Виразка цибулини дванадцятипалої кишки: гостра, хронічна, дзеркальна

1. Детальніше про ліки
2. народне лікування
3. Гомеопатія

Лікування виразки ДПК - процес тривалий і багатоступінчастий. Він включає в себе медикаментозну терапію, народне лікування, фізпроцедури, дотримання дієти. Всі ці методи застосовуються не одночасно, їх призначення залежить від стадії розвитку патології.

Оскільки виразка цибулини дванадцятипалої кишки може бути викликана безліччю причин, що мають різну природу, то і підходи до лікування в зв'язку з цим мають бути різними. Адже спочатку потрібно обчислити і прибрати хвороботворний фактор, а потім вже боротися з його наслідками. Медикаментозна терапія виразки цибулини 12-палої кишки якраз і застосовується з цією метою.

Утворення виразок на слизовій ДПК відбувається на тлі підвищеної кислотності, а значить в першу чергу потрібно боротися саме з нею. Знизити кислотність шлункового соку і трохи скоротити вироблення соляної кислоти і пепсину допомагають препарати, звані антацидами.

Зараз існує безліч лікарських засобів, що відносяться до групи антацидів. Але найпопулярнішими з них вважаються «Омез» або його аналог «Омепразол». Препарати «Гастрозол», «зероцід», «Омітокс», «Пептікум», «Ультоп» і деякі інші також є аналогами вищевказаних ліків, оскільки в основі мають ту саму діючу речовину - омепразол.

Ті ж самі інгібітори проонового насоса (Н + -К + -АФТ-ази), але з іншим діючою речовиною - езомепразол, також застосовні для лікування виразкових уражень ДПК. Це препарати «Нексиум», «Нео-Зекст», «Езомепразол».

Добре зарекомендували себе в плані гальмування секреції соляної кислоти і такі бюджетні препарати, як «Ранитидин» і «Фамотидин». А препарати «Альмагель» і «Де-Нол» виявляться незамінними на гострій стадії розвитку процесу для захисту слизової від агресивного впливу соляної кислоти.

Якщо причиною підвищення кислотності і розвитку виразкового процесу стала стресова ситуація, і її дія не купировано донині, є сенс призначити седативні препарати, які нормалізують психічний стан і сон, і запобігають подальше негативний вплив нервового перенапруження на роботу органів шлунково-кишкового тракту. Щоб зайвий раз не травмувати шлунок і кишечник такі препарати потрібно вибирати з серії рослинних засобів (настоянка пустирника, «Барбовал», заспокійливі трав'яні чаї). До серйознішим препаратів типу антидепресантів або нейролептиків в зв'язку з хворобами ДПК лікарі вдаються вкрай рідко.

Хвороботворні бактерії, особливо Helicobacter Pylori також є дуже частою причиною розвитку гастриту, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. А, як відомо, боротьба з бактеріальною інфекцією без застосування антибіотиків просто немислима. Хороший ефект в лікуванні виразки цибулини дванадцятипалої кишки, спровокованою Helicobacter Pylori, дає спільний прийом 2-х препаратів: «Клатріміціна» і «Амоксициліну». Іноді на додаток до них або в якості основного ліки можуть бути призначені такі протимікробні засоби, як «Метронідазол», «Еритроміцин», «Ампіокс» і ін.

Терапія антибіотиками проводиться в складі комплексної терапії, що включає обов'язкове приймання антисекреторних препаратів (антацидів). Причому антациди показані пацієнтам з виразковими ураженнями шлунка та ДПК протягом усього життя певними курсами або разово для зняття печії та інших симптомів підвищеної кислотності.

Для поліпшення харчування слизової кишечника і активації регенеративних процесів можуть бути призначені «Солкосерил», «Актовегін», вітаміни і вітамінно-мінеральні комплекси, що містять вітамін А.

Прийом антацидів зазвичай усуває біль, але якщо цього недостатньо, можна спробувати приймати спазмолітики, такі як «Но-шпа», «Спазган» і ін.

Боротися з нудотою і блювотою можна за допомогою «Метоклопраміду», «Мотилиума», «Церукал» і їм подібних препаратів.

Що стосується фізіотерапевтичного лікування, то воно може бути застосовано на стадії ремісії або стихає загострення. Ефективні процедури: грязелікування, мінеральні та хвойні ванни з температурою, близькою до температури тіла, новокаїнової електрофорез, УВЧ-процедури.

Детальніше про ліки

«Омепразол» - дешевший, але не менш ефективний аналог популярного «Омезу». Застосовується для лікування гострої фази виразкового процесу в ДПК, а також в якості протирецидивного кошти. Випускається у вигляді капсул, що дозволяє йому почати діяти саме там, де його дію (нейтралізація кислоти) необхідно.

Якщо загострення виразки цибулини дванадцятипалої кишки було викликане стресом або негативним впливом лікарських препаратів «Омепразол» приймають в дозуванні 1 капсула (20 мг) в день курсом від 2 до 4 тижнів.

