полягає в тому, щоб:
- Винести людини із зони ураження, ліквідувавши тим самим вплив на нього вражаючого фактора.
- Забезпечити потерпілому доступ свіжого повітря.
- Посадити хворого в положення напівлежачи в разі, якщо людина знаходиться в свідомості.
- Якщо потерпілий втратив свідомість, потрібно покласти його на бік, створивши високе становище для верхньої половини тулуба.
- Як можна скоріше транспортувати людину в лікарню, забезпечивши його супроводжуючим.
- Потрібно стежити, щоб отримав опік людина самостійно дихала. Якщо відбувається порушення дихальної функції, слід відразу почати робити потерпілому штучне дихання.
В якості перших лікувальних заходів при наданні потерпілому від опіків людині першої допомоги, важливі такі:
- Ввести людині знімають сильний біль медичні препарати.
- Забезпечити потерпілого седативними ліками.
- Рясно обмити шкіру обличчя прохолодною водою.
- Рот і горло пацієнта також потрібно прополоскати холодною водою.
- Для зняття болю найкраще обробити ротову порожнину людини однопроцентним розчином новокаїну або будь-якого іншого анестетика.
- Створити можливість потерпілому дихати через кисневу маску стовідсотковим зволоженим киснем.
Крім того, грамотне надання першої допомоги залежить від того, яким саме речовиною отриманий опік. 
- У разі кислотного опіку ротову порожнину і горло людини потрібно обробити 1-2 процентним розчином звичайної питної соди.
- Якщо отриманий опік лугом, обробляють розчином повинна служити лимонна або оцтова кислота дуже слабкої концентрації - 1-2% -ної.
Якщо у пацієнта спостерігається виражений стеноз гортані, потрібно дати йому подихати розчином димедролу або ефедрину з бікарбонатом натрію!
Якщо стеноз не проходить, потрібна термінова трахеотомія і госпіталізація!
Читайте також: Правила надання першої допомоги при опіках
Методи лікування термічних, хімічних опіків дихальних шляхів
Пацієнтів для грамотного професійного лікування рекомендується доставити в опіковий центр.
Там, перед тим, як призначити правильне лікування, проводять максимально точну діагностику отриманих уражень за допомогою:
- Бронхоскопії.
- Ларингоскопії.
- Фібробронхоскопії.
Останній метод дозволяє побачити повністю все трахеобронхиальное дерево і позначити форми ураження:
- Ерозивно.
- Катаральну.
- Некротическую.
- Виразкову.
При термічних і хімічних опіках верхніх дихальних шляхів місцеве лікування проводиться однаково.
Глибину поразки зрозуміти буває непросто. У будь-якому випадку, методи лікування спрямовані на те, щоб:
- Зменшити набряклість гортані, щоб в легені продовжував надходити повітря.
- Прибрати шоковий і больовий синдроми.
- Зняти виник в результаті опіку бронхоспазм.
- Забезпечити відтік з легенів і бронхів рясно виділяється при опіку слизового секрету.
- Не допустити ускладнення у вигляді пневмонії.
- Попередити легеневий ателектаз.
Щоб попередити можливі респіраторні ускладнення, рекомендується проведення інтубації!
У лікування пацієнта з опіком дихальних шляхів входять наступні заходи:
- Мовчання пацієнта протягом двох тижнів, оскільки опікове ушкодження травмує голосові зв'язки.
- Проведення знеболюючого лікування.
- Інгаляційна терапія маслами із застосуванням гідрокортизону.
- Протизапальне лікування.
- Застосування протинабрякових лікарських засобів.
- Десенсибілізуючі препарати.
При найменшій підозрі на те, що опік торкнувся легкі, необхідні:
- Інфузійна терапія.
- Лікування антибіотиками.
- Застосування діуретиків для інтенсивного зняття набряків.
- Проведення оксигенотерапії.
Якщо потрібно, хворому проводиться оперативне лікування з застосуванням дерматопластики для відновлення пошкоджених ділянок шкіри обличчя, шиї, грудної клітки.
Реабілітація після опіку дихальних шляхів
Опіки першого ступеня тяжкості лікуються досить успішно і серйозні ускладнення дають рідко.
Друга і третя ступені опікових поразок дихальних шляхів часто супроводжуються ускладненнями з несприятливим прогнозом.
Найбільш небезпечними ускладненнями після опіків дихальних шляхів є:
- Емфіземи легенів у гострій формі.
- Пошкодження голосових зв'язок.
- Затяжні, важко протікають пневмонії.
- Виникаючі серцева і легенева недостатність.
- Розвиток ниркової недостатності.
- Необоротні некротичні і фібринозні пошкодження бронхів і трахеї, які можуть привести до смерті пацієнта.
Якщо опіки трахеї бувають найчастіше в легкій формі і вкрай рідко призводять до смерті пацієнта, то при опіках легких або бронхів летальний результат можливий значно частіше!
Людині, який переніс термічний або хімічний опік трахеї, легких або бронхів, необхідно в подальшому:
- Берегти органи дихання від будь-яких інфекцій і поразок.
- Періодично показуватися лікареві для контролю стану легень і бронхів.
- Вести здоровий спосіб життя.
- Відмовитися від куріння.
Як реабілітаційних заходів після проведеного лікування рекомендуються:
- Лікувальна гімнастика.
- Фізіотерапія.
- Тривале перебування на свіжому повітрі.
- Щадний режим життя і харчування.
- Отримання з продуктами харчування достатньої кількості вітамінів і мінералів.
