бронхіальна астма і вагітність

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'бронхіальна астма та вагітність' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-09-10 14:34:51

Запитує Ліна:

Здравствуйте.Я хворію на бронхіальну астму, персистуючої, середнього ступеня тяжкості з 14 лет.Аллергія переважно харчова і на пиль.6 років регулярно приймала серетид 25 \ 50 1-2вдиху 2 рази в день, вентолин-редко.Сейчас мені 29 років, вагітність 6 недель.Постепенно вдалося знизити дозу Серетиду до 1 разу на день.Совсем зняти інгалятор НЕ получается.10 днів не приймала інгалятор, відчувала себе добре, але потім довелося повернутися до прийому хоча б 1 вдих в суткі.как порадите-продовжувати цю схему або перейти на більш досліджений-будесонид або комбі іровани сімбікорт (в один час отримувала сімбікорт в мінімальних дозах-он був також ефективний, як і серетид), або на фликсотид? Спасибі

14 вересня 2014 року

Відповідає Пухлик Борис Михайлович:

Лікар алерголог вищої категорії, д.м.н, професор, президент Асоціації алергологів України

Таку консультацію можна дати тільки безпосередньо спостерігаючи хворого. У вас повинен бути грамотні алерголог або пульмонолог.

2014-07-29 16:46:05

Запитує Василина:

Добрий день. У мене така ситуація - Місячні у мене відбулися 4 грудня 2013 р Зараз я вагітна 33-34 тижні. До 28 тижня вагітності термін по узі і за місячними збігався. На Узі я була в 28 тижнів і 6 днів, за місячними, а узі показало термін вагітності 32 тижнів. і 6 днів, плюс багатоводдя, плюс великий плід, а розміри БПР плода показало 34 тижні 3 дні. Для контролю вод була на УЗД за місячними 32 тижні а узі знову показало більший термін 35 тижнів 5 днів. І була на узі в 33-34 тижні за місячними І знову по узі термін більше, - 36 тижнів 3 дні. А БПР плода 94. і різке збільшення вод. Ніяких патологій плоду не було виявлено, мозочок норма, шлуночок і все в нормі. Я здавала всі аналізи на патологію плода, і всі аналізи добюрі. І я хворію на бронхіальну астму і приймаю серетид дискус 50/250.
то чому у дитини такі великі розміри голови, і яка може бути причина збільшення вод ????? завчасно дякую за відповідь.

31 липня 2014 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Ви не переживайте, якщо результати скринінгів в нормі і патологій розвитку плоду немає, то можливо це особливості розвитку плода. Ми всі різні за конституційним параметрами і маємо різні розміри голови в тому числі. Залишається тільки дочекатися пологів, а потім пройти нейросонографію (УЗД головного мозку новонародженого). Багатоводдя зазвичай є наслідком інфікування. Ви хворіли ніж -або при вагітності, крім бронхіальної астми?

2011-12-28 18:59:23

Запитує Ірина:

Привіт доктор.Мне дуже потрібна Ваша допомога, як лікаря-генетіка.Дело в тому, що я вагітна, вагітність 32 тижні. 4 доби болів зуб, були пекельні болісні, нестерпні болі.Прішлось пити Парацетамол в дозуванні 500 мг. За дві доби за все випила 11 таблеток, це виходить 5,5 грам парацетамолу. Начиталася в інтернеті, що прийняття парацетамолу на будь-якому терміні вагітності загрожує такими наслідками, як проблеми з диханням у дитини, задишки і у 21% дітей, народжених від матерів, які приймали під час вагітності парацетамол, розвинулося таке захворювання як бронхіальна астма, аллергія.Доктор я дуже переживаю за ребёночка.Но у мене не було іншого виходу, інакше я б померла від болі.Стоіт переживати так сильно за ці наслідки чи ні? Буду Вам дуже вдячна за ответ.Спасібо.

30 грудня 2011 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

На жаль Ви все правильно прочитали. Але не забувайте, що не всі 5.5 грам потрапляють дитині. Є плацента, Ваша печінка. Але погано те, що Ви не вчасно звертаєтеся по допомогу - стоматологічна служба навіть в ургентному вигляді існує, та й акушер гінекологи працюють цілодобово. Переконлива просьба- здайте загальний ан.крові, так як парацетамол може знижувати гемоглобін, обов'язково ан.мочі (теж б'є по нирках). Попринимайте відвар шипшини, есенціале або Енерлів по 2капсули 3 рази в день, протягом 3-х тижнів. Тільки не переборщіть з рідиною - пийте помірно, по 2-3 ковтки протягом дня до 1-1.5 л. Зробіть кардіотокографічного дослідження плоду або по іншому: кардіомонітор. Після нового року сделайе УЗД з доплером. Слідкуйте за рухами плода - тест рухів плода. Зубна біль може зніматися немедикаментозними методами - раніше не було такої кількості аптек. Але поява її говорить про те, що Вам не вистачає кальцію, через зростання плоду. Тому купите кальцій в аптеці і приймайте по 1табл. 2 рази в день під ЧАС їжі. Кальцій приймається ТІЛЬКИ під час їжі! Приймайте курсами: 2 тижні приймаєте 2неделі відпочинок. Бажано після 37 тижнів кальцій не приймати, так як можуть завчасно у дитини закритися джерельця. Подружитеся зі стоматологом, дуже Вас прошу.

