Чи беруть в армію з гіпертонією і високим тиском в 2019 році?

1. Придатність до служби в армії
2. Яким чином обстежують призовників
3. Стадії гіпертонічної хвороби
4. Юридичний бік питання
5. Перевірка здоров'я
6. Цікаві факти
7. Як отримати відстрочку?
8. Покрокове отримання звільнення від служби

Артеріальна гіпертензія - захворювання, яке нехарактерно для осіб молодого (призовного) віку.

Як правило, у юнака, який страждає стабільно підвищеним рівнем артеріального тиску, є якісь серйозні патології, які і обумовлюють наявність цієї нозології.

Молодим людям важливо знати, чи беруть в армію з гіпертонією , А це залежить від цілого ряду супутніх факторів.

Придатність до служби в армії

Категорію придатності призовника на сьогоднішній день уповноважений визначати тільки той лікар, який організовує роботу з проведення мед.освідетельствованіе юнаків (на підставі висновків лікарів-фахівців, які входять до складу медкомісії у військкоматі). Отже, давайте ж подивимося, які існують категорії придатності до військової служби:

• Категорія «А» - вона ще називається «придатний до військової служби». Тобто, той молодий чоловік, який удостоєний такої позначки, має ідеальне здоров'я.
• Категорії Б (Б1, Б2, Б3, Б4). Категорія «Б» - «придатний з незначними обмеженнями». За великим рахунком, призовник теж «придатний», але в деякі підрозділи (найбільш елітні) йому буде трохи складніше потрапити.
• Категорія В (обмежено придатний до проходження військової служби) - може призиватися тільки до деяких роду військ, вони уточнюються виходячи з того, яка саме патологія у юнака має місце.
• Категорія Д (абсолютно не придатний до військової служби). Якщо призовнику виставлена ​​дана категорія, то він автоматично звільняється від виконання військового обов'язку. На цьому все питання такого громадянина з армією завершуються.
• Категорія Г її значення трактується як «тимчасово не придатний до військової служби». З нею призовник отримує відстрочку тривалістю на 6-12 місяців, після закінчення якої він буде відправлений на повторну медкомісію у військкоматі.

Яким чином обстежують призовників

З огляду на те що гіпертонію діагностувати дуже важко, то приймаючи рішення - служити призовнику в армії або надати відстрочку (звільнення), військовий лікар може дати напрямок юнакові на всебічне обстеження в стаціонар. Уже в кардіологічному відділенні йому будуть протягом 5-7 днів регулярно вимірювати рівень артеріального тиску, а також проводити безліч інших обстежень, які дозволяють точніше характеризувати стан організму: загальноклінічні аналізи сечі і крові, кардіограма, БХ дослідження крові, УЗД внутрішніх органів.

У тому випадку, якщо ж під час огляду у призовника буде ідентифікована 1, 2, або 3 стадія гіпертонії, йому, швидше за все, буде присвоєна категорія придатності «В» або «Д». Ясна річ, що юнакам призовного віку з встановленим діагнозом «гіпертонія» служити заборонено, тому як значні фізичні навантаження цілком можуть спровокувати виникнення серцево-судинних катастроф.

Разом з цим треба відзначити, що «відкосити» від армії, прикидаючись гіпертоніком, також не вийде, так як ретельне медичне обстеження дозволить диференціювати гіпертонію і НЦД, а також інші патології, що мають схожу симптоматику.

Запідозрити наявність гіпертонії можна на підставі найбільш характерних симптомів цієї нозології:

1. Шум у вухах.
2. Набряки і одутлість обличчя вранці.
3. Дратівливість.
4. Зниження когнітивних функцій, погіршення короткочасної і довготривалої пам'яті.
5. Гіперемія шкіри обличчя.
6. Оніміння пальців і порушення чутливості.
7. Сильна пітливість.

Як тільки відзначаться перші симптоми, однозначно треба негайно звернутися до лікаря, який порекомендує всебічне обстеження і підбере коректний алгоритм лікування.

Небезпека гіпертонії в даному віці обумовлена ​​тим, що вона, швидше за все, буде пов'язана з якимось етіологічним (первинним) захворюванням, яке може привести до більш серйозних наслідків, ніж стабільно підвищений артеріальний тиск (дуже часто так проявляють себе пороки серця).

