Вагітність і відпустку

1. Коли можна у відпустку
2. Кого доктор не відпустить
3. Куди доктор не відпустить
4. Що треба зробити обов'язково
5. Як можна веселитися?
6. Негайно зверніться до лікаря!

Акушерам-гінекологам, звичайно, хочеться, щоб всі вагітні були десь в крокової доступності і під контролем. Однак вагітність - не хвороба, а зовсім навпаки. Тому порція відпочинку, моря і позитивних емоцій майбутнім мамам просто необхідна. Лікарі теж це розуміють і створюють спеціальні для вагітних, які бажають відправитися в подорож.

Коли можна у відпустку

Якщо мама і плід в порядку, то до 36-го тижня вагітності у відпустку не просто можна, а навіть потрібно. Найкращий час для подорожей припадає на період з 14-ї по 28-й тиждень вагітності. Дитина вже надійно захищений плацентою, нудота і блювота першого триместру позаду, а набряки і тиск ще не турбують.

Кого доктор не відпустить

Якщо протягом вагітності ускладнене, подорож може виявитися занадто ризикованим. Абсолютно точно не варто нікуди їхати, якщо є загроза переривання вагітності, виражена нудота і блювота, сильні набряки, підвищений артеріальний тиск і білок у сечі. При багатоплідних вагітностях від поїздок також варто утриматися.

Читайте також:
Перельоти під час вагітності

Куди доктор не відпустить

Безумовно, вагітним не варто їхати в країни, де можна заразитися вірусом Зика. Цю хворобу переносять комарі, зараження під час вагітності призводить до розвитку важких вроджених вад розвитку, наприклад микроцефалии.

Нам іноді здається, що проблеми вірусу Зика не існує в нашій реальності, що все це десь дуже далеко - в країнах Карибського басейну і екваторіальної Африки. Насправді все набагато сумніше. На сайті CDC є світу, на якій відзначені країни з високим ризиком зараження цією інфекцією. У їх числі багато популярних у росіян туристичних напрямків: Мальдіви, Сінгапур, Індія, Таїланд, В'єтнам.

Більш того, вірус Зика може до 6 місяців зберігатися в сперме1, тому ризик зараження існує при статевому контакті без презерватива з чоловіком, котрі побували в небезпечних регіонах. Так що одного чоловіка відправляти в подорож теж не варто, і планувати вагітність в спільному відпустці на Мальдівах - також не надто хороша ідея.

Не меншу небезпеку становить ризик зараження малярією і цілий ряд лихоманок, переносниками яких є комарі і москіти.

Що треба зробити обов'язково

Перед плануванням поїздки і безпосередньо перед від'їздом варто відвідати лікаря, щоб уточнити всі ризики. Вагітність - стан динамічне, ситуація змінюється, і при несприятливому збігу обставин поїздку доведеться скасувати. Подумайте про це заздалегідь, бронюючи готелі і квитки на потяги-літаки. Продумуючи маршрут подорожі, вибирайте самий короткий, щоб час, проведений в дорозі, було мінімізовано.

Кожній вагітній треба точно знати термін вагітності і передбачувану дату пологів. Зараз це нескладно, тому що винайдено велику кількість забавних додатків для смартфонів, які допомагають жінкам стежити за миготять тижнями.

Перед поїздкою слід зібрати аптечку. Крім препаратів для постійного застосування (наприклад, вітамінів і мікронутріентной добавок) потрібно взяти ліки «про запас». Це можуть бути нестероїдні протизапальні, засоби від геморою, антисептики, креми з декспантенол, антациди. Склад вашої аварійної аптечки обговоріть з лікарем.

Як можна веселитися?

Вагітність - чудовий час. Добре продуманий відпустку може стати захоплюючим і незабутнім. Однак організм під час вагітності вимагає зміни режиму фізичної активності та розпорядку дня.

