Дизентерія: причини виникнення, симптоми і ознаки, діагностика та ефективні методи лікування дизентерія це гостре інфекційне захворювання кишечника, збудником якого є бактерій з роду Шигелла. Джерелом зараження дизентерією є хворі на дизентерію. Інфекція передається переважно через брудну воду і продукти харчування заражені мікробами. У дитячих колективах дизентерія може спостерігатися у вигляді спалахів інфекції. Основні симптоми дизентерії це підвищення температури, болі в животі, сильний пронос з домішкою крові. У разі виникнення симптомів дизентерії потрібно якомога швидше доставити хворого до лікарні. Лікування дизентерії проводиться антибіотиками. Що таке дизентерія? дизентерія (Червоний пронос) це інфекційне захворювання, при якому вражається товстий кишечник (як правило, кінцевий відділ товстого кишечника). Збудником дизентерії є бактерії роду Shigella тому дизентерію називають і шигельоз. Дизентерія відноситься до гострих кишкових інфекцій . Серед усіх захворювань людини кишкові інфекції, за частотою, поступаються лише респіраторним захворюванням ( нежить , бронхіти , пневмонії ). Щороку у всьому світі дизентерію хворіють близько 120 млн. Людей. Найчастіше дизентерія зустрічається в країнах з низькою санітарною культурою і високою щільністю населення. Захворіти на дизентерію можна в будь-який час року, але частіше за все дизентерія зустрічається в теплу пору року (влітку). Висока частота захворювання на дизентерію в теплу пору року пояснюється наступними факторами: - Вживання забрудненої води з водойм.
- Купання в річках і озерах.
- Вживання фруктів (як правило, немитих).
- Шигелла Флеснера (дизентерія Флекснера).
- Шигелла Зонне (дизентерія Зонне).
- Шигелла Григор'єва-Шига.
Особливу небезпеку для розвитку дизентерії становлять хворі на дизентерію працівники харчування і систем водопостачання. Від них мікроби можуть проникнути в їжу або в воду і викликати масові спалахи хвороби. Інкубаційний період при дизентерії в середньому становить 3-4 дні. Дизентерія передається переважно через воду і харчові продукти. Побутове зараження дизентерійної інфекцією відбувається через предмети побуту (посуд, вимикачі, дверні ручки). Величезну роль в поширенні дизентерійної інфекції відіграють брудні руки. Тому для профілактики дизентерії (хвороба брудних рук) дуже важливо дотримуватися правил особистої гігієни.
Ознаки та симптоми дизентерії Основними ознаками і симптомами дизентерії є:- Дизентерія починається гостро (протягом декількох годин) і проявляється симптомами загальної інтоксикації. Підвищення температури тіла (38-39 С). температура при дизентерії тримається на рівні 38-39 градусів приблизно 3-4 дня. Одночасно з підвищенням температури пацієнт при дизентерії скаржиться на озноб, відчуття жару. Симптоми ураження шлунково-кишкового тракту з'являються через 2-4 дні після початку захворювання.
- Болі в нижній частині живота (відповідає нижньому відділу товстого кишечника). Спочатку при дизентерії з'являються тупий біль , Які з часом набувають гострого характеру.
- Діарея (пронос) . У пацієнтів з дизентерією стілець частий, більше 5 раз на добу (іноді до 20 разів). Як правило, при дизентерії акт дефекації збігається з нападами болю (дефекація виникає на висоті больового нападу). Дефекація при дизентерії супроводжується хворобливими позивами (тенезми). Спочатку при дизентерії у пацієнтів спостерігаються рясні дефекації. Через 3-4 дні при дизентерії стілець стає мізерним. Стілець хворого на дизентерію нерідко містить домішка свіжої крові.
- нудота , Блювота, здуття живота (при ураженні тонкого кишечника).
- Симптоми зневоднення: сухість шкіри і слизових оболонок, відчуття спраги, зниження артеріального тиску, загострені риси обличчя.
Дизентерія у дітей дітей дизентерія зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих. Небезпека зараження дитини дизентерію особливо велика у великих дитячих групах в дошкільних установах. У дитячих колективах дизентерія легко передається від дитини до дитини через брудні іграшки. Симптоми дизентерії у дітей збігаються з такими у дорослих: дитина скаржиться на болі в животі, погане самопочуття, відсутність апетиту. Батьки дитини заразилася дизентерією можуть помітити підвищення температури і поява наполегливої проносу.
У всіх випадках проносу, який виникає на тлі підвищення температури, (особливо якщо пронос містить домішки крові і триває кілька днів) слід якомога швидше показати дитину лікарю!Дітей хворих на дизентерію слід ізолювати від здорових дітей до повного одужання. Дітей перебували в контакті з дитиною хворою на дизентерію зазвичай 2-3 тижні тримають під наглядом. Лікування дизентерії у дітей (див. Нижче) слід почати якомога швидше. У дітей дизентерія може призвести до різкого зневоднення яке дуже небезпечно для дитини.
Якщо у дитини пронос і температура: до звернення до лікаря давайте дитині якомога більше рідини! Діагностика дизентерії Існує величезна кількість методів діагностики дизентерії. До основних методів діагностики дизентерії належать:- Бактеріологічний метод дослідження, який заснований на виділенні збудника з випорожнень (фекалії) пацієнта.
- Швидкі методи діагностики дизентерії (експрес-методи). Наприклад, для діагностики дизентерії використовується імуноферментний аналіз (ІФА), реакція імунофлюоресценції і ін.
- Дослідження калу при дизентерії. Виявлення прожилок крові в калі пацієнта свідчить про поразку слизової кишечника.
- Ректороманоскопія (дослідження товстого кишечника за допомогою спеціальної апаратури). При дизентерії виявляють ознаки запалення кінцевих відділів товстого кишечника.
- Зв'яжіться з лікарем або викличте швидку допомогу
- До приїзду лікаря давайте хворому якомога більше пити (краще всього кип'ячена вода з додаванням 2 ст. Ложок цукру і 1 ст. Ложки солі на літр або спеціальні суміші з аптеки, наприклад «регідр», «Ораліт»)
- Не давайте хворому ліки пригнічують пронос (наприклад, Лоперамід)
- Ізолюйте хворого і слідкуйте за тим щоб кал хворого був відразу і ретельно змивався в унітазі.
- Кора дуба часто використовується при проносі (володіє терпкою дією). При дизентерії слід подрібнити кору дуба і залити кип'яченою водою.
- При підозрі на дизентерію необхідно 1 чайну ложку деревного вугілля змішати з 75 мл червоного вина.
- При дизентерії одну чайну ложку касторової олії слід розмішати в склянці пива і відразу випити.
- Овочі та фрукти.
- Хліб (з борошна грубого помелу), незбиране молоко, консерви, копченості.
- Прянощі, жирна їжа.
- Виявлення та лікування хворих на дизентерію.
- Контроль над джерелами водопостачання, харчовими підприємствами.
- Дотримання правил особистої гігієни (мити руки з милом).
- Пацієнтам при дизентерії слід ретельно мити овочі і фрукти, кип'ятити воду. Найбільш ефективним заходом профілактики бактеріальної дизентерії (дизентерія Флекснера і Зонне) є вакцинація (щеплення від дизентерії). В даний час щеплення від дизентерії рекомендується всім людям, які подорожують по країнах з низьким соціально-економічним і санітарним розвитком. Щеплення від дизентерії можна отримати в спеціалізованих центрах вакцинації.
- Головний біль, слабкість, біль у животі.
- Сильна діарея (пронос) з домішкою крові
- Зниження апетиту.
Які джерела зараження дизентерією?