2011-07-04 15:44:57

Запитує Марія:

Добридень! У мене бронхіальна астма, напади (не люті) бувають приблизно 1 раз в день, знімаються інгалятором сальбутамол (1-2 інгаляції) (інші інгалятори не підходять). Підкажіть, будь ласка, чи можна під час вагітності користуватися сальбутамолом (інгалятор)?

14 липня 2011 року

Відповідає Пошукайло Наталія Сергіївна:

Лікар загальної практики

Привіт Марія. Так, звичайно його можна використовувати під час вагітності, але необхідно все одно спостерігатися у алерголога.

2011-07-03 20:00:35

Запитує Марія:

Доброго дня! На даний момент у мене вагітність 10 тижнів. У мене бронхіальна астма, напади (не люті) бувають приблизно 1 раз в день, знімаються інгалятором сальбутамол (приблизно 1-2 інгаляціями) (інші інгалятори не підходять). Підкажіть, будь ласка, чи можна під час вагітності користуватися сальбутамолом (інгалятор)?

06 липня 2011 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Привіт, застосування сальбутамолу не протипоказане при вагітності.

2010-08-30 19:35:56

Запитує Наталія:

Здравствуйте! Мені 27 років. У мене бронхіальна астм (була на 3 інвалідності) персистуюча, середнього ступеня тяжкості, емфізема легенів і останнім часом (квітень місяць) були 2 плеври-пневмонії. Зараз я перебуваю на 17 тижні вагітності, приймаю підтримуючу терапію серетид 25/50 1 вдих після 2-х вдихів Вентолін 2 рази в день. Напади знімаю внутрішньовенними ін'єкціями 10 натрій хлор. 10 еуфілін, 2 мл дексаметазону. Питання мій в наступному скажіть чи варто мені перейти на будесонид форте яким я дихала в третьому триместрі на першій вагітності або можна далі користуватися Серетидом? (Коли лікар призначала про вагітність було невідомо). Що безпечніше для дитини?

31 серпня 2010 року

Відповідає Стриж Віра Олександрівна:

Лікар пульмонолог, алерголог, старший науковий співробітник Національного інституту фтизіатрії і пульмонології, к.м.н

Наталя! Ви отримуєте недостатню дозу Серетиду або чогось (за звичкою?) Додаєте вентолин. Його можна попередньо інгалювати, але в тому випадку, якщо є напад задухи. У Серетидом міститься сальметерол - аналог сальбутамолу. Тому при правильно підібраній дозі Серетиду, потреби в вентолін не повинно бути. Якщо дихайте щодня по 2 рази Вентолін, значить запальний процес в бронхах не купіруваний і потрібна корекція в терапії. Вентолін небайдужий для плода. Будесонід містить тільки протизапальну речовину. Тому іноді його поєднують з Вентолін. Для дитини абсолютно безпечною є мамина терапія за допомогою інгаляторів (по науковому - топічні препарати). Намагайтеся не доводити себе до необхідності внутрішньовенних уколів і вливань. Дуже важливо, щоб дитина не відчував браку в кисні. Негайно покажіться пульмонолога.

2009-04-02 20:15:28

Запитує Наталія:

Привіт Мені 24 роки, три роки тому дізналася поставили діагноз придбаний порок серця, а точніше з карти обстеження: залом мітрального клапана, зворотний відтік - невеликий + додаткова хорда в лівому шлуночку. Тиск 90/60, пульс доходить до 130 ударів в хвилину. в спокої нижче 90 не опускається. Зараз почастішали напади коли починає серце забивати дихання, притому здається, що серце зараз вискочить ізнутрі.Пожалуйста скажіть наскільки це серйозно, чи може бронхіальна астма давати ускладнення на клапан, а так само є підозра на ревматизм. І чи може цей діагноз у майбутньому вплинути на вагітність.
Завчасно дякую за відповідь.

08 квітня 2009 року

Відповідає Довгань Олександр Михайлович:

Лікар кардіохірург вищої категорії, д.м.н.

Добрий день. Судячи з тих даних, які Ви наводите, то я б не сказав, що у Вас є порок серця. Термін залом мітрального клапана в кардіології відсутня. Можливо Ваше погане самопочуття пов'язане з розладами нервової системи і бронхіальну астму.

