- Апендицит: види, причини, симптоми, лікування , Апендицит є запаленням особливого червоподібного...
- Клініко-анатомічні види апендициту
- Морфологічні види апендициту
- Причини появи апендициту
- симптоми апендициту
- лікування апендициту
Апендицит: види, причини, симптоми, лікування
, 
Апендицит є запаленням особливого червоподібного відростка кишечника - апендикса. Апендицит - це хвороба, яка трапляється досить часто, потребуючи, як правило, термінового хірургічного втручання. Апендицит не визнає ні статі, ні віку і може статися раптово у будь-якої людини і в будь-який час.
види апендициту
Апендицит буває кілька видів, підрозділяючись по клініко-анатомічним, морфологічним і патологічним ознаками.
Клініко-анатомічні види апендициту
Вони ділять апендицит на 2 види:
- апендицит гострої форми;
- апендицит хронічної форми.
Перший з них - це запалення апендикса сліпої кишки, яке викликається різного роду мікрофлорою. Другий - більш рідкісне прояв даного захворювання, що представляє ускладнення після перенесеної гострої форми. Деякі медики не виключають варіанту первинно-хронічної форми виникнення апендициту, без проходження через стадію гострого перебігу хвороби.
Морфологічні види апендициту
Цей поділ відображає те, як і в будь-якого ступеня складності виявляється захворювання, виходячи з чого воно буває:
- перфоративні (на краях розриву виникають некротизовані тканини);
- гангренозний (по суті, це перитоніт з некрозом стінок апендикса);
- виразково-флегмонозним (проникнення запалення в усі верстви, включаючи серозну оболонку);
- апостематозного (виникнення на стінці червоподібного відростка дрібних запалених точок з некротизованими тканинами);
- флегмонозним (зараження майже всіх оболонок і верств апендикса);
- деструктивним (початкова стадія запалення з проявом перших ознак серйозних порушень і проникаючого інфікування);
- поверхневим (виявлення первинних глибоких ознак запалення);
- простим (запалення тільки слизової).
Ці ж види відносяться і до класифікації апендициту по патологічних проявів в картині хвороби.
Причини появи апендициту
Причини появи апендициту медики суворо поділяють на три групи:
- судинна;
- інфекційна;
- механічна.
Перша причина появи апендициту полягає в тому, що початком апендициту гострої форми виступають системні васкуліти, які зазвичай мають на увазі запальні ураження стінок кровоносних судин. Це - цілий ряд судинних захворювань.
Друга причина появи апендициту складається в виниклих інфекційних хворобах, які негативно позначаються на функціонуванні всього організму і шлунково-кишкового тракту зокрема. Наприклад, це - черевний тиф, паразитарні інфекції, туберкульоз та ін.
Третя причина появи апендициту має на увазі активацію мікрофлори кишечника на тлі закриття його просвіту, викликаного каловими каменями або гіперплазію фолікулів лімфоідальних (в окремих випадках - чужорідними тілами і пухлинами). У свою чергу все це обумовлює скупчення слизу в просвіті апендикса і призводить до розвитку мікроорганізмів на даній ділянці сліпої кишки, що дає серйозний запальний процес.
симптоми апендициту
Апендициту характерні болі, що поширюються по всій черевної порожнини - особливо в початковій стадії захворювання. Вони настільки великі, що людина не в змозі вказати точну зону їхнього розташування, оскільки болю не зосереджені в якомусь одному місці. Неявна локалізація - головна ознака того, що проблема полягає в ободової або тонкій кишці, включаючи червоподібний відросток. Саме при таких симптомах на питання про точку болю хворий проводить круговим рухом руки по всій середині живота.
Далі прояв нападів змінюється і стає чітко визначним, локалізованим, оскільки місцево запалення переходить на очеревину і фіксується в строго зазначеній зоні. Наступна стадія апендициту, якщо не було вжито жодних заходів, знову набуває великий характер - це означає, що інфекція пішла далі по черевній порожнині, і запалилася вся внутрішня прошарок живота.
Крім того, крім різких і гострих болів можуть спостерігатися блювота з нудотою, викликані, швидше за все, поганою прохідністю кишкового тракту. Також виникає підвищена температура тіла - як підсумок запального процесу, присутнього в організмі. Однак в певних випадках апендицит протікає без цього симптому.
лікування апендициту
У тих випадках, коли пацієнтам ставиться діагноз «запалення червоподібного відростка» або «апендицит», найчастіше лікування обмежується хірургічним столом. Втручання з подальшим видаленням апендикса - нерідко єдино можливе рішення при подібну проблему. Антибіотики дають хворому, як правило, до операції, одразу ж при виявленні точного діагнозу.
Однак деякі люди обмежуються виключно таблетками - через схильність слабкого прояву апендициту, який добре лікується без хірургії. У таких пацієнтів розвиток інфекції протікає мляво і не охоплює всю черевну порожнину. Причому, організм може позбавлятися від цього запалення. Подібних хворих лікують тільки медикаментозно, використовуючи переважно антибіотики, і видалення червоподібного відростка в такому випадку - вибір лише самого пацієнта. Однак є тут і своє «але»: лише лікар найвищої кваліфікації і багатого досвіду зможе відрізнити подібний апендицит від того, який, як правило, схильний до ускладнень, оскільки симптоматика у них дуже схожа.
Гірше, коли хворий довгий час не звертається за лікарською допомогою: такий апендицит має вже сформований абсцес і закриту перфорацію в червоподібному відростку. Якщо запалення і скупчення гною невеликі, лікування починають спочатку з введення антибіотиків. Потім приступають до дренування (виведення нагноєння), використовуючи на першій стадії комп'ютерну томографію або ультразвукове обстеження, які визначать точне місце розташування абсцесу.
В даному випадку видаляють апендикс лише через деякий період - після повного позбавлення від гною. Такий метод лікування називається «відстрочена апендектомія» і використовується для усунення можливості рецидиву хвороби.
Автор: Олена Тихонова
Стаття захищена законом про авторські та суміжні права. При використанні та передруці матеріалу активне посилання на чоловічий журнал manorama.ru обов'язкова!
