Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Атрофія зорового нерва: симптоми, лікування

  1. Функції зорового нерва
  2. Атрофія зорового нерва: загальний опис
  3. Причини атрофії зорового нерва
  4. Види і форми атрофії зорового нерва
  5. Симптоматика атрофії зорового нерва
  6. Симптоми вторинної атрофії зорового нерва
  7. діагностика
  8. Як лікується атрофія зорового нерва?
  9. профілактика

Атрофія будь-якого органу характеризується зменшенням його розмірів і втратою функцій через відсутність харчування. Атрофічні процеси є незворотними і говорять про важку форму будь-якої хвороби. Атрофія зорового нерва - складне патологічний стан, який майже не піддається лікуванню і часто закінчується втратою зору.

Функції зорового нерва

Зоровий нерв являє собою білу речовину великого мозку, немов винесене на периферію і пов'язане з мозком. Ця речовина проводить зорові образи з сітчастої оболонки, на яку падають світлові промені, в кору головного мозку, де формується остаточне зображення, яке і бачить людина. Іншими словами, зоровий нерв виконує роль постачальника повідомлень в мозок і є найважливішою складовою всього процесу перетворення одержуваної очима світловий інформації.
Зоровий нерв являє собою білу речовину великого мозку, немов винесене на периферію і пов'язане з мозком

Атрофія зорового нерва: загальний опис

При атрофії зорового нерва його волокна повністю або частково руйнуються. Вони згодом заміщуються сполучною тканиною. Відмирання волокон призводить до того, що світлові сигнали, одержувані сітківкою, перетворюються в електричні сигнали, які передаються в головний мозок. Для мозку і очей цей процес є патологічним і дуже небезпечним. На його тлі розвиваються різні порушення, включаючи зниження гостроти зору і звуження його полів. Атрофія зорового нерва зустрічається на практиці досить рідко, хоча і спровокувати її початок можуть навіть самі незначні травми ока. Однак приблизно 26% випадків захворювань закінчується тим, що хворий повністю втрачає зір на одному оці.

Причини атрофії зорового нерва

Атрофія зорового нерва - це один із симптомів різних очних хвороб або стадія розвитку будь-якого недуги. Причин, які можуть привести до даної патології, дуже багато. У числі офтальмологічних хвороб, які здатні спровокувати атрофічні зміни зорового нерва, такі недуги:

  • глаукома;
  • пігментна дистрофія сітківки;
  • короткозорість;
  • увеїти;
  • ретиніт;
  • неврит зорового нерва,
  • ушкодження центральної артерії сітківки.

Також атрофія може бути пов'язана з пухлинами і хворобами очниці: гліома зорового нерва, невринома, рак орбіти, менінгіома, остеосаркома та інші.
Також атрофія може бути пов'язана з пухлинами і хворобами очниці: гліома зорового нерва, невринома, рак орбіти, менінгіома, остеосаркома та інші

Всілякі захворювання головного мозку і центральної нервової системи в деяких випадках призводять до атрофічних процесів в очах, зачіпаючи, перш за все, зорові нерви. До таких хвороб відносяться:

  • розсіяний склероз;
  • пухлини гіпофіза;
  • менінгіт;
  • абсцес головного мозку;
  • енцефаліт;
  • черепно-мозкові травми;
  • ушкодження скелета особи з пораненням в зоровий нерв.

Досить часто атрофія зорового нерва виникає через гіпертонічної хвороби, атеросклерозу, цукрового діабету.
Досить часто атрофія зорового нерва виникає через гіпертонічної хвороби, атеросклерозу, цукрового діабету
Зоровий нерв може почати атрофироваться при голодуванні, сильному отруєнні алкоголем, нікотином і лікарськими препаратами. Одномоментна велика втрата крові також може запустити атрофічні зміни зорового нерва. Ще його дегенерація розвивається на тлі системного червоного вовчака і таких рідкісних патологій, як хвороби Бехчета, Хортона, Такаясу. Іноді атрофію викликають ускладнення бактеріальних інфекцій, наприклад, сифілісу та туберкульозу, паразитарних і вірусних патологій: грип, ГРВІ, кір. Всі ці причини відносяться до атрофії придбаної. Вона може бути і вродженою і виникає при мікро-, макро- і акроцефалія і на тлі різних спадкових синдромів. Чинників, що призводять до атрофії зорового нерва, дуже багато. При цьому етіологія (тобто причини) 20% випадків залишається невідомою.

Види і форми атрофії зорового нерва

Дане патологічний стан буває вродженим і набутим. Придбана атрофія розділяється на спадну і висхідну. У першому випадку уражаються волокна безпосередньо зорового нерва. У другому - під удар потрапляють клітини сітківки.
Відповідно до іншої класифікації, придбана атрофія може бути:
Дане патологічний стан буває вродженим і набутим

  1. Первинною. Ще її називають простою формою атрофії, при якій диск зорового нерва блідне, але має чіткі межі. Судини в сітківці при цьому виді патології звужуються.
  2. Вторинної, яка розвивається через запалення зорового нерва або його застою. Межі диска стають нечіткими.
  3. Глаукоматозной, що супроводжується підвищеним внутрішньоочним тиском.

