Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Особиста аптечка в туристичному поході.

Стаття носить виключно рекомендаційний характер - як і все, що я пишу по медицині

Стаття носить виключно рекомендаційний характер - як і все, що я пишу по медицині. Написана у співавторстві з Дмитром Савцова (гопліт) - лікарем, туристом і просто гарною людиною 🙂

Переважна кількість туристів особисту аптечку з собою в похід не носять, окрім, хіба що, індивідуальних лікарських засобів, та й то не завжди.

Пов'язано це з різними причинами. Зазвичай вони такі:
• Економія ваги. Дійсно, навіщо нести зайву вагу, коли є групова аптечка, в якій все є, а її вага, поділеній на всіх, щодо мінімальний.
• Більшість туристів слабо розбирається в медикаментах. Як правило, аптечку збирає або людина з медичною освітою; або хтось, просто призначений на посаду медика; або ж керівник.
• Кожен турист, збираючись в похід, щиро не збирається хворіти.
• Медикаменти в наш час коштують недешево, а зберігаються відносно недовго. В результаті турист може сформувати аптечку і потім викинути ліки із закінченим терміном придатності, так і не використавши їх. Це чисто психологічна причина - туризм і так в наш час може бути досить витратний, а тут ще й аптечка особиста. Фу. І так на громадську скидаємося досить багато.

Проте, особисто я в походах завжди роблю розбивку на загальну аптечку, яку носить керівник або медик; і на особисту, яку носить кожен учасник окремо. Незважаючи на те, що кожну аптечку я збираю з урахуванням умов конкретного походу, база у неї залишається спільною. Я лише іноді додаю в неї будь-які спеціальні препарати, пов'язані виключно з регіоном походу, але така потреба виникає вкрай рідко. Приклад - фармакологічні засоби для профілактики гірської хвороби. Зазвичай же досить один раз зібрати свою особисту аптечку і потім просто брати з собою в похід, закидаючи її не зазираючи у рюкзак або засовуючи в кишеню куртки.

Я не медик (я говорю зараз про себе, Леопа, а не про Діму). Я взагалі далекий від медицини, наскільки може бути далекий від неї турист, який не має медичної освіти, тому збираю в неї тільки те, що знаю. Я намагаюся багато читати про медикаменти, нових і старих, бути в курсі того, як саме діє той чи інший препарат. Через те, що я нечасто користуюся усіма медикаментами, що присутні в моїй аптечці, я можу забувати деякі потрібні моменти і їх доводиться повторювати заново. Така природа нашої пам'яті.

З одного боку, використання сформованої особистої аптечки підходить більше учасників схоженности досвідчених груп, ніж новачкам, з іншого боку такі речі в будь-якому випадку визначає зазвичай керівник. З третього боку, завжди потрібно починати самому тренуватися в цьому відношенні.

Часто, коли нас кличуть у походи вихідного дня, короткі вилазки на два-три дні, а то й на кілька днів, громадської аптечки ні у кого немає. Коли мене запрошують на будь-похідне захід з кожного тривалістю, від рибалки і полювання на «пару годин» до повноцінного похідного маршруту, я завжди кладу в рюкзак свою особисту аптечку. Ще жодного разу не пошкодував про це, а ось спасибі сам собі сказав багато разів.

У разі виїзду на природу на машині, особливо взимку, слід усвідомлювати, що сам по собі автомобіль аптечкою не є. А в ньому самому якщо і лежить аптечка, то вона може вас гірко і невчасно розчарувати.

Але, повернемося до більш природним для туриста умов.
Навіщо потрібна особиста аптечка в поході?

Іноді травми або захворювання на маршруті можуть торкнутися одночасно більше учасників, ніж це планується при зборі громадської аптечки. Наприклад, якщо ми з напарником в тритижневому поході «йдемо» в другій його половині свої коліна, то щоб нормально дійти до цивілізації, нам доведеться з'їсти таблеток по 20 знеболюючого на кожного. Ну, ви зрозуміли мене. Якщо на двох ці таблетки ще можна взяти в загальну аптечку, то на трьох уже немає, занадто багато буде. А якщо група велика? А адже ймовірність того, що таблетки знадобляться, завжди нижче, ніж те, що їх ніколи не дістануть, так як це все-таки похід, а не ходячий госпіталь. Те ж саме стосується розлади кишечника. Любителі ж природних ліків нехай подумають про те, що і з чого шкребти від проносу вище зони лісу, коли на поверхні вирує третій день заметіль. У такі дні взагалі питання медикаментів може стати дуже гостро, особливо, коли вже хтось захворів.
• Є ймовірність просто загубитися від групи. Або по власну неуважність, або через аварію. У разі падіння або зносу течією річки можна опинитися в зоні недосяжності решти групи, але при цьому потрібна буде якась медична допомога.
• На маршруті все-таки можлива втрата рюкзака з основною аптечкою або втрата самої аптечки.