Якщо розвиток виразкової хвороби не обійшлося без впливу Helicobacter Pylori, то «Омепразол» приймають у складі комплексної терапії спільно з антибіотиками (подвійна і потрійна терапія).

При подвійний терапії з використанням «Омепразолу» і 1 антибіотика курс лікування становить 2 тижні. Схеми лікування:

• «Омепразол» - 1-2 капсули плюс «Амоксицилін» - 750 мг = 2 рази в день.
• «Омепразол» - 2 капсули (1 раз в день) плюс «Кларитроміцин» - 500 мг (3 рази на добу).
• «Омепразол» - 2 капсули (1 раз в день) плюс «Амоксицилін» - від 750 до 1500 мг (2 рази на добу).

При потрійної терапії ( «Омепразол» плюс 2 антибіотика) курс лікування скорочений до 1 тижня. Схеми лікування:

• «Омепразол» - 1 капсула плюс «Амоксицилін» - 1000 мг плюс «Клатріміцін» 500 мг = 2 рази в день.
• «Омепразол» - 1 капсула плюс «Кларитроміцин» - 250 мг плюс «Метронідазол» - 400 мг = 2 рази в день.
• «Омепразол» - 2 капсули (1 раз в день) плюс «Амоксицилін» - 500 мг (3 рази на добу) плюс «Метронідазол» - 400 мг (3 рази на добу).

«Омепразол» - ефективний препарат, помітно знижує кислотність шлункового соку, але його застосування може викликати деякі небажані симптоми. До побічних дій препарату щодо ЖКТотносятся: порушення стільця у вигляді діареї або запорів, появи болів у шлунку, диспептичних явищ, порушення смакового сприйняття, гепатит. Інші побічні ефекти: головний біль, міастенія, артралгія, зміни в складі крові, висипання на шкірі, що супроводжуються сверблячкою, алергічні прояви, погіршення зору, гіпергідроз, набряки рук і ніг і т.д.

А ось протипоказань до застосування у препарату зовсім небагато. Це періоди вагітності та годування груддю, а також гіперчутливість до препарату. Чи не застосовується препарат в педіатричній практиці. А ось дорослим пацієнтам з патологіями печінки варто бути обережними в застосуванні «Омепразолу», для них максимальна доза становить 2 капсули в день.

«Нексиум» - ще один ефективний інгібітор протонної помпи, що нейтралізує соляну кислоту в складі шлункового соку. Для лікування виразкових уражень ДПК найчастіше застосовують препарат у вигляді таблеток або гранул для приготування суспензії, прийнятої перорально (для дітей і тих, у кого є труднощі з ковтанням таблеток).

Спосіб застосування та дози препарату залежать від форми випуску. Так таблетки ковтають не подрібнюючи, а гранули розводять в простій воді з розрахунку 1 пакет на 15 мл води. Дозування залежить від показань до застосування.

Для лікування і профілактики виразки ДПК на тлі прийому НПЗП приймають від 20 до 40 мг препарату 1 раз в день. Терапевтичний курс може становити від 4 до 8 тижнів.

Якщо ж винуватицею виразки стала Helicobacter Pylori, то лікування препаратом проводиться в комплексі з антибіотиками. Схема для лікування і профілактики одна: «Нексиум» - 20 мг плюс «Амоксицилін» - 1000 мг плюс «Кларитроміцин» - 500 мг = 2 рази в день курсом в 1 тиждень.

Побічні ефекти препарату схожі з «Омепразол». Та й протипоказань у нього не набагато більше: дитячий вік, непереносимість фруктози і гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату, паралельний прийом «Атазанавір» і «Нелфінавіром». Обережність треба дотримуватися при вагітності, лактації, ниркової недостатності.

«Фамотидин» - противиразковий препарат, доступний практично всім пацієнтам. Випускається у вигляді таблеток 20 і 40 мг.

Для лікування виразкової хвороби в стадії загострення протягом 1-2 місяців призначають по 40 мг в день, для попередження рецидивів - на ніч 20 мг.

До побічних ефектів, характерних для вищеописаних препаратів, в разі «Фамотидину» можна додати зниження статевого потягу, аменорею, порушення в системі кровотворення, порушення серцевого ритму, зниження артеріального тиску тощо.

Протипоказання також не відрізняються завидною різноманітністю: періоди вагітності і лактації, індивідуальна чутливість до компонентів препарату та вік молодше 3 років.

народне лікування

Народне лікування виразки цибулини дванадцятипалої кишки ефективно, якщо хвороба не пов'язана з діяльністю Helicobacter Pylori. Але знову ж таки для досягнення швидких і стійких результатів застосування рецептів народної медицини повинно бути погоджено з лікарем і проходити в комплексі з медикаментозною терапією.