2009-01-11 9:52:49

Запитує Дарина:

Термін вагітності по УЗД 3-4 тижні, терапевт поставив лівосторонній пневмонію. Сильний нападами кашель, закладеність носа, температура піднімалася до 39,4. Зараз 36,9- 37,9. Бронхіальна астма.
Лікар призначив: флемоксин солютаб 500мг * 3 рази на день, сімбікорт 160 * 4,5 по 1 дозі 2 рази на день. лазолван р-р по 4 мг * 2 рази на день. спрей Длянос.
Терапевт наполягає на перериванні вагітності, каже, що вже наявність пневмонії загрожує народженням "виродка", не кажучи про ліки, наполягає на таблетрованном аборте- тому інший не можна через пневмонію (наркоз заборонений). Підкажіть наскільки небезпечна пневмонія для малюка і яку дію могли надати ліки (п'ю їх 3-й день). Чи можна зберегти вагітність-про аборт боюся навіть думати!

30 січня 2009 року

Відповідає Стриж Віра Олександрівна:

Лікар пульмонолог, алерголог, старший науковий співробітник Національного інституту фтизіатрії і пульмонології, к.м.н

Шановна Дарина! Гостра пневмонія - інфекційне захворювання, при якому відбувається утворення запального інфільтрату в паренхімі легені. Перебіг пневмонії у вагітних буває нерідко більш важким у зв'язку зі зниженням дихальної поверхні легенів, високим стоянням діафрагми, що обмежує екскурсії легких, додатковим навантаженням на серцево-судинну систему. Використовувані Вами препарати не впливають на розвиток плода, але наявність інфекційного процесу у Вас може викликати інфікування і його. Переривання вагітності в такому ранньому терміні менш небезпечне, ніж її збереження. Разом з тим, гостра пневмонія не є показанням для переривання вагітності.
Раніше пневмонія у вагітних важко піддавалася лікуванню і становила небезпеку для жінки і плоду. Антибіотики сьогодні дають можливість не тільки успішно лікувати хворих, а й запобігати внутрішньоутробну загибель плода, яка колись була дуже високою. Однак ризик материнської смертності вагітних від пневмонії сьогодні залишається великим, адже перевантажені імунітет і печінку.
Захворювання зазвичай триває від 2-3 тижнів. до 1 міс. Однак рентгенологічна картина ще довго може залишатися зміненої: для відновлення структури легеневої тканини може знадобитися від 3 тижнів. до 6 міс. Тобто поки Ваш організм буде боротися з пневмонією і її наслідками, плід буде недоотримувати поживних речовин або кілька виснажить Вас.
Можливий і успішний результат.
Ризик несприятливого результату може оцінити Ваш терапевт.
Порада: якщо вагітність дісталася насилу, не поспішайте з висновками - у Вас є час. Полікуєтеся 1 місяць і потім вирішите. Якщо все в легких розсмокчеться, а стан Ваше нормалізується протягом 3 - 4 тижнів, можливо обійдетеся без аборту.

2008-06-12 18:45:34

Запитує Світлана:

Добрий день. Хотілося б почути вашу думку про новий препарат, що містить формотерол та будесонід, а саме: явлется даний препарат гормональним, чи можна їм користуватися під час вагітності і наскільки він ефективний. Багато років (близько 12) сиджу на сальбутамол - саме його мені порадили під час останньої госпіталізації в вашому інституті. Зараз доходить до 5 інгаляцій в день. І ще. Може бути підкажете, чи є які-небудь нові методики лікування бронхіальної астми? Спасибі за допомогу.

19 червня 2008 року

Відповідає Стриж Віра Олександрівна:

Лікар пульмонолог, алерголог, старший науковий співробітник Національного інституту фтизіатрії і пульмонології, к.м.н

У складі препарату міститься гормон будесоніт і бронхорасширяющий формотерол. Під час вагітності користуватися можна, дитині не зашкодить, тому що цей гормон в дуже невеликих кількостях потрапляє в кров. Куди небезпечніше інгалювати сальбутамол по 5 разів на день. Зверніться до свого алерголога, зробіть спірографію і підберіть адекватну схему інгаляцій - 80 або 160 мг по будесоніду. Почитайте тут http://sacral-ua.narod.ru/st_asthma.html.

Читати далі

Алергія при вагітності

Алергія при вагітності представляє досить складну медичну проблему. Це обумовлено в першу чергу тим, що переважна більшість лікарських засобів з групи антигістамінних препаратів потенційно небезпечні для плода.

Читати далі

Алергія при вагітності

Алергія при вагітності - явище досить поширене в тому плані, що алергічні реакції можуть спостерігатися навіть у тих майбутніх мам, у яких протягом усього попереднього життя ніколи їх не було.

Читати далі

Артеріальна гіпертензія і вагітність

В даний час для лікування АГ у вагітних досить широко застосовують β-адреноблокатори, хоча ще недавно досить часто висловлювалися побоювання, що вони, знижуючи матково-плацентарний кровотік, затримують зростання плоду.

Читати далі

Бронхіальна астма та вагітність

Напади бронхіальної астми на ранніх термінах вагітності підвищують ризик розвитку вроджених дефектів, повідомляють вчені. Це підкреслює важливість контролю цього захворювання, особливо у жінок під час вагітності