Не завжди така втрата супроводжується втратою учасника, одного або декількох, хоча зазвичай супроводжується саме цим, рідше просто травмами. Якщо брати аварійний ситуацію, то це зазвичай втрата аптечки. Особливо це можливо в зимових походах, де табір ставиться і збирається в темний час доби, а сніговий покрив дозволяє благополучно приховати покотився предмет спорядження. Як правило такі інциденти виникають при загальної втоми групи.
• У дуже рідкісних, виняткових випадках, групі доводиться розділитися. Причини на це бувають різні і, найчастіше, пов'язані з травматизмом.

За свій похідний досвід я випробував на собі всі ці варіанти. Перше, що я з усього цього усвідомив, так це те, що застрахуватися від усього неможливо, але прагнути до цього потрібно.

Моя особиста аптечка.

• бинт стерильний, 1 шт;
• індивідуальний перев'язувальний пакет, 1 шт
• серветка марлева стерильна кровоспинна;
• лейкопластир рулонний, широкий;
• вазелін
• краплі для очей сульфацил натрію;
• спазмалгон або він же під іншими назвами, 20 таб;
• ізокет, спрей, маленький флакон;
• антибіотики - левофлоксацин (таваник) або моксифлоксацин (авелокс);
• фталазол, 10 таб;
• імодіум, 10 таб;
• перманганат калію;
• хлоргексидин; 1 флакон;
• зеленка, флакончик з пензликом;
• маленьке дзеркальце;
• інструкція.

Чому саме такий перелік? Постараюся пояснити.

За перев'язному матеріалу питань, я думаю, питань ніяких не виникає. Він вкрай рідко потрібен, але якщо справа доходить до серйозної перев'язки, то бинта йде багато, повірте. Також бинт завжди стати в нагоді в якості фільтра, майже стерильною ганчірочки, для ремонту і чистки примуса і т.п. Індивідуальний перев'язувальний пакет зручний тим, що має подушечку.

Лейкопластир служить для фіксації пов'язок і заклеювання дрібних саден.

Вазелін безцінний для змащування потертостей, а також для догляду за шкірою рук. У деяких випадках застосовується як своєрідний протектор для запобігання появи мозолів.

Наші очі пошкодити в поході не так вже й складно, як здається на перший погляд. Можна просто невдало налетіти оком на сук, а можна щось невдало в нього втерти. Сульфацил натрію дозволяє боротися з інфекцією очі. Спосіб застосування - закопувати в око 3-5 разів на день. Якщо в око потрапила інфекція і ви почали лікувати його краплями, то потрібно дотримуватися двох правил - не пропускати протягом дня турботу про оці і продовжувати закопувати в око краплі ще пару днів після того, як інфекція, здавалося б, уже пішла. В іншому випадку, інфекція може знову пошириться по оку і боротися з нею стане важче.
З нюансів - сульфацил натрію, як і взагалі очні краплі, не дуже добре переносить нагрівання понад 25 градусів, тому аптечку а сонце залишати не варто.