Ось кілька корисних рецептів, які допомагають зняти неприємні симптоми хвороби:

1. Свіжий картопляний сік не вимагає особливої ​​реклами, оскільки застосовується скрізь, де потрібно знизити кислотність і захистити слизову шлунково-кишкового тракту. Пити його треба протягом 3 тижнів по чверті склянки перед основними прийомами їжі (за 15-20 хвилин).
2. Ефективне і смачне засіб, що допомагає виразці затягнутися протягом 3 тижнів, можна зробити з вершкового масла і натурального меду. Масло і мед змішують в рівних кількостях і уварюють до коричневого кольору. Зберігають в холодному місці. Приймають склад вранці натщесерце перед прийомом їжі в дозуванні - 10 м
3. Якщо немає хорошого масла, то в принципі мед і сам здатний лікувати виразкову хворобу. Для цього потрібно 35 г меду розмішати в склянці води і випити. Їсти можна не раніше, ніж через півтори години. Лікування продовжують протягом місяця.
4. Масло кісточок обліпихи незамінне при будь-яких виразкових процесах в шлунково-кишковому тракті. Приймати його потрібно по 1 ч.л. перед кожним прийомом їжі.

Лікування травами виразкових поразок ДПК особливо ефективно, якщо трави застосовувати в складі спеціальних лікувальних зборів, які можна знайти в аптеках. Хоча деякі трави можуть і самі по собі принести помітне полегшення виразковим хворим. До них відносяться: календула, синюхи блакитної, м'ята. Корисні також: фенхель, ромашка, перстач, хвощ, деревій і ін.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Гомеопатія

Для зниження больових відчуттів, особливо «голодних» болів при виразці цибулини дванадцятипалої кишки, найефективнішим засобом гомеопатії вважається Anacardium. Препарат корисний і при запорах.

Жінкам в цьому плані добре допомагає гомеопатичний препарат Cimicifuga, який знімає симптоми постійного голоду і болю, які посилюються у передменструальний період.

При дуже сильних болях, які змушують людину згинатися вперед, ефективним виявиться препарат Colocynthis, що приймається в високих потенціях. А препарати Acidum sulfuricum, Conium, Natrium sulfuricum і Capsicum допомагають позбутися від болісної печії, що є показником підвищення рівня соляної кислоти в шлунку.

Запобігти появі спайок, грубих рубців і стенозу кишечника у важких випадках виразки ДПК допоможе Calcium fluoricum.

Всі гомеопатичні препарати в дозах, призначених лікарем, є безпечними для здоров'я пацієнтів. Не маючи серйозних протипоказань і незначні побічні ефекти у вигляді алергічних висипань, вони представляють собою непогану альтернативу синтетичним препаратам.

Оперативне лікування вважається за доцільне лише у важких випадках виразкової хвороби ДПК, коли в наявності можливі ускладнення, такі як кровотечі з шлунково-кишкового тракту, прорив виразки, рубцовом зміні цибулини або стенозі 12-палої кишки, що створює непрохідність кишечника.

Ефективно боротися з захворюваннями шлунково-кишкового тракту ну просто неможливо, якщо не дотримуватися спеціальної дієти , Яка полегшує роботу шлунка і кишечника, попереджає агресивне вплив на слизову деяких продуктів харчування і перешкоджає підвищенню кислотності шлункового соку.

При виразці цибулини дванадцятипалої кишки не обов'язково дотримуватися суворої дієти весь час, але в періоди загострення деякі обмеження і правила допоможуть значно полегшити стан пацієнта і зробити лікування ефективнішим:

• Дробове харчування є основою будь-якої дієти при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Приймати їжу треба кожні 3 години, зменшивши звичайні порції, так щоб з-за столу пацієнт вставав трохи голодним.
• Неспішне і ретельне пережовування їжі, вживання строго перетертих страв просто необхідно в періоди загострення хвороби.
• Їжа повинна бути теплою, що запобіжить подразнюючу дію високих і чи низьких температур на слизову шлунка, допомагаючи йому працювати і не викликаючи посилення вироблення соляної кислоти і пепсину.
• Деякі обмеження у виборі продуктів харчування пов'язані з їх здатністю підвищувати кислотність шлункового соку і подразнювати слизову шлунка і кишечника, адже під час хвороби хімічне або механічне подразнення може викликати загострення хвороби і утворення нових виразок.

Наваристі бульйони з м'яса, риби або овочів, хлібобулочні вироби, свіжі овочі, жирне м'ясо, копчені і смажені страви, гриби, консервація, щавель, помідори - від усіх цих продуктів і страв з них доведеться відмовитися (на час або навіть навсгда).

Дієта при виразці цибулини дванадцятипалої кишки має на увазі також обмеження кількості вживаної солі максимум до 15 м А ось молоко, фрукти, перетерті каші, приготовані на пару овочі і м'ясо, яйця (до 3 в день), розбавлені соки виявляться лише корисними, адже вони наситять організм необхідними йому вітамінами і корисними речовинами.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ]