Зубний абсцес: причини, симптоми і лікування абсцесів

1. Поширені причини зубного абсцесу
2. Хто ризикує захворіти зубним абсцесом?
3. Симптоми зубного абсцесу
4. Можливі ускладнення зубного абсцесу
5. Види лікування зубного абсцесу
6. Хто лікує зубні абсцеси?
7. Вартість лікування зубного абсцесу

Якщо у вас коли-небудь був абсцес - інфекційне захворювання тканин рота, особи, щелепи або горла - ви можете засвідчити, що це одне з найболючіших захворювань зубів. Більш того, абсцес взагалі-то може становити загрозу навіть для вашого життя, якщо його не лікувати.

Для лікування зубних абсцесів зазвичай потрібна допомога фахівця. Абсцес відбувається, коли бактерії потрапляють в пульпу - м'яку внутрішню частину зуба, що містить кровоносні судини, нерви і матерію. Бактерія проникає туди через порожнини, відколи або тріщини в зубі, добираючись до його кореня. Бактеріальна інфекція викликає розпухання тканин і утворення гною, що складається з бактерій, мертвих тканин і білих кров'яних клітин. Якщо бактеріальну інфекцію не зупинити, вона перейде від зубних каналів до інших частин тіла.

Поширені причини зубного абсцесу

Зазвичай причиною зубного абсцесу стає руйнування зубів, травматичне пошкодження зуба, наприклад, зламаний або сколений зуб, а також захворювання ясен, такі як гінгівіт і періодонтит. Всі ці явища можуть викликати абсцес, якщо залишити їх без уваги. Ще дві причини абсцесу - це хронічна хвороба, а також інфекція, або проведена після лікування зубного каналу, або занесена з пломбою.

Хто ризикує захворіти зубним абсцесом?

Якщо у вас потріскався зуб, оголилися його коріння або утворилися глибокі порожнини - ви ризикуєте отримати зубної абсцес. Особливо вразливі в цьому відношенні люди, давно не відвідували стоматолога, оскільки у них залишаються незагоєні глибокі каріозні порожнини, що виникли через такі причини, як стан гігієни порожнини рота, довгий час залишається незадовільним, високий вміст цукру в їжі, або просто фінансові обмеження, що не дозволяють їм перебувати під наглядом фахівця.

Люди, які страждають на діабет або ослабленням імунної системи, що проходять лікування від раку методом хіміотерапії або променевої терапії або знаходяться в іншому стані, послаблює імунну систему, також схильні до вищого ризику отримати абсцес.

Симптоми зубного абсцесу

Зубний абсцес зазвичай розвивається тільки в одному зубі. Але якщо цю інфекцію не лікувати, можуть постраждати і інші зуби. Щоб запобігти серйозні ускладнення, які можуть розвинутися внаслідок неприйняття заходів, важливим є звернення до стоматолога при появі одного з наступних симптомів:

• Зубний біль (тривала і характеризується терзають, гострими, що стріляють або пульсуючими відчуттями);
• Гіркий смак у роті;
• Неприємний запах з рота;
• Відчуття загального нездужання;
• Біль, що виникає, коли ви жуєте, а особливо коли кусаєте або щільно закриваєте рота;
• Особлива чутливість зубів до гарячих і холодних температур;
• Почервонілі, набряклі ясна, що виділяють гній;
• Опухлі лімфатичні вузли в області шиї і щелепи;
• Головні болі.

Якщо інфекція вб'є зубний нерв, біль може припинитися. Однак це не означає, що інфекція пройшла; вона продовжує поширюватися і знищувати плоть. З поглибленням інфекції ви можете випробувати нудоту, блювоту і озноб. Жар і опухле обличчя можуть свідчити про те, що інфекція поглибилася в щелепу і навколишні її тканини, або навіть в інші частини вашого тіла. Якщо ви не можете зв'язатися зі своїм лікуючим стоматологом, зверніться за терміновою медичною допомогою в будь-яку установу охорони здоров'я.

