- Які органи вражає атеросклероз
- Яка причина серцевих нападів, інсультів та інших проблем при атеросклерозі
- Як виникає атеросклероз
- Фактори ризику
- профілактика атеросклерозу
- Комплексна діагностика і лікування атеросклерозу судин
- Діагностика атеросклерозу судин
- Хірургічні процедури для лікування наслідків атеросклерозу
Атеросклероз являє собою патологічний процес, який викликає захворювання коронарних, церебральних і периферичних артерій. Атеросклеротичнеураження судин і в наші дні займає сумну першість серед причин смертності населення промислово розвинених країн світу, випередивши в цьому відношенні онкологічні, інфекційні та вірусні захворювання разом узяті.
Які органи вражає атеросклероз
Атеросклероз може вражати артерії по всьому тілу. Є різні прояви атеросклерозу в залежності від артерій, які він зачіпає.
Хвороба сонних артерій є формою атеросклерозу з ураженням артерій, що приносять кров до головного мозку. Ця форма атеросклерозу може привести до інсульту.
Ішемічна хвороба серця, яка також називається хворобою коронарних артерій, є формою атеросклерозу, який впливає на коронарні артерії приносять кров до серцевого м'яза. Ця форма атеросклерозу може викликати біль в грудях і привести до серцевого нападу або гострого інфаркту міокарда.
Стеноз ниркової артерії є формою атеросклерозу, який впливає на ниркові артерії, що приносять кров до нирок. Ця форма атеросклерозу може викликати підвищену кров'яного тиску або привести до захворювання нирок.
Захворювання периферичних артерій є формою атеросклерозу, впливає на артерії, які приносять кров до рук і ніг. Люди з цим захворюванням відчувають біль, поколювання або оніміння в ногах при ходьбі.
Яка причина серцевих нападів, інсультів та інших проблем при атеросклерозі
Бляшка може бути занадто великий і зменшити приплив крові до певних частин тіла. Це може викликати симптоми (наприклад, біль) в частині тіла, яка не отримує достатньої кількості крові.
Бляшка може бути нестабільна з елементами надриву і крововиливи. Коли це відбувається, згустки крові утворюються всередині артерії і блокують приплив крові до тканин. Це те, що відбувається під час інсульту або серцевого нападу.
Як виникає атеросклероз
Атеросклероз починається в дитинстві з розвитком жирових прожилок в нашому основному посудині - аорті. Прогресування атеросклерозу відбувається з віком. Жирові прожилки - перша фаза при атеросклерозі. Гістологічно відбувається фокальное потовщення інтими з накопиченням ліпідних макрофагів (пінисті клітини) і позаклітинного матриксу. Гладкі м'язові клітини можуть також заповнити вистилає шар судини - інтиму, деякі з яких можуть виникнути з гемопоетичних стовбурових клітин, мігрувати і розмножуватися. Ліпіди накопичуються на початку формування жирової смужки. Пінні клітини є відмінною рисою ранньої атероми - раннього атеросклерозу. Оскільки ці пошкодження розширюються, з часом відбувається перехід жирових прожилок в атеросклеротичні бляшки. Безліч чинників вносить вклад в патогенез атеросклерозу , В тому числі ендотеліальна дисфункція, дисліпідемії, запальні та імунологічні фактори, розрив бляшки і куріння.
Фактори ризику
Хто перебуває в групі ризику розвитку атеросклерозу? Людина має більш високий шанс розвитку атеросклерозу, якщо він або вона:
Має високий рівень холестерину або тригліцеридів
Має високий кров'яний тиск
Має цукровий діабет
курить
неправильно пітаніется
Має надлишкову вагу або знижена фізична активність
Має матір чи батька, які страждають на атеросклероз у віці до 50 років
профілактика атеросклерозу
Загальний тест, який часто робиться у людей, які могли б мати атеросклероз, називається «ліпідний профіль». Це тест крові, який вимірює кількість різних форм жирів і холестерину.
Чи можуть проблеми, викликані атеросклерозом, запобігти? Так! Щоб зменшити ваші шанси на серцевий напад, інсульт, або пов'язані з цим проблеми, необхідно виконати наступні дії:
Відвідати вашого лікаря кардіолога, який допоможе виявити всі фактори ризику, розібратися в стані вашого організму, скласти план обстеження і в разі необхідності лікування в клініці, визначить прогноз захворювання.
