Тромбоз глибоких вен (ТГВ) і постфлебітичний синдром (ПТФС), а також клапанний рефлюкс можуть привести до хронічних проблем з набряками кінцівок. Якщо набряк не контролюється, запалення виникає в шкірі і тканинах під шкірою в області щиколотки.
При постійних набряках на шкірі можуть розвинутися червонувато-бурі плями і вона поступово потовщується і стає твердою. Область набряку стає сухою і зудить. Зрештою, шкіра тріскається і з'являються дрібні, болючі венозні або трофічні виразки. З'являється хронічний біль. Виразки можуть інфікуватися, і вимагають госпіталізації і антибіотикотерапії. Їх лікування може зайняти кілька місяців.
Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок включає в себе ретельний догляд за раною, підйом кінцівки (це допомагає поверненню крові до серця), коли пацієнт спить (ногу можна покласти на подушки або спеціальний валик), носіння спеціальних еластичних панчіх протягом дня, прийом антибіотиків для боротьби з інфекцією і інших ліків, щоб позбавити організм від зайвої рідини.
Зрештою, більшість виразок гояться без хірургічного втручання. Однак, після загоєння, трофічна виразка може рецидивувати якщо не лікувати основне захворювання.
Як і при інших захворюваннях вен, венозний дуплексне сканування може бути необхідно, щоб визначити масштаби проблеми і чи потрібно оперативне втручання. Найпоширеніша процедура - зачистка або видалення некомпетентною підшкірної вени. Деякі пацієнти з невтішними коммунікантного венами вимагають поділу цих вен для зменшення рефлюксу з глибоких вен у поверхневі. Операція також може бути зроблена для того, щоб відновити клапан і його здатність підтримувати прямоток. Ці операції не усувають необхідність безперервного еластичного стиснення, але, в разі успіху, роблять простіше управління стійкими набряками.
Часто не береться до уваги проблема, яка може привести до венозної недостатності. Великі вени в тазу іноді можуть бути обмежені, або від здавлення навколишніх структур, або від наявності ТГВ. У цих випадках звуження викликає ефект пляшкового горлечка, що може порушити дренаж ніг. Діагностика при цьому захворюванні - венограма і внутрішньосудинний ультразвук. А лікування - балонна ангіопластика і стентування ураженого сегмента вени. Відкриття закупореного сегмента вени іноді може забезпечити значне зменшення набряку ніг і утворення виразок.
Фахівці Інноваційного судинного центру мають великий досвід роботи з новітніми і самими передовими методами управління венозними захворюваннями, варикозним розширенням вен і лікування трофічних виразок. Ці методи використовуються, щоб забезпечити індивідуальний догляд для будь-якого пацієнта, незалежно раптова чи це проблема чи серйозне хронічне захворювання.