Можливі ускладнення зубного абсцесу

В результаті абсцесу з-під шкіри може вискочити свищ, який сочиться гноєм, виділяючи його в рот безпосередньо або крізь щоку. Що ще більш серйозно і небезпечно - абсцес може з'явитися в кісткових тканинах і поширитися через них по всьому тілу, вражаючи навколишні тканини. Не виключено, що на шляху поширення він буде вражати і нервові волокна. Гострий зубний абсцес, який пробив кістку і розрісся в м'які тканини, може, в кінцевому рахунку, перерости в остеомієліт (запалення кісткового мозку) і целюліт (шкірну інфекцію).

Якщо розрісся зубної абсцес не лікувати, він може пошкодити щелепу, привівши до втрати зубів і можливого спотворення рис обличчя внаслідок деформування размягчнним лицьових кісток. Це поставить під вас посиленому ризику розвитку системних (вражаючих все тіло) захворювань, таких як діабетичні спалаху, зараження крові (септицемія), труднощі з диханням, серцеві захворювання, судинна інфекція.

Прикладом гострого ускладнення зубного абсцесу, що вимагає термінової госпіталізації, є ангіна Людвіга (гнилостно-некротична флегмона) - серйозна форма целюліту, яка представляє собою запалення тканин дна порожнини рота. В особливих випадках це захворювання може призвести до перекривання дихальних шляхів і задушення.

Інфекція також може поширитися в область середини грудей, а це матиме серйозні наслідки для життєво важливих органів, таких як серце. Якщо абсцес не виділяє гною, він може привести до сепсису - інфекції всього організму, яка викликає втрату кінцівок, дисфункцію органів і смерть.

У рідкісних випадках поширення інфекції на м'які тканини, щелепних кісток і інші області організму призводить до менінгіту, абсцесу мозку і запалення легенів.

Види лікування зубного абсцесу

Зубний абсцес не пройде сам собою, без лікування. Навіть якщо абсцес розсмоктується, розрив лопається, весь гній випливає і біль припиняється, вам все ж потрібно професійне лікування зубів. Поширені методи лікування абсцесів такі:

[Google]

Своєчасне лікування каріозних порожнин і травмованих зубів: цілі лікування включають дренаж абсцесу, знищення та зупинення поширення інфекції, збереження зуба (у всіх випадках, коли це можливо) і запобігання ускладнень.

Антибіотики: антибіотики знищують мікроорганізми, що відповідають за зубною абсцес, і допомагають організму залікувати зуби і кістки. Стоматологи зазвичай виписують антибіотики від зубного абсцесу - найчастіше пеніцилін - після ультразвукового обстеження, яке підтвердило наявність інфекції. Антибіотики, призначені для знищення зубного абсцесу, зазвичай контролюють його ефективно, і більшість симптомів пом'якшують протягом двох днів, а зубний абсцес зазвичай проходить після п'яти днів лікування антибіотиками.

Якщо інфекція обмежується місцем поширення абсцесу, необхідності в антибіотиках може і не виникнути. Однак якщо інфекція поширилася на найближчі зуби, щелепу або інші області, тоді стоматолог, досить імовірно, пропише антибіотики, щоб зупинити поширення інфекції. Антибіотики також можуть прописати вам в разі, якщо ваша імунна система ослаблена.

Полоскання теплою солоною водою: якщо абсцес з'являється сам собою, полоскання теплою солоною водою пом'якшать біль, допоможуть очистити ротову порожнину і сприятимуть вимивання гною. Тому такі полоскання корисні, поки ви не знайдете можливість відвідати стоматолога. Цю ж процедуру він вам порадить для відновного періоду, щоб знизити дискомфортні відчуття і сприяти загоєнню.

Безрецептурні знеболюючі: знеболюючі, такі як ібупрофен, допоможуть знизити дискомфортні відчуття на час загоєння уражених місць. Однак, хоча ці ліки і пріглушат біль, вони не вилікують сам абсцес. Вам все одно слід відвідати стоматолога для організації належної реабілітації.