Стадії гіпертонічної хвороби

Існує три стадії ГБ і їм відповідають конкретні категорії придатності:

• 1 стадія - категорія «В» (при якій призовник обмежено придатний). Показники підвищеного артеріального тиску тут такі - САД від 140/159 мм рт. ст., ДАТ: від 90/99 мм рт. ст. Огляд виконується, згідно з пунктом «в» 43 ст. Розкладу хвороб.
• 2 стадія - категорія «В» (обмежено придатний). Показники САД на цій стадії стійко підвищено, варіюються в діапазоні: САД - від 160 до 179 мм рт. ст., ДАТ - від 100 до 109 мм рт. ст. Огляд може бути виконано за пунктом «б» 43 ст. Розкладу хвороб. 3 стадія - категорія «Д» (в принципі непридатний). Показники АТ тут вже будуть стабільно високі - САД: від 180 мм рт. ст., ДАТ: від 110 і вище мм рт. ст. Огляд може бути виконано за вимогами пункту «а» 43 ст. Розкладу хвороб.

Є ще один важливий момент, який необхідно обов'язково врахувати. Він полягає в тому, що при наявному діагнозі «гіпертонія» у молодої людини вже на момент проходження комісії перед закликом може бути група інвалідності - все залежить від того, яке захворювання призводить до маніфестації цієї недуги. Як вже було зазначено, ймовірність розвитку есенціальній гіпертонії у молодої людини прагне до нуля, і у стабільно підвищеного тиску є якась органічна причина. Ясна річ, що інваліда дитинства в армію закликати ніхто не стане.

Класичний варіант - у дитини визначено порок серця , Наслідком якого і є гіпертонічна хвороба. І вже виходячи зі ступеня ураження органів-мішеней буде встановлюватися група інвалідності. Якщо говорити детальніше:

Діагностована АГ третьої стадії - тоді призначається інвалідність першої групи. Пацієнти, які страждають другою стадією АГ, отримують другу групу інвалідності.

Перша стадія гіпертонії (при якій немає ураження органів-мішеней в принципі, тільки відзначається підвищений рівень артеріального тиску) не передбачає присвоєння інвалідності. Відносно армії - з першою стадією дуже часто беруть на службу. Ясна річ, що з обмеженнями, але беруть.

Юридичний бік питання

Якщо виникає необхідність відстояти власні права у військкоматі, призовник (а ще краще, його батьки) звертається в юридичну компанію, яка спеціалізується саме на допомогу призовникам на законних підставах - у більшості правозахисних організацій є людина, яка займається вирішенням цих питань.

Те, що призовник поодинці не в змозі надати належний опір свавіллю у військкоматі і йому потрібно для цього юридична допомога - це цілком нормально. Призовникам допомогу юриста необхідна для того, щоб зуміти довести факт наявності патології, яка не дозволяє нести строкову службу в армії, а також дізнатися статті і закони, за якими призовник може бути визнаний непридатним до служби в армії.

Юрист допоможе деталізувати багато нюансів призовного законодавства і надати правову підтримку тим хлопцям, які за законом мають повне право не служити, але з тих чи інших причин довести це військкомату не в змозі. Адже бувають і такі ситуації, при яких юридична допомога призовникам потрібно ще до того моменту, як молодій людині вручать повістку.

Перевірка здоров'я

Ні для кого не є секретом, що служба в армії певним чином пов'язана зі значними вимогами до стану здоров'я призовників. Відповідно, виникла задача централізовано визначати, кому не можна служити в армії за даним станом здоров'я, а кому можна, але тільки з обмеженнями, а кому і без них (таких хлопців зазвичай відправляють в елітні роду військ).

З цією метою для постановки діагнозу проводяться комплексна диференційна діагностика, призначаються суміжні консультації з рядом фахівців. Але саме лікар-терапевт повинен з'ясувати цілий ряд принципових питань, серед яких найбільш значущими є наступні:

• частота і систематичність підвищення цифр АТ - причому важливо окремо фіксувати САТ і ДАТ ;
• наявність і стадії захворювань внутрішніх органів-мішеней, які можуть страждати від підвищеного артеріального тиску. До таких належать: серце, мозок, нирки;
• багато інших об'єктивні причини виникнення високих показників артеріального тиску.

Рішення подібного роду питань стає можливим за умови проведення комплексного дослідження, яке включає ряд клінічних заходів:

1. Систематичне вимірювання артеріального тиску - вранці і ввечері, а також після фізичного навантаження.
2. УЗД серця і нирок.
3. Урологічні тести з метою з'ясування працездатності нирок.
4. Лабораторні аналізи - загальноклінічний аналіз крові і сечі, аналіз сечі на білок і глюкозу, Б / х аналіз крові з визначенням рівня креатину або азоту.
5. електрокардіограма

Крім перерахованого вище комплексу обстежень, після їх проходження свій висновок повинен надати невропатолог.

