Гіпертрофія лівого шлуночка серця - причини, лікування, симптоми на ЕКГ. Чим небезпечна гіпертрофія лівого шлуночка серця?

1. Гіпертрофія лівого шлуночка серця - що це значить?
2. Гіпертрофія лівого шлуночка серця - причини
3. Чим небезпечна гіпертрофія лівого шлуночка серця?
4. Гіпертрофія лівого шлуночка серця - симптоми
5. Гіпертрофія лівого шлуночка серця на ЕКГ
6. УЗД серця при гіпертрофії лівого шлуночка
7. Гіпертрофія лівого шлуночка серця - що робити?
8. Чи можна вилікувати гіпертрофію лівого шлуночка серця?
9. Лікування гіпертрофії лівого шлуночка серця - препарати
10. Гіпертрофія лівого шлуночка серця - лікування народними засобами
11. Дієта при гіпертрофії лівого шлуночка серця
12. Спорт при гіпертрофії лівого шлуночка серця
13. Гіпертрофія лівого шлуночка серця - прогноз

Гіпертрофія лівого шлуночка серця - небезпечне патологічний стан, який нерідко діагностується у людей різного віку, в тому числі у молодих, підлітків і дітей. Його розцінюють як прояв і провісник серйозних захворювань, пов'язаних з функціонуванням серця, тому важливо знати, як виявити відхилення і що робити далі.

Гіпертрофія лівого шлуночка серця - що це значить?

Щоб зрозуміти сутність проблеми і причини її виникнення, звернемося спочатку до анатомії і фізіології. Лівий шлуночок є однією з чотирьох серцевих камер, з якої бере початок велике коло кровообігу. За рахунок скорочень лівого шлуночка виштовхується основна маса крові, що подається до головного мозку, іншим органам, кінцівкам і живить саме серце. На цю камеру покладається найбільша відповідальність і навантаження, тому вона і починає страждати першої при різних неполадки.

Гіпертрофія - це потовщення стінок серця у відповідь на збільшення навантажень на міокард під дією різних факторів, і в області лівого шлуночка таке явище спостерігається в більшості випадків. Пристосовуючись до нових, ускладненим умовам, серцеві м'язові клітини (кардіоміоцити) починають розростатися, при цьому стінки лівого шлуночка ущільнюються, втрачають еластичність і стають товстішими. Потовщення буває рівномірним або локалізується в певних зонах. Межі серця при гіпертрофії лівого шлуночка розширюються за рахунок лівих відділів.

Внутрішній простір камери залишається в незмінному вигляді, а ось перегородка між правим і лівим шлуночками також може розширюватися (рівномірно або нерівномірно), що здатне викликати порушення мітрального і аортального клапанів. Внаслідок патологічних процесів стискаються судини, що живлять міокард, який в створюваних умовах потребує більшої надходженні кисню і поживних речовин.

Гіпертрофія лівого шлуночка серця - причини

Потовщення стінки лівого шлуночка серця причини має пов'язані з регулярними навантаженнями, що змушують міокард працювати інтенсивніше. До факторів, під дією яких може розвинутися гіпертрофія лівого шлуночка серця, відносяться:

Перераховані причини зумовлюють розвиток придбаної гіпертрофії лівого шлуночка серця. Крім того, існує ряд аномалій, вроджених і передаються у спадщину, через що відбувається розростання м'язового шару в лівому шлуночку:

• мутації генів, відповідальних за синтез білків серця;
• зменшений діаметр аорти;
• зрощення або відсутність легеневої артерії;
• дефект міжшлуночкової перегородки;
• вроджений стеноз аортального клапана;
• мітральна недостатність .

Чим небезпечна гіпертрофія лівого шлуночка серця?

Коли розвивається гіпертрофія лівого шлуночка серця, харчування органу порушується, відбувається формування зон аномальної гіперактивності і обхідний провідності. В результаті цього спостерігається аритмія, а через збільшення обсягу серцевого м'яза і порушення кровотоку в судинах виникає ішемія і некроз тканин. При цьому, якщо з інших причин відчувається дефіцит кисню, ситуація ускладнюється.