Лікування кореневих каналів: ця процедура допоможе знищити інфекцію і зберегти ваші зуби. Вона включає в себе видалення ураженої хворобою пульпи і викачування абсцесу. Порожнина зуба, що містила пульпу, а також зубні канали, пломбують і герметизують, після чого накривають коронкою. Вам можуть порекомендувати і хірургічну операцію на зубному каналі, щоб видалити всі уражені хворобою зубні тканини після знищення інфекції. Але цей варіант рекомендують тільки в тому випадку, коли залишилася зубної тканини досить, щоб встановити на ній постійний зубний протез.

Видалення інфікованого зуба: якщо зуб не можна відновити лікуванням кореневого каналу, він підлягає видаленню. Стоматолог видалить зуб і відкачає абсцес, щоб ліквідувати інфекцію. Потім він зробить вишкрібання (тобто видалення вишкрібання або зачёрпиваніем) всіх уражених інфекцією м'яких тканин, що залишилися на місці зуба. Видалення зуба і очищення пошкодженої області дозволить рані зажити.

Операція: абсцес, що поширився на дно ротової порожнини або на шию, доведеться видаляти в операційній під анестезією. Крім того, якщо навіть таким чином вилікувати абсцес не вдається, або він росте після звичайного лікування зубного каналу, вам, швидше за все, знадобиться операція і пломбування кінчиків зубного каналу, а також біопсія для діагностики.

Госпіталізація: серйозні інфекції зубів і щелепи, вторинні інфекції організму і їх ускладнення можуть загрожувати життю і вимагати термінової медичної допомоги і / або тривалого перебування в стаціонарі.

Хто лікує зубні абсцеси?

Якщо у вас зубний абсцес, ваш лікуючий стоматолог може прийняти рішення розкрити його і відкачати гній або вилікувати його антибіотиками. Якщо нарив не лопне сам, це, як правило, єдиний спосіб знищити інфекцію. У разі необхідності стоматолог зазвичай прописує і знеболюючі, розчини для полоскання і антибіотики; для відстеження динаміки лікування лікар призначить вам контрольні візити і процедури.

Якщо лікування абсцесу вимагає роботи з зубним каналом, стоматолог загального профілю може направити вас до ендодонтії - фахівця з зубним каналах. Допомога щелепно-лицьового хірурга рекомендується у випадках, коли потрібне видалення хворих зубів, які неможливо зберегти, особливо коли потрібно загальна анестезія і / або діагностика і лікування патологічних станів, таких як гострі інфекції порожнини рота, щелепи і шиї; в разі ж спотворення рис обличчя, пошкодження тканин обличчя і щелепи може знадобитися реконструктивно-пластична хірургія.

Терапевти, які надають термінову допомогу, також можуть знадобитися в надзвичайних випадках. Якщо госпіталізація стає необхідною, лікар загального профілю може лікувати вторинні інфекції, що утворюються внаслідок абсцесів, які занадто довго не лікували, або в результаті інфекцій, які отримують швидке поширення.

Вартість лікування зубного абсцесу

Оскільки варіантів лікування і чинників, які необхідно враховувати, занадто багато, вартість лікування зубного абсцесу важко визначити. У формулу розрахунку ціни входить безліч змінних, в тому числі необхідна процедура (процедури), вид і гострота зубного абсцесу, можливі ускладнення і вторинні явища, що виникли внаслідок поширення абсцесу або інфекції зубів, вік і стан здоров'я пацієнта, вид, тривалість і складність лікування , спеціалізація стоматолога, який буде потрібно, район розташування місця надання допомоги (стоматологічної клініки, медпункту термінової допомоги або лікарняній операційній).

Звичайне видалення ураженої абсцесом зуба дитині, виконане стоматологом загального профілю, може коштувати близько 9.000 рублів; лікування зубного каналу, включаючи додаткові пов'язані з цим процедури і витрати, виконане ендодонтії, може коштувати 20.000 - 45.000 рублів за зуб з одним-чотирма каналами, а термінова допомога і / або лікування в лікарні можуть коштувати близько 50.000 рублів.