За масштабом ураження волокон зорового нерва атрофію поділяють на часткову і повну. Часткова (початкова) форма проявляється в сильному погіршенні зору, яка не виходить скорегувати контактними лінзами та окулярами. На цьому етапі можна зберегти решту зорові функції, однак сприйняття кольорів буде сильно порушено. Повна атрофія - це поразка всього зорового нерва, при якому людина вже нічого не бачить хворим оком. Атрофія зорового нерва проявляється в стаціонарній формі (не розвивається, а залишається на одному рівні) і прогресуючою. При стаціонарної атрофії зорові функції залишаються в стабільному стані. Прогресуюча форма супроводжується швидким зниженням гостроти зору. Ще одна класифікація поділяє атрофію на односторонню і двосторонню, тобто з пошкодженням одного або обох органів зору.

Симптоматика атрофії зорового нерва

Перший і основний симптом, який проявляється при будь-якій формі атрофії зорового нерва, це погіршення зору. При цьому корекції воно не піддається. Це і є ознакою, за яким атрофічний процес можна відрізнити від аметропії - зміни здатності людського ока правильно заломлювати світлові промені. Зір може погіршуватися поступово і стрімко. Це залежить від форми, в якій протікають атрофічні зміни. У деяких випадках зорові функції знижуються протягом 3-4 місяців, іноді людина повністю сліпне на один або обидва ока за кілька днів. Крім загального зниження гостроти зору, звужуються його поля.
Перший і основний симптом, який проявляється при будь-якій формі атрофії зорового нерва, це погіршення зору
Хворий практично повністю втрачає бічний зір, що призводить до розвитку так званого «тунельного» типу сприйняття навколишньої дійсності, коли людині все бачиться немов через трубу. Іншими словами, видно тільки те, що знаходиться безпосередньо перед людиною, а не збоку від нього.

Ще один частий ознака атрофії зорового нерва - поява худобою - темних або сліпих ділянок, що виникають в поле зору. За розташуванням худобою можна визначити, волокна якої області нерва або сітківки пошкоджені найбільше. Якщо плями виникають прямо перед очима, то вражені нервові волокна, розташовані ближче до центрального відділу сітківки або безпосередньо в ній. Розлад сприйняття кольору стає ще однією проблемою, з якою стикається людина при атрофії. Найчастіше порушується сприйняття зелених і червоних відтінків, рідко - синьо-жовтого спектру.
Всі ці симптоми є ознаками первинної форми, тобто її початковій стадії. Їх може помітити сам пацієнт. Симптоматика вторинної атрофії видно тільки при обстеженні .

Симптоми вторинної атрофії зорового нерва

Як тільки людина звертається до лікаря з такими симптомами, як зниження гостроти зору і звуження його полів, лікар проводить обстеження. Одним з основних методів є офтальмоскопія - огляд очного дна за допомогою спеціальних інструментів і приладів. В ході офтальмоскопії виявляються такі ознаки атрофії зорового нерва:
Як тільки людина звертається до лікаря з такими симптомами, як зниження гостроти зору і звуження його полів, лікар проводить обстеження

  • звуження судин;
  • розширення вен;
  • збліднення диска;
  • зниження реакції зіниці на світло.

діагностика

Як вже було описано вище, перший метод, застосовуваний для виявлення патології, це офтальмоскопия. Однак симптоми, які можна виявити за допомогою даного дослідження, не дозволяють точно поставити діагноз. Погіршення зору, відсутність реакції зіниці на світло, звуження судин ока - це ознаки багатьох очних недуг, наприклад, периферичної форми катаракти. У зв'язку з цим для діагностування атрофії застосовується багато різних методів:

Також проводяться лабораторні дослідження. Пацієнт здає кров і сечу на аналіз. Призначаються тести на сифіліс, бореліоз і на визначення інших хвороб неофтальмологіческого характеру.

Як лікується атрофія зорового нерва?

Відновити волокна, які вже піддалися руйнуванню, неможливо. Лікування допомагає зупинити атрофію і врятувати ті волокна, які ще функціонують. Є три способи боротьби з даною патологією:

  • консервативний;
  • терапевтичний;
  • хірургічний.

При консервативному лікуванні хворому призначаються судинозвужувальні препарати і ліки, дії яких направлено на нормалізацію кровопостачання зорового нерва. Також лікар прописує антикоагулянти, які пригнічують активність згортання крові.
При консервативному лікуванні хворому призначаються судинозвужувальні препарати і ліки, дії яких направлено на нормалізацію кровопостачання зорового нерва
Допомагають зупинити відмирання волокон препарати, що стимулюють обмін речовин, і ліки, що знімають запалення, в тому числі гормональні.

Фізіотерапевтичне вплив передбачає призначення:

Хірургічний спосіб лікування орієнтований на видалення утворень, які тиснуть на зоровий нерв. В ході операції хірург може імплантувати хворому біогенні матеріали, які сприятимуть поліпшенню кровообігу в оці і в атрофувалися нерві, зокрема. Перенесена патологія в більшості випадків призводить до того, що людині присвоюють інвалідність. Сліпі пацієнти або слабозорі відправляються на реабілітацію.

профілактика

Для запобігання атрофії зорового нерва потрібно своєчасно починати лікувати офтальмологічні захворювання.
Для запобігання атрофії зорового нерва потрібно своєчасно починати лікувати офтальмологічні захворювання
При перших ознаках зниження гостроти зору необхідно відразу записатися на прийом до офтальмолога. При почалася атрофії не можна втрачати ні хвилини. Якщо на початковій стадії ще можна зберегти більшу частину зорових функцій, то в результаті подальших атрофічних змін людина може стати інвалідом.

Як лікується атрофія зорового нерва?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали