- Про спреях з антибіотиками
- Кращі препарати з антибіотиками
- «Биопарокс»
- «Фраміназін»
- «Ізофра»
- «Софрадекс»
- «Полідекса»
- особливості застосування
- Протипоказання
- висновок
Спрей від гаймориту з антибіотиком - ліки для місцевого застосування, компоненти якого не проникають в кровотік і не створюють надмірне навантаження на печінку, нирки, серце і т.д. Назальний препарат оснащений зручним дозатором, який перетворює рідину в аерозоль. Дозована порція лікарської суспензії легко проникає в носові канали і верхньощелепні синуси (пазухи). Саме тому для лікування синуситу доцільно використовувати саме спреї, а не краплі. 
Назальні препарати з антибіотиком застосовують для лікування бактеріального та гнійного запалення в придаткових синусах і носових каналах. Протимікробні компоненти аерозолів знищують хвороботворну флору в носовій порожнині, завдяки чому прискорюється процес одужання. Своєчасне використання місцевих антибіотиків при максілли (гаймориті) перешкоджає появі важких ускладнень - гемісінусіта або пансінусіта.
Про спреях з антибіотиками
У більшості випадків гайморит провокується хвороботворними бактеріями - стрептококами, менингококками, паличкою Пфейффера, стафілококами і т.д. Запобігти їх розмноження можуть ліки бактериостатического (зупиняють розмноження патогенів) або бактерицидного (знищують патогени) дії. При відсутності серйозних ускладнень синусити лікують місцевими антибіотиками - краплями або спреями.
Спрей - найбільш вдала лікарська форма препарату, за допомогою якої вдається рівномірно розподілити аерозоль по поверхні носових шляхів і гайморових пазух. На відміну від системних антибіотиків, вони рідко викликають побічні ефекти і діють безпосередньо на вогнища запалення. Застосування аерозолів знижує ризик виникнення алергічних реакцій і резистентності мікробів до активних компонентів ліки.
Нераціональне використання протимікробних засобів може привести до порушення мікрофлори у верхніх відділах ЛОР-органів.
Місцеві антибіотики призначаються тільки при затяжному риніті, максілли і бактеріальному назофарингіт. Системні ліки включають в схему лікування тільки при наявності ускладнень і неефективності місцевої терапії.
Кращі препарати з антибіотиками
Для лікування носа при гаймориті використовують ліки з низьким ступенем алергенність і токсичності. Їх протимікробні компоненти діють локально і не проникають в кров, тому не впливають на роботу органів детоксикації. До складу спреїв можуть входити не тільки антибіотики, але і речовини сосудосуживающего або протизапальної дії. Своєчасне використання аерозолів дозволяє купірувати прояви ринореи і бактеріального запалення в гайморових синусах.
«Биопарокс»
«Биопарокс» - аерозольний препарат, призначений для лікування інфекційно-запальних реакцій в ЛОР-органах. У його склад входить пептидний антибіотик (фузафунгин), який надає фунгістатичну і бактеріостатичну дію на хвороботворні бактерії і грибки. Використовувати його можна в тому випадку, якщо гайморит був спровокований розвитком наступних інфекційних агентів:
На відміну від багатьох інших місцевих антибіотиків, «Биопарокс» має протизапальну дію на слизову верхньощелепних пазух. Завдяки цьому набряклість в них зменшується, внаслідок чого нормалізується відтік гнійного вмісту з носової порожнини. Ліки не зневоднює слизову, не викликає роздратування і не зменшує секрецію носової слизу. Саме тому його відносять до препаратів першої лінії при лікуванні бактеріального максілліта.
Потрібно розуміти, що передчасний відмова від антибіотика може спровокувати рецидив запалення. При цьому у бактерій може розвинутися стійкість до дії фузафунгіну, тому для повторного лікування хвороби підбирають інший спрей для носа з антибактеріальними властивостями.
«Фраміназін»
Препарат «Фраміназін» є аналогом спрею «ізофра», тому в його склад входять ті ж активні речовини. Антибактеріальний аерозоль пошкоджує цитоплазматическую мембрану патогенів, що призводить до їх загибелі. Завдяки невисокій системної абсорбції антибіотик рідко викликає у пацієнтів алергічні реакції.
Якщо вводити аерозоль в ніс більше 10 днів поспіль, це призведе до дисбактеріозу та, відповідно, розвитку хвороботворної грибкової флори в носоглотці. Крім того, нераціональне застосування місцевого препарату з антибіотиком призводить до виникнення резистентних штамів бактерій і, відповідно, зниження ефективності терапії.
