Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Грижі живота: причини, види. Діагностика і лікування грижі живота

  1. причини грижі
  2. Види гриж живота
  3. пахові грижі
  4. стегнові грижі
  5. пупкові грижі
  6. Грижі білої лінії живота
  7. Методи діагностики грижі
  8. Методи лікування грижі
  9. Схожі захворювання

Грижа - це випинання органів з порожнини, яку вони повинні займати, через нормально існуючі або патологічні утворені анатомічні отвори.

Найбільш часто зустрічаються грижі живота. Ознакою такої грижі є припухлість, що з'являється при напруженні або в положенні стоячи, і зникає при вправленні руками або в положенні лежачи. Іноді припухлість не піддається вправляння, що може бути обумовлено невправімой грижею.

У грижі виділяють грижові ворота (отвір, через яке відбулося випинання), грижової мішок (частина очеревини, що прикриває вміст грижі) і власне грижове вміст (змістилися органи - це можуть бути частини кишечника, сальник, сечовий міхур і т.д.).

Існування грижі є серйозною патологією Існування грижі є серйозною патологією. Згодом грижові ворота розширюються і органи, що утворюють грижове вміст, все більше виходять за межі черевної порожнини. Це може призводити до порушення їх роботи (при виході товстої кишки можуть спостерігатися запори, при виході сечового міхура - різі при сечовипусканні).

Найнебезпечніше ускладнення - це обмеження грижі, при якому припиняється кровопостачання органу, що може привести до його відмирання. При відсутності своєчасної медичної допомоги можливий летальний результат.

причини грижі

Причиною виникнення грижі є слабкість черевної стінки, нездатною компенсувати підвищення внутрішньочеревного тиску (наприклад, при піднятті важких предметів, пологах, дефекації, натужному кашлі і т.п.). Також до утворення грижі можуть привести дефекти черевної стінки, що утворилися внаслідок операції або травми. Імовірність виникнення грижі підвищується при віковому истончении м'язових тканин і втрати їх еластичності. Мають значення вроджені дефекти і спадкова схильність.

Види гриж живота

Залежно від місця розташування, розрізняють:

пахові грижі

Пахова грижа є найбільш часто зустрічається видом гриж живота. Вона являє собою патологічне випинання кишечника або великого сальника в порожнину пахового каналу. У чоловіків пахова грижа зустрічається в 5 разів частіше, ніж у жінок, що пояснюється особливостями анатомічної будови пахової області у обох статей. У чоловіків в паховій каналі знаходиться насіннєвий канатик, у жінок - кругла зв'язка матки.

Пахова грижа, якщо вона не обмежують, як правило, не викликає хворобливих відчуттів Пахова грижа, якщо вона не обмежують, як правило, не викликає хворобливих відчуттів. Єдиною ознакою такої грижі є випинання внизу живота. Якщо покашляти, приклавши руки до грижі, можна відчути як віддаються поштовхи.

стегнові грижі

Стегнова грижа являє собою випинання внутрішніх органів через стегновий канал Стегнова грижа являє собою випинання внутрішніх органів через стегновий канал. У нормі стегнового каналу не існує, існує лише бедренное кільце, заповнене жировою клітковиною, досить пухкої, щоб це місце було вразливе для випинання грижового мішка. Оскільки у жінок таз, як правило, більше, стегнові грижі у них зустрічаються в 4 рази частіше, ніж у чоловіків.

Стегнова грижа проходить в своєму розвитку кілька стадій - початкову, канальну (коли випинання вже призвело до створення стегнового каналу, але грижа ще не вийшла під шкіру і не стала помітною), повна. На перших двох стадіях симптомом освіти грижі є біль в області паху і верхньої частини стегна, що підсилюється при кашлі, напруженні і довгій ходьбі. На останній стадії в області стегнової-пахової згину виникає характерне здуття розміром з волоський горіх або більше.

пупкові грижі

Пупок - це місце відпадання пуповини, що зв'язує дитину з організмом матері. М'язи навколо пупка утворюють пупкове кільце, яке має досить швидко стиснутися. Однак пупкове кільце залишається "слабким" анатомічним утворенням і через нього може статися випинання внутрішніх органів - кишечника або великого сальника.

У новонароджених слабкість м'язів черевної стінки досить часто призводить до утворення пупкової грижі (виявляється у 20% немовлят). Іноді така грижа помітна тільки при вертикальному положенні малюка або коли він тужиться або кричить. У більшості випадків пупкова грижа у новонароджених проходить сама - у міру зміцнення м'язів черевної стінки. Однак спостереження у хірурга обов'язково. Грижа не повинна збільшуватися, порушуватися. Може бути призначений масаж.

У деяких випадках виникає пупкова грижа і дорослих. Причини: слабкість черевної стінки, підвищений внутрішньочеревний тиск. Провокуючими факторами є вагітність, ожиріння, хронічні запори і т.п. Виглядає така грижа як кулька в області пупка. Іноді вона проявляється лише при напруженні або кашлі. При великому розмірі грижі можливі больові відчуття, що посилюються після їжі або під час фізичного навантаження.

Грижі білої лінії живота

Біла лінія живота - це пластина, утворена переплетеними сухожиллями і розділяє прямі м'язи живота. Білій вона називається по кольору тканини (в ній мало кровоносних судин). Проходить біла лінія по середині живота - від грудної клітини (мечоподібного відростка грудини) через пупок до лобка. У нормі її ширина становить не більше 3-х см. Але вона може збільшуватися, якщо прямі м'язи почнуть розходитися (наприклад, під впливом високого внутрішньочеревного тиску). Подібний стан називається диастазом прямих м'язів живота. В цьому випадку по білій лінії можливе утворення гриж - вище пупка (надпупочной грижа), в області пупкового кільця (околопупочная) або нижче пупка (подпупочная).

Методи діагностики грижі

Діагностика грижі проводиться при огляді пацієнта. При цьому лікар використовує методи пальпації (промацування), перкусії (простукування) і аускультації (прослуховування природних звуків організму).

Для отримання більш повної картини виконуються інструментальні дослідження:

рентгенографія

Рентгенографія при грижі дозволяє отримати додаткові відомості про наявність спайок, пристінкового обмеження грижі і часткової кишкової непрохідності

Детальніше про метод діагностики

ультразвукові дослідження

УЗД дає можливість уточнити локалізацію грижі, форму і розміри грижових воріт, оцінити стан навколишніх тканин (це дозволяє вибрати найбільш ефективну техніку вправляння грижі), визначити вміст порожнини грижового мішка.

Детальніше про метод діагностики

Комп'ютерна томографія (КТ)

Щоб точно продіагностувати захворювання, запишіться на прийом до фахівців мережі «Сімейний лікар».

Методи лікування грижі

Тягнути з лікуванням грижі не можна. При виявленні ознак грижі слід відразу ж звернутися до лікаря-хірурга .

Єдиним способом лікування грижі є операція. Подібна операція називається Герніопластика. Також використовуються такі терміни, як видаленням грижі і видалення грижі. Але герніопластіка - більш правильна назва, так як грижа в більшості випадків все ж не видаляється, а вправляється.


Видалення грижі - лапароскопічна герніопластика

Грижовий вміст занурюється крізь грижові ворота назад в черевну порожнину, після чого виконується пластика грижових воріт. На цьому етапі вирішується завдання запобігання повторного утворення грижі. Область грижових воріт зміцнюється або власними тканинами організму або імплантатами (полімерними сітками). Протягом місяця сітка проростає тканинами організму. Подібний каркас надійно утримує органи на своєму місці. При використанні власних тканин можуть спостерігатися рецидиви (в 25% випадків).

В "Сімейному доктора" видалення грижі (Герніопластика) виконується лапароскопічним методом - через невеликі проколи в черевній стінці, що дозволяє домогтися більш швидкого загоєння і уникнути кидаються в очі рубців. Лапароскопічна герніопластика проводиться в хірургічному стаціонарі, під місцевою або спинномозковою анестезією. Застосування полімерних імплантатів практично повністю виключає можливість повторного утворення грижі.

Детальніше про метод лікування

Не займайтеся самолікуванням. Зверніться до наших фахівців, які правильно поставлять діагноз і призначать лікування.

Оцініть, наскільки був корисний матеріал

спасибі за оцінку

Схожі захворювання

всі захворювання


  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали