На жаль, при складних переломах кісток не завжди допомагають консервативні методи лікування. У таких випадках пацієнту призначають остеосинтез - операцію, під час якої осколки кісток скріплюються спеціальними фіксаторами. Це дозволяє уникнути повторних зсувів і сприяє правильному зрощенню кісток.
Незважаючи на малу травматичність, остеосинтез є серйозною операцією і справжнім випробуванням для всього організму, а не тільки пошкодженої ділянки. Тому дуже важливо правильно відновитися після процедури, пройти курс реабілітації.
методи остеосинтеза
Остеосинтез показаний при складних переломах, травмах після роздроблення кістки, а також при появі помилкових суглобів. Основні осколкові переломи, після яких показана реабілітація:
- шийки стегна;
- променевої кістки руки зі зміщенням (закритий і відкритий);
- хребта (в т.ч. компрессионно-осколковий l1 хребця);
- великої гомілкової кістки зі зміщенням;
- стегнової кістки.
Операція може бути первинною - з повною фіксацією і зрощенням без утворення кісткової мозолі, і вторинної, або відстроченої, - зі збереженням невеликої рухливості уламків.
Розрізняють чотири основних види остеосинтезу, в залежності від характеру установки фіксаторів:
- накістковий. При застосуванні цього методу встановлюються спеціальні фіксуючі пластини, прикріплені за допомогою шурупів;
- чрескостний, де спиці або довгі гвинти вводяться в зону перелому через стінки кісток - поперечно або діагонально;
- внутрішньокістковий, або інтрамедулярний. Цей метод, в свою чергу, ділиться на два підтипу: закритий, коли фіксатор вводиться через невеликий розріз в м'якої тканини, і відкритий, коли зона перелому відкривається і лише після цього спиці або штифти встановлюються в кістку;
- ультразвукової, коли при дії звукових хвиль створюються механічні коливання кісткової тканини, викликають вироблення щільного конгломерату, що з'єднує уламки.
Існує і класифікація методів за типом фіксації:
- зовнішній остеосинтез, при якому застосовуються компрессионно-дистракційні апарати (Ілізарова, Акулича і т.д.);
- погружной, коли фіксатор вводять безпосередньо в зону перелому.
Всі види остеосинтезу мають ряд протипоказань: супутні захворювання, інфекційні ураження тканин, остеопороз, епілепсія, психічні відхилення і ряд інших хвороб. Перед операцією обов'язкова консультація у кваліфікованого фахівця, а краще - у кількох.
Відновлення пацієнтів після осколкових переломів
Будь-яке втручання в організм, навіть в благих цілях, може привести до небажаних наслідків. Після остеосинтезу іноді виникають ускладнення: артрити, нагноєння, які можуть привести до остеомеліту, жирової емболії, і в дуже рідкісних випадках викликати анаеробні інфекції.
Щоб уникнути подібних неприємностей, потрібно, як уже говорилося, проходити повний курс реабілітації, відповідний рекомендаціям лікаря.
Заходи відновлення включають в себе:
- ізометричні вправи, які можна виконувати ще на етапі фіксації кінцівок;
- фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, УВЧ, ультразвукова дія;
- лікувальну фізкультуру для «розробки» суглобів, які були іммобілізовані. Правильно підібрані вправи допоможуть уникнути обмеження рухливості суглобів і болю після остеосинтезу;
- масаж для поліпшення кровотоку до ушкоджених ділянок.
Також для повноцінного відновлення пацієнтові необхідний спокій на час проведення всіх процедур, свіже повітря і спеціальна дієта, спрямована на прискорене поповнення запасів речовин, потрібних для будівництва кісток.
Всі ці умови вам може забезпечити перебування в реабілітаційному центрі «Три сестри» . Фахівці клініки використовують нові і перевірені часом ефективні методи відновної терапії, а також авторські методики. Просторі і світлі кімнати-палати, цікаві розважальні заходи, прогулянки та дружня атмосфера - все це створює найсприятливіші умови для реабілітації не тільки фізичного здоров'я, а й психоемоційного настрою пацієнта.
У центрі можна пройти відновлення після різних хвороб і травм: спортивних, важких переломів шийки стегна , інсультів .