Плануючи подорож, не забудьте залишити достатньо часу на відпочинок. На сон треба відвести не менше 9 годин на добу (включаючи обов'язковий денний сон). Прогулянки гарні в невтомливо темпі, відрізками по 60-90 хвилин з хорошими перервами на відпочинок.

Одяг повинен бути вільним, зручною та ергономічною. Перевагу слід віддавати натуральним тканинам. Необхідно уникати сорому грудної клітини та живота, давили гумок і вставок, особливо на нижній білизні. Майбутнім мамам підходять сукні вільного крою або довгі вільні сорочки з короткими рукавами. Ідеальні спеціальну білизну і одяг для вагітних. Взуття має бути зручним, на широкому невисокому каблуці.

Оптимальний температурний режим для комфортного проведення часу - близько 22 градусів. Жару під час вагітності переносити складніше, тому на узбережжі краще оксамитові сезони.

Зі списку розваг варто виключити катання на конях, водні лижі, серфінг, стрибки в воду, підводне плавання, біг на швидкість, гірські лижі, їзду на велосипеді, командні ігри. Зате ходьба і плавання настійно рекомендовані. Здорово, якщо вдасться походити на аквааеробіку або спеціальний курс ЛФК для вагітних. Але пам'ятайте, що в lll триместрі вагітності потрібно різко обмежити навантаження на колінні і гомілковостопні суглоби.

Звичайно, не варто включати в розважальну програму нічні клуби, дискотеки і будь-які заклади, де дозволено паління в залі і / або підвищений рівень шуму. Виставки, театри, концерти класичної музики, музеї чудово впишуться в «вагітний» режим.

Негайно зверніться до лікаря!

Будь-які подорожі під час вагітності несуть в собі певний ризик, тому що прогнозувати розвиток акушерських ускладнень практично неможливо. Особливо небезпечні в цьому плані виїзди за межі РФ, адже кваліфікована медична допомога може виявитися абсолютно недоступною або нечувано дорогий. Тому, безумовно, не варто економити на страховці. Навіть незначна медична послуга може коштувати дуже істотних грошей, якщо страховка куплена «економно».

Проте, не дивлячись на будь-які фінансові витрати, життєво важливо терміново звернутися за допомогою при розвитку загрозливих станів:

• кровотеча з статевих шляхів;
• болі внизу живота і / або сутички;
• вилиття навколоплідних вод;
• симптоми прееклампсії (неминаючий головний біль, миготіння мушок перед очима або інші порушення зору, набряки обличчя або рук);
• сильна блювота або пронос;
• симптоми тромбозу глибоких вен (набряк в ураженій нозі або уздовж вени, біль або чутливість в нозі в положенні стоячи або при ходьбі; відчуття теплоти в ураженій нозі; почервоніння або зміна кольору шкіри ураженої ноги);
• симптоми тромбоемболії легеневої артерії (раптово почалася незрозуміла задишка або почастішання дихання; раптовий кашель, можливо з кров'ю; різкий біль в грудях, яка може посилюватися при глибокому диханні, відчуття страху, сильне запаморочення; прискорене серцебиття, перебої в роботі серця).

***

Ще дуже важливо поговорити про те, що майбутній мамі можна і не можна вибирати в курортних кафе і на шведських столах готелів - вони, як правило, зовсім не розраховані на «вагітний» раціон. Це окрема велика тема, і їй буде присвячена моя наступна стаття.

Оксана Богдашевський

фото istockphoto.com

1 Zika virus RNA can persist in semen for up to 6 months and therefore any men with any travel to Miami-Dade County could transmit the virus through semen (sexually or donated) for 6 months after onset of infection. Paz-Bailey G, Rosenberg ES, Doyle K, Munoz-Jordan J, Santiago GA, Klein L, Perez-Padilla J, Medina FA, Waterman SH, Gubern CG, Alvarado LI, Sharp TM. Persistence of Zika Virus in Body Fluids - Preliminary Report. N Engl J Med. 2017; Feb 14. doi: 10.1056 / NEJMoa1613108. [Epub ahead of print]