Ревматоїдний артрит і його лікування в Ізраїлі

1. До яких ускладнень призводить ревматоїдний артрит
2. Ціна лікування ревматоїдного артриту
3. Назва процедури
4. Причини і види ревматоїдного артриту
5. Симптоми ревматоїдного артриту
6. Діагностика ревматоїдного артриту
7. Лікування ревматоїдного артриту
8. профілактичні заходи

Артритом називається запалення суглоба. Ревматоїдний артрит - запалення суглоба, викликане збоєм у власній імунній системі людини, відноситься до аутоімунних захворювань. За досі не відомих причин, імунна система починає реагувати на власні клітини організму, як на ворожі, і атакувати їх.

У разі ревматоїдного артриту руйнування в першу чергу піддається синовіальна оболонка суглоба, що вистилає суглоб зсередини, що утворює порожнину, заповнену синовіальною рідиною, яка необхідна для нормального функціонування суглоба. В результаті синовіальна оболонка руйнується, що призводить до руйнування самого суглоба.

До яких ускладнень призводить ревматоїдний артрит

Захворювання може протікати в різних варіантах, в залежності від прогресування внесуставной клінічної картини і деструкції суглобів:

• несподівана тривала ремісія, яка спостерігається приблизно у 10% пацієнтів;
• чергування ремісій і загострень, з поступовим ураженням інших суглобів, характерне для 20-30% хворих;
• прогресуючий перебіг з ураженням нових суглобів і проявом позасуглобових патологій виявляють у 75%;
• швидкопрогресуюча патологія, діагностується у 10-20%.

Захворювання призводить до погіршення загального стану людини - вираженої слабкості, субфебрильної температури, поступового зниження ваги. Крім того, ревматоїдний артрит здатний привести до великого ряду ускладнень, серед яких найбільш поширеними вважаються:

• гангрена пальців, гіпотрофія і потовщення шкіри, сітчасте ливедо;
• кон'юнктивіт, склерит, синдром Шегрена, аж до втрати зору;
• перикардит, мокардіт, васкуліт, ранній прояв атеросклерозу;
• компресійна нейропатія, множинний міоневріт, шийний мієліт;
• анемія, тромбоцитоз, нейтропенія;
• плеврит, облітеруючий бронхіоліт, синдром Каплана;
• генералізована амиотрофия, рецидивний бурсит;
• амілоїдоз, нефрит;
• депресивний стан, синдром Фелти, хвороба Стілла.

Можна зрозуміти, що прогресування ревматоїдного артриту здатне призвести до ураження практично всіх систем організму. Однак нерідко дані захворювання виникають, як реакція на використовувану медикаментозну терапію. В Ізраїлі лікування кожного пацієнта проходить за спеціально складеною персоніфікованої програмі з обов'язковим урахуванням ймовірності побічних ефектів. При появі небажаних симптомів програма лікування коректується.

Ціна лікування ревматоїдного артриту

Лікування в Ізраїлі користується популярністю, так як всі процедури повністю відповідають міжнародним вимогам. Однак чимале значення надається і вартості лікування. Щоб мати уявлення про ціни в медичних центрах Ізраїлю, пропонується ознайомитися з вартістю деяких процедур, широко затребуваних в ортопедії:

Назва процедури

Середня вартість в доларах

Консультація ортопеда

650

Протезування тазостегнового суглоба

28800

Витратні матеріали, включаючи протез

9800

Репозиція суглоба кисті / ступні

9960

Протезування колінного суглоба

28200

Протезування плечового суглоба

31290

Артроскопічна
капопластіка тазостегнового суглоба

18990

Реабілітація - один сеанс

200

Пакет логістичних послуг

490

Якщо вартість процедур здається високою, варто ознайомитися з цінами, прийнятими в верстатах Західної Європи або США. У порівнянні з ними вартість лікування в Ізраїлі представляється демократичною, так як нижче приблизно на 30-40%.

Причини і види ревматоїдного артриту

Хоча науці до найменших деталей відомий процес, за яким протікає захворювання, причини ревматоїдного артриту точно не встановлені, як і той факт, чому саме це захворювання більшою мірою вражає не тільки людей похилого віку, але навіть дітей. Тому в групу ризику потрапляє практично кожна людина.

Статистика невтішна, особливо для жінок, серед яких захворювання виявляється приблизно в 5 разів частіше, ніж серед представників чоловічої статі. Загалом, від ревматоїдного артриту на планеті страждає близько 1-2% населення.

Залежно від характерних особливостей і перебігу патологія диференціюється на 3 основних типи:

• моноартріт,
• поліартрит,
• олігоартріт.

Крім того, виділяють серопозитивний і серонегативний види, які визначаються за показником ревматоїдного фактора в сироватці крові.