Гіпертрофія лівого шлуночка серця наслідки може мати критичні при різкій інтенсивної навантаженні на міокард, особливо для малоактивних людей і тих, хто курить, вживає алкогольні напої. Великий ризик настання ішемічної хвороби, інфаркту міокарда, застійної серцевої недостатності, інсульту головного мозку, раптової зупинки серця.

Гіпертрофія лівого шлуночка серця - симптоми

Протягом тривалого часу гіпертрофія міокарда лівого шлуночка серця здатна не давати про себе знати, так як м'яз може компенсувати дефект в початковий період розростання кардіоміоцитів, коли кровообіг ще не порушено. Насторожує ознаками, які не можна залишати без уваги і які можуть бути першими симптомами потовщення серцевих тканин:

• порушення дихання, задишка;
• підвищена стомлюваність на тлі колишньої фізичної активності;
• періодично виникають болі в області серця, особливо після фізичних навантажень (стискають, що тиснуть, пекучі);
• часті запаморочення;
• поява непритомних станів;
• відчуття завмирання серця;
• скачки артеріального тиску;
• набряклість ніг .

Гіпертрофія лівого шлуночка серця на ЕКГ

Одне з перших досліджень, на які направляють пацієнтів з підозрою на гіпертрофію, - електрокардіографія серця. Ця процедура допомагає встановити причину відхилення, виявити ризик серцевої недостатності. У пацієнтів, які обстежуються з попереднім діагнозом «гіпертрофія лівого шлуночка», синусовий ритм серця буває порушений, і щоб перевірити це, додатково рекомендується провести добовий моніторинг на ЕКГ. При розшифровці кардіограми в числі ознак, що вказують на можливе потовщення стінок лівого шлуночка, виділяють:

• лівосторонній відхилення електричної осі серця;
• збільшення амплітуди і тривалості комплексу QRS
• зміна форми і напрямки сегмента ST і зубця Т та інші.

УЗД серця при гіпертрофії лівого шлуночка

Діагноз неможливо засновувати тільки на показниках ЕКГ, тому в обов'язковому порядку проводиться ехокардіографія, що дозволяє виявити наявність гіпертрофії, її ступінь і вплив на кровотік. При патології відзначаються такі ознаки:

• потовщення стінки серця - для жінок більш 1 см, для чоловіків - понад 1,1 см;
• індекс відносної товщини стінок понад 0,42;
• відношення маси міокарда до маси тіла - для чоловіків більше 125 г / см2, для жінок - понад 95 г / см2.

Гіпертрофія лівого шлуночка серця - що робити?

Якщо виявляється гіпертрофія лівого шлуночка серця, лікування має призначатися відповідно до причиною, що спровокувала дане порушення. Основна мета лікування - нормалізація функції міокарда і запобігання ускладнень, що досягається, в основному, медикаментозними або хірургічними методиками. Крім того, до складу комплексного лікування включаються:

• нормалізація способу життя, режиму відпочинку і сну;
• відмова від шкідливих звичок;
• дотримання раціональної дієти;
• контроль маси тіла;
• дозування фізичних навантажень;
• корекція гормонального дисбалансу;
• усунення стресових ситуацій.

Чи можна вилікувати гіпертрофію лівого шлуночка серця?

Пацієнтів, яким поставили невтішний діагноз, турбує, чи лікується гіпертрофія лівого шлуночка серця, чи можливо повне зцілення. Зменшити товщину міокарда та повністю відновити його функціонування за допомогою існуючих на даний момент методик можна, однак при своєчасному лікуванні досягаються хороші результати, і пацієнти довгі роки можуть жити повноцінним життям.

Лікування гіпертрофії лівого шлуночка серця - препарати

Перерахуємо, які препарати при гіпертрофії лівого шлуночка серця призначаються в більшості випадків:

1. Блокатори кальцієвих каналів (Верапаміл, Дилтіазем, Прокардіа, Кардізем) - знижують скоротність міокарда, розслаблюють тканини стінок судин, зменшують кров'яний тиск.
2. Бета-адреноблокатори (Конкор, Бісопролол, Карведилол, Беталок) - зменшують частоту серцевих скорочень, знижують артеріальний тиск, запобігають деякі шкідливі ефекти стресових гормонів.
3. Гіпотензивні препарати, особливо з групи інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту (Раміприл, Еналаприл, Каптоприл, Лізиноприл) - для зниження артеріального тиску, зменшення навантаження на міокард і поліпшення кровотоку.
4. Метаболічні серцеві засоби (Кардонат, Предуктал, Инозин) - для поліпшення харчування серцевого м'яза, нормалізації обмінних процесів в ній, підвищення стійкості тканин до ішемії.
5. Антиаритмічні медикаменти (Дизопірамід, Аміодарон, Хінідин) - при наявності ускладнень у вигляді розлади серцевого ритму.
6. Препарати нітрогліцерину - для розширення коронарних судин.

Залежно від тяжкості стану хворого, лікування може проводитися амбулаторно або в стаціонарних умовах. Якщо медикаментозна терапія не приносить позитивних результатів, вдаються до хірургічного лікування, показаному і при вроджених серцевих вадах, що викликали гіпертрофію міокарда. Так, може проводитися операція на клапанному апараті, усунення стенозу, антиаритмічні хірургічні втручання.

Гіпертрофія лівого шлуночка серця - лікування народними засобами

Отримавши рекомендації лікаря, як лікувати гіпертрофію лівого шлуночка серця, з його дозволу терапію можливо доповнити народними методиками, велика частина яких націлена на усунення гіпертонії. Якщо гіпертрофія лівого шлуночка серця пов'язана з підвищеним кров'яним тиском, допоможе прийом відвару.

рецепт кошти

Складові:

• пустирник - 1,5 стіл. ложки;
• багно - 1 стол. ложка;
• сухоцвіт - 1 стол. ложка;
• вода - 1 л.

Приготування і застосування

1. З'єднати трави, залити водою.
2. Довести до кипіння і прокип'ятити п'ять хвилинок на малому вогні.
3. Настояти протягом 4 годин під кришкою в теплому місці.
4. Вживати по половині склянки тричі на добу за кілька хвилин до їди.

Дієта при гіпертрофії лівого шлуночка серця

Коли фіксується потовщення стінок лівого шлуночка серця, дуже важливо звернути увагу на харчування. Порції повинні бути невеликими, кількість прийомів їжі - 5-6 в день. Слід знизити вживання солі, борошняних виробів, солодощів, жирних страв. Повністю відмовитися необхідно від солінь, копчений, смажених продуктів, занадто гострих страв. Корисні овочі, фрукти, морепродукти, кисломолочні продукти. Крім того, потрібно дотримуватися достатній питний режим.

Спорт при гіпертрофії лівого шлуночка серця

Діагноз «гіпертрофія лівого шлуночка серця» ставить під заборону багато видів спорту, пов'язані з перенапруженням, силовими навантаженнями, інтенсивними тренуваннями. Допустимі помірні фізичні навантаження, спрямовані на зміцнення серцевого м'яза: біг підтюпцем, плавання, аеробіка, заняття на велотренажері. При важкій стадії гіпертрофії лівого шлуночка рекомендовані неспішні піші прогулянки на свіжому повітрі.

Гіпертрофія лівого шлуночка серця - прогноз

Якщо діагностовано помірна і незначна гіпертрофія лівого шлуночка серця, при проведенні лікування та регулярному лікарському спостереженні прогноз сприятливий: пацієнти залишаються працездатними, якість життя не порушується, для жінок не виключаються вагітність, пологи. Важка ступінь патології може призвести до інвалідизації, летальність становить 4-5%.