З урахуванням того, що проведення деяких з перерахованих вище обстежень пов'язано з рядом труднощів технічного характеру, для їх проходження і верифікації діагнозу пацієнта зазвичай відправляють в стаціонар.

Цікаві факти

Незважаючи на те що є значний ризик розвитку напівнепритомності, знижений рівень тиску не є підставою для того, щоб не взяти молоду людину в армію. Як правило, низькі показники цифр АТ обумовлені таким захворюванням, як НЦД (нейроциркуляторна дистонія), а воно рідко служить підставою навіть для часткового обмеження по службі в армії.

Дуже часто буває так, що гіпертонія поєднується з тахікардією і підвищеним рівнем внутрішньочерепного тиску.

Це цілком зрозуміло, тому що захворювання, що приводить до зростання активності симпатоадреналової системи або ж має з нею схожий ефект (найчастіше такими патологіями стають захворювання щитовидної залози, що супроводжуються гіперпродукцією тироксину і трийодтироніну) призводить до позитивного інотропного і батмотропний ефекту (підвищує частоту і силу серцевого удару). Знизити до середнього (нормального) рівня їх можна, лише усунувши першопричину. Намагатися зменшувати показники, впливаючи тільки на симптоматику, немає ніякого сенсу - в переважній кількості випадків вони будуть купувати колишнє значення.

Як отримати відстрочку?

Після закінчення лікування в стаціонарі (або після простого обстеження), призовнику буде вручена відповідна виписка. Вже на підставі виконаного огляду терапевт складе акт про стан здоров'я і направить його до військового комісаріату. Медкомісія у військкоматі повторно огляне призовника і присвоїть йому відповідну категорію - «В» або «Д», виходячи зі стадії розвитку захворювання. Вже на цій підставі можна буде отримати відстрочку на півроку.

Але при наступному призов буде потрібно повторне підтвердження діагнозу - необхідно буде знову пройти комплексне обстеження, що включає ДМАТ, аналізи, ЕКГ і огляд спеціаліста. Терапевт знову складе акт дослідження стану здоров'я, на підставі якого призовна комісія вже остаточно присвоїть відповідну станом здоров'я призовника категорію «В» або «Д», а потім видасть військовий квиток. Якщо молода людина визнаний тимчасово непридатним до військової служби (присвоєна категорія "Г"), в військкоматі повинні надати відстрочку від призову в армію на час від півроку до 1 року (виходячи зі ступеня тяжкості захворювання).

Є ще одна підстава для відстрочки - це напрямок на операцію. В даному випадку її термін буде визначатися періодом післяопераційного відновлення (при цьому він не може перевищувати 1 року).

Покрокове отримання звільнення від служби

Законні права ВМК строго регламентовані нормативно-правовими документами. Лікарі, які входять до складу медичної комісії у військкоматі, мають право тільки реєструвати факт наявності захворювань, а не ставити діагнози. Саме з цієї причини відправлятися в військкомат слід, якщо буде добре підготовлений, і мати при собі повний пакет документів. Але навіть в цьому випадку члени медкомісії зобов'язані будуть відправити вас на додаткове обстеження в стаціонар - це робиться з метою перевірки достовірності наданих призовником документів.

Зверніть увагу на те, що такий діагноз, як гіпертонія, може бути встановлений не раніше, ніж після півроку з моменту прийняття юнака на диспансерний облік, і обов'язково за наявності всіх необхідних документів і процедур. Усі надані на комісії мед.документи в обов'язковому порядку повинні бути видані тільки лише державним мед. установою. Це пояснюється тим, що друку приватних клінік можуть викликати цілком обгрунтовані сумніви в військкоматі і стати причиною законного відмови у встановленні правильної категорії придатності.

Ще один важливий момент - з метою отримання категорії «В» обов'язково треба підготувати повний пакет документів, що підтверджують гіпертонію (або ж якийсь інший діагноз). У разі їх відсутності лікар військкомату має повне право визнати вас придатним до служби по категорії «А» або «Б». Змінити категорію тоді можна буде тільки шляхом оскарження рішення призовної комісії на КМО або в судовому порядку.