Причини ревматоїдного артриту не з'ясовані, але існує ряд провокуючих чинників, що істотно підвищують ризик патології:

• генетична схильність;
• приховані форми інфекційних процесів, що негативно впливають на імунну систему, зокрема респіраторних захворювань;
• регулярне переохолодження суглобів;
• травмування;
• гормональний дисбаланс;
• часті стреси, що пояснює поширеність патології серед жінок, більш схильних до емоційних переживань.

Виявлено цікава закономірність, жінки, систематично використовують протизаплідні препарати, набагато рідше страждають від ревматоїдного артриту. Одночасно з цим існує великий ризик переходу інфекційного і реактивного артриту в ревматоїдний.

Симптоми ревматоїдного артриту

Уражаються суглоби, або групи суглобів, як правило, симетрично.

• Ізольоване захворювання суглобів з одного боку зустрічається рідко при ревматоїдному артриті, тому симетричність запалення є специфічною ознакою. Проявляється це в тому, що суглоби опухають, в них відчутно підвищується температура (людина відчуває їх гарячими), шкіра над суглобом може почервоніти, рухи супроводжуються болем.
• Після тривалого спокою, наприклад, після сну, деякий час рухливість уражених суглобів обмежена, причому в разі ревматоїдного артриту цей час досить значно, більше півгодини.

Небезпека ревматоїдного артриту в тому, що руйнуватися суглоб починає дуже швидко, а не тоді, коли запалення стане значним, як при інших артритах, через що як не можна більш важливою стає раннє виявлення захворювання. Досить часто ревматоїдний артрит починають лікувати як звичайне ураження суглобів, що неефективно при аутоімунних захворюваннях, втрачається час, протягом якого хвороба прогресує.

Діагностика ревматоїдного артриту

В ізраїльських клініках проводиться повний комплекс діагностики, що дозволяє виявити імунний характер ураження на ранній стадії, для чого використовуються такі методи як:

• комп'ютерна томографія уражених суглобів
• дослідження крові і синовіальної рідини, звані ревмопроб

При ревматоїдному характер захворювання в крові, як правило, присутні специфічні антитіла, так званий ревматоїдний фактор (РФ), виявлення його також дозволяє зробити висновок про імунний збій.

Лікування ревматоїдного артриту

Лікування ревматоїдного артриту повинно бути якомога більш раннім і енергійним. Вчасно вжиті заходи дозволяють зняти запалення, зупинити руйнування суглоба і перевести хворобу в стадію тривалої ремісії. На жаль, на сьогоднішній день повне лікування аутоімунних захворювань неможливо, оскільки неясні причини збою в імунній системі. Проте, ізраїльські лікарі використовують всі новітні досягнення в області імунології, для того, щоб вирішити дану проблему, і пошук нових, більш ефективних засобів йде постійно.

Ізраїльські клініки пропонують комплексний підхід до лікування ревматоїдного артриту:

• прийом протизапальних препаратів і імунокоректорів останнього покоління;
• фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на відновлення нормальної функції суглоба;
• якщо руйнування суглоба досягло значній мірі, застосовується хірургічне втручання, в деяких випадках уражений суглоб замінюється штучним.

Подібні операції давно і з великим успіхом проводяться в Ізраїлі і дозволяють пацієнтам уникнути інвалідності.

профілактичні заходи

Велике значення для правильної роботи імунної системи має зміна звичного способу життя, того, який привів до захворювання. Це має бути відмова від шкідливих звичок, оптимізація режиму дня з достатнім часом для відпочинку, а також перехід на правильне харчування. Здоровий спосіб життя знижує ймовірність активізації аутоімунного захворювання, дозволяє значно продовжувати процес ремісії, і знизити кількість прийнятих лікарських препаратів, аж до повної відмови від них згодом. Тому в комплекс лікувальних заходів, що застосовуються при лікуванні ревматоїдного артриту, в ізраїльських клініках обов'язково включені консультації дієтологів і фахівців з реабілітації .

Від вчасно розпочатого лікування залежить дуже багато чого в житті пацієнта. Якщо ревматоїдний артрит не лікувати, то він неминуче призводить до інвалідності, крім того, оскільки захворювання це системне, то уражаються не тільки суглоби, але ще і серцево-судинна система, і інші органи і тканини. За статистикою, смертність в групі людей, які страждають на ревматоїдний артрит, на 30% більше, ніж в інших групах. Тому важливо вчасно звернутися до лікаря, і важливо, щоб лікар виявився кваліфікованим фахівцем, а клініка добре обладнаній для проведення спеціалізованої діагностики та комплексного лікування. Саме такі умови пропонують медичні установи Ізраїлю.