Апендицит: з якого боку знаходиться, де і як болить, що робити

1. Причини розвитку апендициту
2. Як зрозуміти, що це апендицит
3. Діагностика і лікування
4. Чи можливо лікування без операції
5. Чи можлива профілактика

Випадки апендициту зустрічаються і у дітей, і у дорослих, проте, як показує статистика, найбільш часто це захворювання діагностується у людей у ​​віці від 10 до 30 років. Примітно, що з віком частота виникнення цієї патології знижується.

Апендикс являє собою рудиментарний відросток, який відходить від прямої кишки, у формі витягнутої трубки. Типові випадки розташування апендикса - права клубова область. Однак є і атипові випадки, які ускладнюють процес хірургічного втручання.

Під слизовою оболонкою цього відростка розташовується лімфоїдна тканина. Цей відросток не так марний, як вважає багато хто. Його основна функція полягає в тому, що лімфоїдні структури сприяють руйнуванню хвороботворних бактерій, що потрапили в кишечник.

Також в цьому відростку живуть бактерії, які перетравлюють клітковину і запобігають процеси гниття в товстій кишці. Саме тому, що апендикс бере участь в підтримці імунітету , Останнім часом медицина намагається зберегти апендикс у випадках неускладненого апендициту за допомогою лікування антибіотиками.

Однак навіть якщо це не вдається і доводиться робити операцію, після видалення апендикса людина живе повноцінним життям.

Причини розвитку апендициту

На даний момент причина, яка викликає запальний процес, не визначена. Передбачається, що захворювання може викликати закупорка червоподібного відростка. Закупорити відросток можуть калові маси, сильно розрослася лімфоїдна тканина, паразити, пухлини. Через закупорки слиз, яка утворюється в відростку, не знаходить виходу в просвіт кишечника, через що і розвиваються симптоми апендициту .

До інших чинників, які можуть викликати це захворювання, відносяться аномалії в будові цього відростка, алергічні реакції, порушення кровопостачання апендикса, незбалансоване харчування, кишкові інфекції.

Є кілька форм апендициту - гостра і хронічна. Хронічна форма зустрічається вкрай рідко, тоді як гостра - в більшості випадків. Гострий процес має більш виражену клінічну картину, як правило, він розвивається протягом перших трьох діб.

При цьому є кілька стадій, які проходить гострий процес:

1. Початкова стадія виникнення запального процесу - катаральна. На цій стадії відбувається набухання і відзначається гіперемія слизової оболонки апендикса. Початкова стадія розвивається на протязі шести годин з моменту перших ознак апендициту.
2. Друга стадія - флегмонозная. Для неї характерно крім набрякання і гіперемії поява гною в просвіті апендикса. Запальний процес розвивається вже у всіх шарах червоподібного відростка.
3. Третя і найнебезпечніша стадія - гангренозна. Для неї характерно формування ділянок некрозу.

Як зрозуміти, що це апендицит

Якщо це апендицит, з якого боку має боліти? Як зрозуміти, що це апендицит, з якого боку знаходиться червоподібний відросток? Такі питання найчастіше виникають у тих, хто раптово відчуває гостру біль в животі .

На насправді не обізнаному в медицині людині важко розпізнати це захворювання, оскільки основний симптом - біль, але не завжди болить саме справа. Складність полягає в тому, що часто біль не має точки, в якій вона концентрується, а тому важко визначити, де ж конкретно болить.

Як правило, біль концентрується в правої клубової області. Біль виражена і інтенсивна. Почавшись в животі або навколо пупка, вона може почати рухатися вправо, але це не обов'язково. Характерний симптом - посилення болю при русі або кашлі.

На цьому фоні можуть проявитися і такі симптоми, як різні розлади травної системи. Апендицит може супроводжуватися проносом, нудотою, здуттям живота, блювотою. Нерідко відбувається підвищення температури тіла. Якщо після посилення біль проходить, то це не завжди хороший симптом - це характерно для третьої стадії, коли починається некроз тканин.

Саме тому при гострій, інтенсивного болю важливо вчасно звернутися до лікаря, оскільки може знадобитися негайне хірургічне втручання.

Важливо запам'ятати, що до приїзду лікаря не можна приймати знеболюючі та будь-які інші препарати, ставити клізми, оскільки прийняття будь-яких ліків може ускладнити визначення лікарем захворювання.

Не можна також самостійно обмацувати живіт, натискати на нього, оскільки це може привести до ускладнень.

Самостійно можна тільки зробити кілька безпечних тестів. Наприклад, несильно покашляти - посиляться больові відчуття праворуч; якщо ви звернете калачиком і ляжете на правий бік, то біль трохи вщухне; якщо повернетесь на лівий бік і витягніть ноги, то біль, навпаки, посилиться.

Терміново викликайте швидку допомогу, якщо виявите у себе такі симптоми:

• температура понад 38 градусів;
• інтенсивна, наростаючий біль в області живота;
• блювота;
• прискорене серцебиття;
• блідість;
• холодний піт.

Не затягуйте з зверненням до лікаря і не намагайтеся самостійно вгамувати біль. Небезпека апендициту в тому, що запальний процес розвивається дуже швидко і стінка кишки може прорватися за все за кілька годин.

Це призведе до того, що все, що було в запаленій апендиксі, потрапить в черевну порожнину. А таке ускладнення, як перитоніт, небезпечно для життя.

Діагностика і лікування

Діагностика цього захворювання в лікарні складається з клінічної картини, обстеження, УЗД черевної порожнини. У більшості випадків лікування полягає в хірургічному втручанні. Може виникнути питання - з якого боку вирізають апендицит?

На сьогоднішній день існує два види хірургічного втручання при цьому захворюванні. Найбільш поширена операція, яка виконується через розріз під місцевим або загальним наркозом. Розріз робиться в передній черевній стінці.

Інша методика - лапароскопія. Унікальність цієї методики полягає в тому, що і постановка діагнозу, і хірургічне втручання виконується з високою точністю. При цій процедурі в стінці живота робиться прокол, через нього вводиться апарат з мініатюрною відеокамерою для огляду запаленого органу.

Якщо потрібна негайна операція, додатково робляться ще проколи - як правило, три. У проколи вводяться інструменти для видалення запаленого апендикса.

Чи можливо лікування без операції

Випадки лікування апендициту без операції є, однак вони не настільки поширені, як оперативне втручання. У будь-якому випадку, при такому діагнозі необхідна госпіталізація - обійтися будинку ліками не вийде. Спостерігається все більше випадків лікування антибіотиками на початковому етапі терапії, проте тільки в разі неускладненого гострого апендициту. Але якщо лікарі не спостерігають поліпшення стану хворого, то призначають планову операцію.

Є тактика, коли лікарі приймають рішення спочатку зняти запалення, а потім - через 1-3 місяці - прооперувати, оскільки багато досліджень показали, що при такій тактиці ризик ускладнень після операції знижується.

У Росії на даний момент стандарти лікування гострого апендициту не передбачають скасування оперативного втручання. При підозрі на апендицит пацієнта негайно госпіталізують; якщо діагноз підтверджується - проводять операцію. В даний час найбільш поширеними є лапароскопічні операції, після хірургічного втручання додатково призначають антибіотики.

Чи можлива профілактика

Як таких методів профілактики апендициту немає, тому якось захистити себе від цього захворювання не можна. Не встановлено прямого зв'язку між апендицитом і способом життя. Прислухайтеся до своїх відчуттів, намагайтеся харчуватися правильно, при перших симптомах відразу звертайтеся до лікаря.