Чітко приймати ліки, які ваш лікар прописує для лікування високого кров'яного тиску, високого рівня холестерину, а також для запобігання утворення тромбів.
Схуднути (якщо у вас надмірна вага).
Вибрати дієту, багату фруктами, овочами, і знежиреними молочними продуктами. Не їжте багато м'яса, солодощів, або очищеного зерна.
Робити що-небудь активну протягом принаймні 30 хвилин в день в більшість днів тижня.
Кинути палити (якщо ви курите). Попросіть вашого лікаря про допомогу в цьому.
Обмежити кількість алкоголю, якщо ви п'єте.
Відповідно до проведених досліджень, комбінація трьох чинників, таких як гіперхолестеринемія, підвищений діастолічний тиск (вище 90 мм рт.ст.) і куріння сигарет, збільшує число випадків смерті від коронарної недостатності у 8 разів, комбінація з двох факторів - в 4 рази і наявність одного фактора - в 2 рази в порівнянні з контрольною групою осіб того ж віку, що не має згаданих вище факторів ризику. Треба думати, що при наявності чотирьох чинників ризику і більш синергізм дії зростає в ще більшому ступені. Це ставить на порядок денний організацію багатофакторної профілактики атеросклерозу в широкому популяційному плані.
І окреме питання - стратифікації ризику розвитку атеросклерозу у дітей. Скринінг холестерину одноразово рекомендується для дітей у віці від 9 до 11 років і знову в віці від 17 до 21 років. Крім того, діти у віці від двох років і старше, які мають один або декілька з наступних ризиків повинні бути піддані скринінгу:
Сімейна історія високого рівня холестерину або ліпідів або ранніх серцево-судинних захворювань. Сімейна історія визначається як батько, брат або сестра, або прабатько з серцевим нападом, інсультом або захворюванням периферичних судин (закупорка великих кровоносних судин рук або ніг) до 55 років для чоловіків і ≤65 років для жінок.
Ожиріння і / або високий кров'яний тиск
Медичні захворювання, пов'язані з серцево-судинними захворюваннями (цукровий діабет, захворювання нирок).
Наступні скринінг-тести рекомендуються для дітей, які мають один або декілька з перерахованих вище факторів ризику:
Визначення холестерину і ліпідів у крові (забір проб крові до першого прийому їжі або напою в день)
Визначення натщесерце загального холестерину і ліпопротеїнів високої і низької щільності для дітей виключно через вік (від 9 до 11 років і від 17 до 21 років)
Комплексна діагностика і лікування атеросклерозу судин
Пацієнти EMC мають доступ до найсучасніших методів діагностики і лікування серцево-судинних захворювань. Наші фахівці пропонують індивідуальну схему лікування для кожного пацієнта, засновану на рекомендаціях провідних європейських кардіологічних товариств і результатах багатоцентрових рандомізованих досліджень в області профілактики, діагностики та лікування атеросклерозу судин і пов'язаних з ним захворювань.
Діагностика атеросклерозу судин
За результатами огляду кардіолога можуть бути призначені наступні дослідження:
Аналізи крові - ліпідний профіль крові (холестериновий комплекс) і рівень цукру крові.
електрокардіограма
Стрес-тести
Ультразвукове дослідження ехокардіографії серця (ЕХО-КГ)
ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ ехокардіографічне дослідження серця
Дуплексне і триплексное ультразвукове дослідження судин
Коронарографія, ангіографія аорти і її гілок (екстра -і інтракраніальні судини головного мозку, артерії нижніх кінцівок і мезентеріальні артерії)
МСКТ і МРТ серця і судин
Хірургічні процедури для лікування наслідків атеросклерозу
У деяких випадках, при прогресуванні захворювання, необхідно хірургічне лікування наслідків атеросклерозу судин:
Ангіопластика і стентування артерій будь-якого басейну (артерії головного мозку, артерії серця, аорти, її гілок і нижніх кінцівок)
Мініінвазивна транскатетерна заміна клапанів серця.
Лікування в Клініці серця і судин EMC - це можливість отримати допомогу в Москві за найвищими міжнародними стандартами, із застосуванням сучасного обладнання та ефективних методів лікування, при необхідності в умовах комфортабельного стаціонару.
Чи можуть проблеми, викликані атеросклерозом, запобігти?