Спазмалгон або його клони (брав, спазган, баралгін) - коли тремтячі руки витрушують його з аптечки, то денний прийом становить зазвичай 6 таблеток. При невеликих, але все ж відчутних больових відчуттях, він дозволяє йти з потрібною вам швидкістю, а не просто кульгати. Через три дні застосування він виносить всю кишкову мікрофлору з вашого організму з усіма наслідками, що випливають. Якщо справа доходить до такого вживання, то потрібно вибиратися з маршруту і у вас є три дні. Якщо до цього часу ви не дійшли, куди потрібно, то допоможе імодіум. Без имодиума відновлюємо потім мікрофлору півроку, з Імодіум значно більше. Також можуть виникнути проблеми при виразці шлунка. За весь потрібно платити. На сніданок їмо 2-3 таблетки, ефект буде через 40 хвилин ходьби або годину-півтора спокою. Решта їмо протягом дня. Зазвичай спазмалгон починаємо їсти, коли повело зв'язки на ногах, вдарилися десь коліном або сталося його запалення. Від болю в голові і від спазмів не допомагає або допомагає слабо. Наївшись спазмалгону, займатися технічними роботами не раджу, так як після нього злегка «веде», і голова по відчуттях, як казанок.

Ізокет - це судинорозширювальну. Замінник нітрогліцерину, по суті. Тут все зрозуміло. Бракує кисню? Зупинилися, присіли, пігулку під язик. Ізокет-спрей хороший тим, що по відношенню до хворого його може застосувати стороння людина, а ефект досягається швидше, ніж від таблеток. Основним призначенням є купірування і профілактика нападів стенокардії (про неї я ще напишу нижче, в наступних розділах).

Антибіотики. Чому саме такі? Тому що вони нові, а значить ефективні. Крім того, вони допоможуть і при запаленні дихальних шляхів. Про антибіотики я також напишу окремо нижче.
Взагалі кажучи, прийом антибіотиків в поході - справа крайнього випадку, так як потужні антибіотики несуть масу побічних ефектів. Однозначно при лікуванні антибіотиками потрібно уникати технічних робіт і сонячного опромінення. Останнє загрожує фототоксичності реакціями шкіри. Прийом антибіотиків також потрібно супроводжувати рясним питтям, що в деяких випадках на маршруті може бути пов'язане з труднощами.

Фталазол ми беремо від кишкових інфекцій, імодіум просто від розладу кишечника. Головне, не переплутати, хоча в поході поставити діагноз може бути не просто. А плутанина може мати сумні наслідки. В одній із глав нижче я також напишу різницю і вкажу, чому не можна ці препарати взаимозаменять.

Перманганат калію, він же марганцівка. Застосовується для змащування виразкових і опікових поверхонь, для полоскання горла і ротової порожнини, коли там є інфекція, для промивання шлунка при отруєнні. У ємність з водою додається рівно стільки порошку, щоб вона забарвилася в рожевий колір. Занадто концентрований розчин може викликати опіки. Також при накладенні швів шовний матеріал краще вимочити 15-20 хвилин в такому ж рожевому розчині.

Хлоргексидин потрібен для промивання ран, будь-яких, будь-якого характеру і ступеня забрудненості і гнойності, а також для промивання опіків. Найближчі конкурент - перекис водню, але хлоргексидин краще, так як має більш широкий спектр дії і не спалює рани. Загоєння після його використання відбувається швидше, ніж після застосування перекису водню.
Хлоргексидин я рекомендую в кожну індивідуальну аптечку, а не в загальну, так як на промивку рани йде багато розчину.

Зеленку не варто брати у вигляді олівця, так як він швидко висихає. Зеленкою добре підсушувати дрібні порізи і садна.

Можливо, ви запитаєте, де палять для зупинки кровотеч? Особисто я його не беру. У туризмі практично відсутні ситуації, де він потрібен. Як правильно накладати джгут, теж не всім відомо. Були випадки застосування джгута в таких ситуаціях, коли він не був потрібен, але його застосування призводило до ампутації кінцівки. Звичайно, кожен вирішує сам. На мій приватний погляд, в переносної аптечці джгута місце у солдата, але не у туриста.

Людям з сухою шкірою рук рекомендував би взяти дитячий крем. В окремих випадках можна змащувати і Спасителем, але якщо на постійній основі мазати, то дешевше вийде дитячим кремом.

