Аутоімунний тиреодит (хвороба Хашимото) - це хронічний запальний процес ЩЗ. Це захворювання часто зустрічається у жінок: за даними медичної статистики від нього потерпає кожна з 20-30 жінок.
симптоми
У пацієнтів з хворобою Хашимото в більшій чи меншій мірі збільшена ЩЗ. Однак це не повинно викликати болів в шиї або горлі, відчуття стороннього тіла та інших симптомів.
У разі нормального функціонування ЩЗ
У більшості людей, які страждають аутоімунним тіреодіта, не спостерігається ні надлишку, ні нестачі тиреотропного гормонів. У цих випадках хвороба Хашимото не робить ніякого впливу на організм; а якщо ЩЗ функціонує нормально, то в лікуванні немає необхідності.
Однак навіть якщо ЩЗ довгий час функціонує нормально, у хворих на аутоімунний тіреодіта в рідкісних випадках може виникати зниження функцій ЩЗ і недолік тиреотропного гормонів, а часом - і їх тимчасовий надлишок, тому необхідний регулярний огляд фахівця. 
У разі зниження функцій ЩЗ (гіпотеріоз)
При зниженні функцій ЩЗ починається нестача тиреотропного гормонів, які необхідні для нормального обміну речовин в організмі. Буває, що скарги у пацієнтів відсутні, але при сильній нестачі тиреотропного гормонів, а також при її довгої тривалості можуть проявлятися такі симптоми:
Загальні симптоми:
- Непереносимість холоду, сильна стомлюваність, повільність рухів, збільшення ваги, хрипота
Психоневрологічні симптоми:
- Забудькуватість, сонливість, неуважність
Симптоми органів кровообігу:
- Брадикардія (уповільнений пульс), задишка, набряки
Симптоми органів травлення:
Дерматологічні симптоми:
- Шкіра сохне через те, що піт не виходить; рідшають волосся
Симптоми м'язів, суглобів, нервових закінчень
- Зниження м'язової сили, напруження м'язів плечей
Гінекологічні симптоми:
- нерегулярність місячних
Показники крові:
- Підвищений рівень холестерину, ураження печінки
Однак, ці симптоми можуть виникати і з інших причин, тому їх наявність не обов'язково означає нестачу тиреотропного гормонів.
Навіть при гіпотиреозі, якщо приймати достатню кількість препаратів гормонів ЩЗ, стан поліпшується. Але якщо, незважаючи на нормалізацію функціонування гормонів ЩЗ, симптоми не проходять, можна прийти до висновку, що вони викликані іншими захворюваннями.
У разі тимчасового надлишку тиреотропного гормонів (безболевой тиреодит)
Безбольової тиреодит - це захворювання, при якому з тієї чи іншої причини пошкоджуються клітини щитовидної залози, і накопичені в ній тиреотропні гормони потрапляють в кров, в результаті чого на якийсь час збільшується кількість тиреотропного гормонів. У цей час у пацієнтів з'являються симптоми, що нагадують ознаки базедової хвороби (прискорене серцебиття, задишка та ін.)
Через 1-2, найдовше через 4 місяці, хвороба проходить природним шляхом. Після цього, як правило, виникає гіпотиреоз, і стан приходить в норму, але буває, що одужання відбувається і без гіпофункції ЩЗ.
Захворювання виникає порівняно швидко і не супроводжується больовими відчуттями, чому й зветься «безболевой тиреодит». Воно часто виникає через 2-6 місяців після пологів. Хвороба також може повторюватися.
У рідкісних випадках захворювання може переходити в базедова хвороба. Це частіше відбувається, якщо у кого-то з родичів пацієнта була ця хвороба.
діагностика
Аналіз крові
- Концентрація гормонів ЩЗ (FT3, FT4),
- Концентрація тиреотропного гормонів ТТГ,
- Антитіла до тиреоглобуліну (АТ-ТГ)
- Антитіла до тиреоїдної пероксидази (АТ-ТПО)
Цітодіагностіка
- Це діагностика шляхом дослідження клітин ЩЗ, взятих за допомогою шприца. Обстеження проводиться в випадках, коли діагноз складно поставити за результатами аналізу крові.
УЗД
- Проводиться з метою перевірки пацієнта на наявність / відсутність пухлин і т.д.
ізотопна діагностика
- Проводиться в сумнівних випадках з метою диференціації з базедової хворобою.
лікування
При нестачі тиреотропного гормонів їх нестачу заповнюють за рахунок застосування препаратів гормонів ЩЗ (непатентована назва: тироксин; комерційна назва: Thyradin S).
Буває, що гормональні препарати для ЩЗ якийсь час вживають і при нормальному функціонуванні ЩЗ, коли є сильна пухлина, щоб послабити її.
Повсякденне життя
Якщо пацієнт приймає достатню кількість препаратів гормонів ЩЗ, то він може вести звичайний спосіб життя. Ніяких особливих обмежень у повсякденному житті не потрібно.
Особливих обмежень в їжі теж немає. Чи не виникає проблем і при вживанні морських водоростей, хоча навіть якщо людина, у якого нормально функціонує ЩЗ, буде кожен день є ламінарії, може спостерігатися зниження функцій ЩЗ. Однак в таких випадках досить просто припинити їх вживання, і все пройде.
Людям, які приймають препарати гормонів ЩЗ, не варто турбуватися і обмежувати себе в чомусь в повсякденному житті.
Читайте також: Тест для перевірки щитовидної залози
