- причини хвороби
- характерні симптоми
- діагностика
- методи лікування
- Консервативна терапія: медикаменти
- При атеросклерозі аорти
- при ускладненнях
- операції
- Спосіб життя і дієта
- Народні засоби
- Ускладнення і прогноз
З цієї статті ви дізнаєтеся: що відбувається при патології гіпертрофія лівого шлуночка (скорочено ГЛШ), чому вона виникає. Сучасні методи діагностики та лікування. Як запобігти цьому захворюванню.
Автор статті: Стоянова Вікторія , Лікар 2 категорії, завідуюча лабораторією в лікувально-діагностичному центрі (2015-2016 рр.).
Дата публікації статті: 25.12.2016
Дата поновлення статті: 25.05.2019
Зміст статті:
При гіпертрофії лівого шлуночка відбувається потовщення м'язової стінки лівого шлуночка.
У нормі її товщина повинна становити від 7 до 11 мм. Показник, що дорівнює більше 12 мм вже можна назвати гіпертрофією.
Це поширена патологія, яка зустрічається як у молодих, так і у людей середнього віку.
Повністю вилікувати захворювання можна тільки за допомогою хірургічного втручання, але частіше за все проводять консервативне лікування, т. К. Ця патологія не такий небезпечний, щоб призначати операцію всім пацієнтам.
Лікування цієї аномалії проводить кардіолог або кардіохірург.
причини хвороби
З'являтися така патологія може внаслідок чинників, які змушують лівий шлуночок скорочуватися інтенсивніше, і м'язова стінка через це зростає. Це можуть бути певні захворювання або надмірне навантаження на серце.
Гіпертрофія лівого шлуночка серця часто зустрічається у професійних спортсменів, які отримують надмірні аеробні навантаження (аеробні - тобто «з киснем»): це легкоатлети, футболісти, хокеїсти. Через посиленого режиму роботи м'язова стінка лівого шлуночка «накачується».
Також недуга може виникнути через зайвої ваги. Велика маса тіла створює додаткове навантаження для серця, через що м'яз змушена працювати більш інтенсивно.
А ось захворювання, які провокують потовщення стінки цієї камери серця:
- хронічна гіпертонія (тиск вище 145 на 100 мм рт. ст.);
- звуження аортального клапана;
- атеросклероз аорти .
Хвороба буває і вродженою. Якщо стінка потовщена не сильно (значення не перевищує 18 мм) - лікування не потрібно.
характерні симптоми
Специфічних проявів захворювання не існує. У 50% хворих патологія протікає безсимптомно.
Друга половина пацієнтів аномалія проявляється симптомами серцевої недостатності. Ось ознаки гіпертрофії лівого шлуночка в даному випадку:
- слабкість,
- запаморочення,
- задишка,
- набряклість,
- напади болю в серці,
- аритмії.
У багатьох хворих симптоми проявляються лише після фізичних навантажень або стресів.
Прояви захворювання значно посилюються під час вагітності.
діагностика
Таке захворювання можна виявити під час планового медичного огляду. Найбільш часто його діагностують у спортсменів, які проходять ретельне обстеження мінімум раз на рік.
Аномалію можна помітити при проведенні Ехо КГ - дослідження всіх камер серця за допомогою УЗД-апарату. Цю діагностичну процедуру призначають хворим на гіпертонію, а також тим, хто прийшов зі скаргами на задишку, запаморочення, слабкість і біль у грудній клітці.
Якщо на Ехо КГ виявили потовщення стінки лівого шлуночка - пацієнтові призначають додаткове обстеження для встановлення причини захворювання:
- вимірювання артеріального тиску і пульсу;
- ЕКГ;
- дуплексне сканування аорти (дослідження судини за допомогою ультразвуку);
- доплерівську ехокардіографію (різновид Ехо КГ, яка дозволяє дізнатися швидкість течії крові і його турбулентність).
Після виявлення причини гіпертрофії призначають лікування основного захворювання.
методи лікування
Незважаючи на те, що повністю усунути потовщення стінки лівого шлуночка можна тільки хірургічним шляхом, найчастіше проводять консервативну терапію, т. К. Ця патологія не такий небезпечний, щоб призначати операцію всім пацієнтам.
Тактика лікування залежить від захворювання, яке спровокувало проблему.
Консервативна терапія: медикаменти
при гіпертонії
Застосовують один з наведених нижче препаратів, в повному обсязі одночасно.
Група препаратів Ефект Приклади ліків Інгібітори АПФ Знижують артеріальний тиск Лізиноприл, Еналаприл, Диротон Бета-адреноблокатори знижують тиск і уповільнюють пульс Метопролол, Анаприлин, Атенолол Блокатори кальцієвих каналів Розширюють артерії, в тому числі і коронарні, зменшують пульс Дилтиазем, Верапаміл,
При атеросклерозі аорти
Група препаратів Ефект Приклади ліків статини Регулюють рівень холестерину в крові Ловастатін, Симвастатин, Розувастатин Ендотеліотропние препарати Мають внутрішні стінки судин і зміцнюють їх, зупиняють відкладання холестерину на стінках судин пірікарбат, полікозанолом Антіагреганти Перешкоджають утворенню тромбів Аспірин, Клопідогрел
при ускладненнях
Група препаратів Ефект Приклади ліків Антиаритмические Знімають напади аритмії Дізапірамід, Хінідин Нітрати Купируют напади болю в серці Нітрогліцерин
операції
Якщо гіпертрофія лівого шлуночка спровокована пороками серця, її доведеться лікувати за допомогою хірургічного втручання.
Хірургічне лікування ГЛШ може бути двох видів:
Зазвичай достатньо лікування захворювання, яке викликало потовщення стінки лівого шлуночка. Але якщо гіпертрофія лівого шлуночка виражена сильно, можуть призначити операцію по видаленню зайвих тканин розрослося серця.
Спосіб життя і дієта
Якщо у вас діагностували цю аномалію серця, в першу чергу:
- киньте всі шкідливі звички;
- позбудьтеся від зайвої ваги, якщо він у вас є;
- займіться лікувальною фізкультурою, якщо ведете сидячий спосіб життя;
- уникайте стресів;
- якщо ваша робота передбачає важка фізична праця, змініть її.
Якщо збільшення лівого шлуночка викликана артеріальною гіпертензією або атеросклерозом аорти, дотримуйтеся дієти, яку призначить вам лікар.
Спортсменам з гіпертрофією лівого шлуночка знадобиться консультація спортивного лікаря. Якщо патологія сильно виражена, вас можуть відсторонити від спорту.
Народні засоби
Вони допоможуть боротися з ГЛШ, викликаної гіпертонією.
Ні в якому разі не замінюйте традиційне лікування народними засобами. Перед застосуванням рецептів альтернативної медицини проконсультуйтеся з лікарем.
Краплі з конвалії Візьміть 1 столову ложку квіток конвалії, залийте склянкою натуральної горілки або водним розчином спирту, герметично закрийте. Настоюйте 2 тижні в темному прохолодному місці. Розбавляйте 15 крапель засобу в 0,5 склянки води і приймайте тричі на добу. Звіробій Візьміть 50 г звіробою, залийте 1 л води, кип'ятіть протягом 30 хвилин. Приймайте по третині склянки тричі на добу. Лохина Візьміть 1 ст. л. пагонів рослини, залийте 200 мл води, кип'ятіть 10 хвилин. Приймайте по 1 ст. л. тричі на добу. Трав'яний збір Візьміть 1,5 ст. л. пустирника, 1 ст. л. багна, 1 ст. л. сухоцвіту. Залийте 1 л води, кип'ятіть 5 хвилин. Закрийте і поставте в тепле темне місце на 4 години. Пийте по 0,5 склянки тричі на день за чверть години до їди.
Ускладнення і прогноз
Прогноз при цьому пороці серця сприятливий, якщо вчасно виявити причину. Іноді хвороба навіть не треба лікувати.
Якщо потовщення стінки лівого шлуночка невелике і не супроводжується жодними ознаками і додатковими захворюваннями, лікування не потрібно. Найчастіше такий перебіг хвороби зустрічається у спортсменів.
Гіпертрофія лівого шлуночка, пов'язана з патологічними процесами в серці та судинах, може привести до таких ускладнень:
- стенокардія з частими нападами болю;
- небезпечні аритмії (тріпотіння шлуночків);
- інфаркт міокарда.
Гіпертрофія лівого шлуночка становить особливу небезпеку, тільки якщо є ознакою стенозу аортального клапана або сильного атеросклерозу аорти.
Смертність при захворюванні становить всього 4%. Тому ГЛШ можна назвати безпечним пороком серця.