Крім усього цього, я зазвичай ношу окремо, в кишені, гігієнічну помаду і крихітну баночку бальзаму «Золота зірка». Гігієнічна помада потрібна для запобігання розтріскування губ, що може бути проблемою в мороз або вітер. Також нею можна замазувати дрібні подряпини. Бальзам «Золота зірка» є дуже слабким анальгетиком, але він непоганий як симптоматичний засіб - бальзам може полегшити стан при деяких захворюваннях. При нежиті мажемо крила носа, при головному болю віскі. Якщо болить зуб, то мажемо щоку навпроти цього зуба. Також бальзамом мажемо укусу комах, щоб не було сверблячки і подальшого запалення. Якщо є болі в суглобі, то можна також помазати і суглоб, біль стане слабшою. Бальзамом не можна мазати відкриті рани і допускати попадання на слизові. Так, користь від бальзаму здається сумнівною, але повірте, коли у вас заболить зуб, а до стоматолога ще йти буде не один десяток кілометрів, бальзам полегшить ваш стан і збереже такий-сякий сон.

Також для тривалих і важких походах рекомендую додати 10 таблеток ацетилсаліцилової кислоти. У разі великих перепадів висот або просто великого кілометражу вона кілька знижує запальні процеси в суглобах ніг. Застосовується зазвичай 1-2 таб після вечері.

Навесні і влітку я додаю в кишеню лопатку або спеціальний пінцет для кліщів - продаються такі штуки і вони досить зручні.

Раджу носити в аптечці інструкції до лікарських препаратів щодо дозування та способу прийому. Таблетки можуть бути різного розміру, є для розсмоктування, деякі потрібно приймати до їжі, деякі після.

Як вельми корисною добавки до особистої аптечці я б настійно рекомендував би, по можливості, пройти курси з надання першої допомоги. На периферії з цим всім є проблеми, але в великих містах курсів зараз вистачає. Повірте, воно того варто.

Найскладніше завдання в поході - завжди носити індивідуальну аптечку ближче до себе, а іноді і на собі. Тим не менш, не варто плутати туризм і військові дії, як часто це люблять робити багато мілітаристських налаштовані туристи. Похідна аптечка і аптечка солдата мають кардинально різну наповненість і цілі у них трохи різні. Характер травм у туристів і солдатів, як ви повинні розуміти, теж різний в силу різних, знову ж таки, напрямків діяльності. Саме тому військові аптечки для туристів не підходять. Зізнаюся, я взяв від військових принцип ешелонування, поділу аптечок на особисту і суспільну. З моєї точки зору це виправданий принцип, але я цілком поважаю і інші думки, пропонуючи лише один з варіантів.

З моєї точки зору особисту аптечку потрібно носити ближче до поверхні рюкзака, а на радіальних виходах можна і взагалі прибирати в кишеню, якщо рюкзака з собою немає.

Коли я йду в похід один, то я беру з собою зазвичай тільки особисту аптечку. Винятки становлять багатоденні походи, на два тижні і більше, при сильній віддаленості від населених пунктів. У цих випадках я додаю ще й громадську аптечку в рюкзак - я намагаюся не економити на медицині.

Спеціальні ліки. Якщо ви хворієте чимось своєрідним, вам потрібно приймати якісь ліки на постійній основі, то вони обов'язково повинні бути у вашому особистому аптечці. І при всьому при цьому ще кожен з членів вашої групи повинен знати про вашому недугу, знати, як виглядає ваша аптечка, де вона лежить, де в ній лежить потрібний вам препарат і як він називається. Ваша особиста аптечка є компонентом колективної безпеки, про це слід пам'ятати.

З приводу упаковки. Як показав досвід, аптечка повинна бути герметичною і захищати вміст від м'яття, неминучого в тривалих походах і транспортуванні рюкзака на транспорті. Я використовую герметичний пластиковий контейнер. Важить моя аптечка разом з упаковкою 370 грам. Мене ця вага влаштовує. Любителям ультралегкого напрямки можна скоротити вагу за рахунок використання поліетиленового мішка замість контейнера і гермоупаковки - піде відразу третину ваги. Також «лайтпакери можуть прибрати дзеркальце, фталазол, інструкцію. Тобто, вага індивідуальної аптечки можна скоротити, якщо це дійсно критично. Незмінним повинен залишатися сам принцип до підходу формування власного медичного забезпечення на маршруті. Особливості туристичних маршрутів в нашій країні найчастіше в тому, що вони пролягають за межами можливостей швидкого надання допомоги медичних служб.

Навіщо потрібна особиста аптечка в поході?
А якщо група велика?
Чому саме такий перелік?
Бракує кисню?
Чому саме такі?
Можливо, ви запитаєте, де палять для зупинки кровотеч?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали