Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Атрофія зорового нерва

  1. причини захворювання
  2. симптоми
  3. діагностика
  4. лікування

Атрофією зорового нерва називається процес поступового руйнування (часткового або повного) його волокон, що призводить до значного погіршення зору або його втрати. Замість загиблих нервових волокон відбувається розростання сполучної тканини.

причини захворювання

Фахівці називають найрізноманітніші причини атрофії зорового нерва. Захворювання може бути обумовлено вродженою патологією або спадковою схильністю, а також бути наслідком деяких захворювань очей, нервових і системних хвороб.

Найчастіше «винуватцями» почала атрофії зорового нерва є патологічні процеси, що відбуваються в центральній нервовій системі і обумовлені пухлинами або абсцесами головного мозку, сифилитическими процесами, енцефалітами, менінгітами, розсіяним склерозом, черепно-мозковими травмами. Також причиною розвитку даного захворювання можуть стати атеросклероз, гіпертонічна хвороба, гіповітаміноз, отруєння хініном, профузні кровотеча.

При непрохідності центральної артерії сітківки і її гілок виникає гіпоксія (кисневе голодування) внутрішніх тканин очей, що теж може стати однією з причин атрофії зорового нерва. Крім того, ця аномалія нерідко спостерігається при глаукомі.

симптоми

Фахівці виділяють кілька форм атрофії зорового нерва:

  • первинна;
  • вторинна;
  • закінчена;
  • прогресуюча;
  • часткова;
  • повна;
  • одностороння;
  • двостороння.

Основним симптомом зорового нерва є прогресуюче зниження зору не піддається лікуванню. Прояви цього симптому можуть бути різними і залежать від форми захворювання.

При прогресуючої атрофії відмирання волокон зорового нерва може відбуватися як дуже швидко, так і досить повільно. Зір неухильно знижується, що, в кінцевому підсумку, призводить до повної сліпоти. Патологічний процес при частковій атрофії зорового нерва захоплює частину його волокон. Він може на будь-якому етапі зупинитися і тоді відбувається стабілізація зору. Виходячи з цього, виділяють закінчену і прогресуючу атрофію.

Атрофія зорового нерва викликає найрізноманітніші порушення зору. Серед них може бути і зміна полів зору. В цьому випадку у пацієнта зникає «бічне» зір. У важких випадках розвивається симптом «тунельного» зору, при якому хвора людина бачить тільки предмети знаходяться виключно перед ним. Уявлення про «тунельному» зір можна отримати, подивившись вперед через згорнуту в трубочку газету.

При атрофії нервових волокон зорового нерва в безпосередній близькості від центрального відділу сітківки спостерігаються скотоми (темна пляма в поле зору), а крім того виникають і розлади відчуття кольору.

діагностика

Атрофія зорового нерва - це дуже серйозне і підступне захворювання, здатне привести до повної сліпоти. Тому при ньому неприпустимо займатися самодіагностикою і вже тим більше самолікуванням. Тим більше, що його симптоми можна сплутати і з периферичної катарактою , При якій спочатку починає страждати бічний зір і тільки значно пізніше - центральне. Крім цього слід пам'ятати і про те, що атрофія зорового нерва найчастіше виникає на тлі досить серйозних захворювань очей і нервової системи. Дуже важливо своєчасно виявляти такі захворювання і активно їх лікувати. При виникненні будь-якого з описаного вище симптомів слід терміново звернутися до невролога і офтальмолога, які провівши повне обстеження пацієнта, зможуть поставити правильний діагноз і призначити лікування.

Діагноз атрофії зорового нерва для фахівців зазвичай не викликає яких-небудь труднощів. Лікар проводить визначення полів зору і гостроти зору, досліджує кольоровідчуття. Крім того обов'язково виконується вимірювання внутрішньоочного тиску і офтальмоскопія. При офтальмоскопії відзначають звуження судин очного дна і блідість в області диска зорового нерва.

У деяких випадках лікар може призначити і додаткові методи інструментального дослідження:

  • Краніографія (рентгенологічне дослідження черепа) з обов'язковим виконанням знімка в області турецького сідла;
  • Магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія головного мозку;
  • Флюоресцентної-ангиографические або електрофізіологічні методи дослідження, що дозволяють оцінити прохідність центральної артерії сітківки і її гілок.

Обов'язково проводять і лабораторну діагностику, що включає в себе загальний аналіз крові, її біохімічні аналізи, тест на бореліоз, сифіліс.

лікування

Лікування вже сформованої атрофії зорового нерва лікуванню не піддається. Адже при цьому захворюванні відбувається загибель нервових волокон, відновити які, на жаль, вже не можливо. Однак в стадії, коли нервові волокна ще знаходяться в стадії руйнування, існує невелика надія на припинення подальшого прогресування патологічного процесу при своєчасному лікуванні. Якщо ж цей момент упустити, то зорова функція хворого очі буде втрачена повністю і назавжди.

Як ми вже говорили вище, в більшості випадків атрофія зорового нерва розвивається на тлі деяких хвороб органу зору та нервової тканини. Тому дуже важливо своєчасно виявляти такі захворювання і активно лікувати їх, тому що їх терапія спрямована на усунення безпосередньої причини розвитку атрофії зорового нерва. Якщо до початку лікування нервові волокна ще не встигли загинути, то відновлення зорової функції може відбутися протягом декількох місяців.

Якщо до початку лікування нервові волокна ще не встигли загинути, то відновлення зорової функції може відбутися протягом декількох місяців

Медикаментозне лікування атрофії зорового нерва направлене, перш за все, на усунення в ньому запальних процесів і набряку, поліпшення його кровопостачання і трофіки (живлення), відновлення нервової провідності частково пошкоджених волокон. Терапія повинна проводитися тривало. Ефект її виражений дуже слабо, а в запущених стадіях хвороби практично повністю відсутня. Саме тому лікування атрофії зорового нерва слід починати якомога раніше. Всі лікарські препарати повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря, тому що тільки фахівець може підібрати найбільш ефективну схему лікування з урахуванням причини, що призвела до розвитку атрофії зорового нерва.

Крім медикаментозної терапії даного захворювання широко використовуються і фізіотерапевтичні методи (лазерна, магнітна терапія, електростимуляція зорового нерва), а також иглорефлексотерапию. Для корекції дефекту зору по можливості використовують окуляри або контактні лінзи . Лікування слід проводити курсами, повторюваними кожні кілька місяців.

При значному відсотку втрати зору ставиться питання про присвоєння хворому певної групи інвалідності. Зі слабким зором або осліпнув пацієнтам необхідно призначення курсу реабілітації, головною метою якого є компенсація або усунення обмеження життєдіяльності неминуче виникає внаслідок втрати зору.

На закінчення хотілося б підкреслити, що при атрофії зорового нерва немає ніяких ефективних народних методів лікування! Крім того, спроби самолікування призводять до втрати дорогоцінного часу, протягом якого ще є шанс зупинити подальший розвиток захворювання і повернути зір.

Колектив лікарів Очков.Нет


  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали