Вертебрально-базилярна недостатність

Вертебрально-базилярна недостатність (ВБН) - це порушення кровообігу головного мозку, викликані защемленням хребетних артерій на шийному ділянці або захворюваннями серцево-судинної системи. Причинами виникнення захворювання можуть стати: остеох

Причини виникнення, симптоми, діагностика, лікування

Вертебрально-базилярна недостатність (ВБН) або синдром вертебробазилярной артеріальної системи - це порушення кровообігу в хребетних і базилярної артеріях, що призводить до погіршення харчування головного мозку і його функціонування. До недавнього часу було прийнято вважати, що ця недуга вражає людей середнього і старшого віку. Але невтішна статистика показує, що, на жаль, вертебробазилярной недостатністю можуть страждати і діти.

Хребетні артерії (вертебральні) є продовженням підключичних, які розташовані у верхній частині грудної клітини і проходять по отворах поперечних відростків в шийних хребцях. Потім вони зливаються воєдино в базилярную аорту, входять в череп, де знову розгалужуються на більш дрібні судини. Здавлювання або порушення роботи артерій і викликає ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ синдром. Тому найчастіше цим захворюванням страждають пацієнти з встановленим діагнозом остеохондроз шийного відділу хребта.

Спочатку порушення кровообігу в головному мозку дають про себе знати невеликими запамороченнями і нездужанням, потім відбувається повне припинення харчування, певну ділянку мозку відмирає, викликаючи інсульт.

Причини виникнення патології

Причин виникнення захворювання досить багато. Причому вони можуть бути як з боку хребта, так і порушеннями функцій серцево-судинної системи, вродженого або набутого характеру.

• Вроджені патології в розвитку і будові кровоносних судин шийного відділу хребта, генетичні аномалії і м'язові дисплазії.
• Дегенеративно-дистрофічні зміни в хребті, різні захворювання (грижа шийного відділу, протрузія міжхребцевих дисків, остеохондроз, спондильоз та ін.).
• Травматичні ушкодження (транспортні, спортивні, побутові) шийного відділу хребта, зв'язок і м'язів. Деформація хребетного каналу в результаті підвивиху хребців шиї.
• Компресія хребетної артерії розрослися остеофітами (кістковими наростами).
• Захворювання стінок судин, при яких відбувається звуження каналів і освіту в них бляшок (атеросклероз).
• Постійні скачки артеріального тиску, підвищену тромбоутворення, при якому знижується прохідність судин, тромбоз.
• Цукровий діабет, при якому порушується кровообіг в дрібних судинах мозку, вірусні інфекції, запальні процеси і пухлинні утворення.

Симптоми і діагностика ВСН

Розвиток вертебрально-базилярної недостатності, як правило, супроводжується постійними і тимчасовими синдромами. Тимчасові зазвичай виникають і проходять через деякий час (тривалість нападів від декількох годин до декількох днів) і є проявами порушень роботи судинної системи. Це так звані транзиторні ішемічні атаки, які нерідко при бездіяльності закінчуються інсультами і супроводжуються сильним запамороченням, нудотою і гнітючої болем в потилиці.

Постійні симптоми не залишають пацієнта ні на хвилину в спокої і посилюються з розвитком хвороби. це:

• головні болі (як правило, пульсуючі в потиличній частині черепа), запаморочення, непритомність, нудота, блювота;
• порушення роботи органів слуху і зору (шум у вухах, миготіння мушок перед очима), порушення сну;
• порушення роботи вестибулярного апарату (складності з утриманням рівноваги);
• загальне нездужання, слабкість, підвищена стомлюваність, порушення концентрації уваги, неуважність, порушення пам'яті;
• постійне відчуття клубка в горлі, утруднення ковтання і зміни голосу;
• емоційні сплески без видимих ​​причин (дратівливість, плаксивість у дітей, швидка зміна настрою, панічний страх смерті);
• раптові приливи жару до обличчя, пітливість, посилене серцебиття без особливих навантажень і ін.

ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ синдром досить важко діагностується, так як має масу подібних симптомів з іншими захворюваннями. Тому для встановлення більш точного діагнозу необхідно ретельне вивчення скарг пацієнта, дослідження всього організму, проведення апаратних і амбулаторних обстежень.

Першим і основним, який призначається лікарем дослідженням, є ультразвукова доплерографія судин шийного відділу хребта і голови. Це абсолютно безпечна і безболісна процедура, що дозволяє оцінити прохідність судин і швидкість просування по ним кров'яної рідини. Наступним важливим дослідженням є ангіографія. При цьому в досліджувану аорту вводиться контрастна речовина, яке дозволяє більш детально розглянути стан стінок посудини і виміряти його діаметр.

Оцінити загальний стан хребта і виявити можливі осередки ураження допоможе рентгенографія. Магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія уточнить діагноз при виявленні порушень хребта. Якщо і після цих процедур у доктора будуть виникати сумніви з приводу ідентифікації захворювання, то можуть призначатися і додаткові дослідження судин і русла головного мозку або взагалі всієї серцево-судинної системи.

Лікування вертебрально-базилярної недостатності

Після проведення всіх діагностичних заходів і установки точного діагнозу, кожному пацієнтові призначається індивідуальне лікування. У тому випадку, коли захворювання знаходиться в початковій формі, то цілком можливо проходження лікування на амбулаторних умовах. Якщо ж симптоми носять гострий характер, то хворого обов'язково госпіталізують щоб уникнути інсульту.

Як правило, лікуючий лікар призначає комбіноване медикаментозно-фізіотерапевтичне лікування. Медикаментозне лікування:

• судинорозширювальні препарати і засоби, що активізують мозковий кровообіг (папаверин, фезам, циннарізін, сермион, кавінтон);
• препарати, що розріджують кров і запобігають утворенню тромбів (ацетилсаліцилова кислота, дипіридамол);
• препарати, що підвищують активність нервових тканин (актовегін, ноотропіл, аминалон, вітаміни групи В)
• препарати, що знижують частоту і інтенсивність запаморочення (бетагистин, тіетілперазін).

Також паралельно з основними препаратами можуть призначатися засоби, що усувають турбують симптоми (анальгетики, снодійне, антидепресанти, нудоти).

Фізіотерапевтичне лікування:

• курси загального масажу і масаж шийно-комірцевої зони, що допоможе поліпшити кровообіг, зняти напругу і спазм м'язів, вправити зміщення дисків і хребців;
• лікувальна фізкультура допоможе зміцнити м'язи шиї і спини, вивільнити защемлення, поліпшити поставу;
• гірудотерапія (лікування за допомогою п'явок), рекомендується пацієнтам із захворюваннями судин;
• рефлексотерапія, голковколювання, мануальна терапія і остеопатія, допоможуть підняти загальний тонус організму, зняти спазми і защемлення, прибрати застійні накопичення рідин;
• спеціальні курси йоги, плавання, аеробіки - зміцнять і розтягнутий м'язи, активізують фізичний стан тіла;
• в деяких випадках може призначатися носіння ортопедичного підтримує комірця;
• електрофорез шийного ділянки хребта.

Крім того протягом лікування пацієнтам рекомендується дотримуватися дієти без солі і відмовитися від вживання алкоголю та тютюнопаління. Надалі правильні і збалансовані фізичні навантаження допоможуть повністю відновитися і позбутися від вертебробазилярного синдрому.

Читайте також

Відгуки наших пацієнтів

Лікарі клініки Бобиря: стаж роботи від 10 років