«Ізофра»
«Ізофра» - аміноглікозидний спрей бактерицидного дії, що викликає загибель більшості штамів хвороботворних бактерій. У його склад входить фраміцетін, до якого у мікробів вкрай рідко виникає стійкість. Впорскування аерозолю в ніс сприяє зменшенню кількості патогенів в гайморових синусах і набряклості в м'яких тканинах. Він може використовуватися в комплексі з іншими місцевими ліками і системними антибіотиками.
Для досягнення кращого терапевтичного результату застосовувати спрей потрібно протягом 7 або 10 днів не менше 4-5 разів на добу.
Курсове лікування інтраназальними антибіотиками перешкоджає прогресуванню бактеріального запалення і проникненню патогенів в сусідні навколоносових пазух. «Ізофра» легко переноситься хворими і тільки в одиничних випадках викликає алергічні реакції. Промивати носоглотку протимікробними засобами не рекомендується, так як це може призвести до подразнення слизової і, відповідно, набряку носоглотки.
«Софрадекс»
Виражену антимікробну, протизапальну, антигістамінну і протисвербіжну дію має спрей «Софрадекс». Комбінований препарат містить в собі відразу кілька активних речовин, а саме:
- дексаметазон - синтетичний глюкокортикостероїд, який надає протиалергічну та протизапальну дію;
- неоміцин - бактерицидний антибіотик з групи аміноглікозидів; руйнує клітинні стінки бактерій, що призводить до їх загибелі;
- Граммідін - антибіотик бактеріостатичної і бактерицидної дії, активний відносно грампозитивних бактерій.
Назальний спрей пригнічує місцевий імунітет, тому не варто використовувати його при розвитку змішаного гаймориту, викликаного мікробами і грибками. Більш того, зловживання ліками тягне за собою витончення слизової носа, що може призвести до виникнення носових кровотеч.
«Полідекса»
Ефективним препаратом при лікуванні бактеріального максілліта є спрей «Полідекса». У його склад входить такі активні речовини як неоміцин, макрогол, поліміксин, тіомерсал і дексаметазон, які забезпечують аерозолю виражену антимікробну і антіфлогістіческое (протизапальну) дію. На відміну від інших місцевих антибіотиків, спрей «Полідекса» можна вводити не тільки в ніс, але і зовнішній слуховий канал при розвитку бактеріального отиту.
«Полідекса» застосовується для лікування середнього отиту виключно при відсутності перфорації в вушної перетинки.
В аерозолі містяться глюкокортикоїди (дексаметазон), які можуть впливати на симптоматику захворювання. Якщо причина розвитку гаймориту неясна, то використовувати препарат без призначення лікаря не рекомендується.
особливості застосування
Назальні спреї відрізняються зручністю і простотою використання, проте недотримання певних правил може знизити ефективність місцевої терапії і спровокувати ускладнення. При розпилюванні препарату бажано враховувати такі рекомендації:
- попередньо потрібно промити носову порожнину фізрозчином або зволожуючими краплями з морською водою, щоб збільшити абсорбцію (всмоктування) лікарського препарату в слизову оболонку;
- перед розпиленням флакончик з аерозолем потрібно струснути;
- під час впорскування лікарської суспензії вільну ніздрю притискають до носової перегородки;
- небажано вводити дозатор спрею глибоко в ніс, так як це зменшить площу зрошуваної поверхні;
- відразу після розпилення аерозолю потрібно зробити неглибокий вдих, щоб частина препарату проникла в гайморові пазухи.
Проникнення аерозолю в носоглотку часто викликає у пацієнтів чхання. Щоб придушити рефлекс, потрібно зробити глибокий вдих або притиснути ніздрі до носової перегородки. Щоб мінімізувати ймовірність виникнення небажаних реакцій, перед застосуванням аерозолю треба ознайомитися з інструкцією. Кратність і частота використання спрею залежить від концентрації в ньому активних речовин і стадії розвитку максілліта.
Використовувати спреї при наявності хронічного бронхіту, емфіземи легенів і астми категорично не можна.
Слід зазначити, що різке вдихання аерозолю може привести до спазму м'язів бронхів і дрібних бронхіол. Недотримання правил застосування назальних спреїв може стати причиною виникнення задушливого кашлю, задишки та гіпоксії (нестачі кисню). Саме тому аерозольні препарати протипоказані людям, страждаючим емфіземою легенів і бронхіальну астму.
Протипоказання
Існують ситуації, при яких використовувати назальні спреї з антибіотиками не можна. Перераховані вище медикаменти не рекомендується застосовувати особам з гіперчутливістю до активних компонентів місцевих антибіотиків. Досить широким спектром протипоказань мають комплексні препарати:
- ниркова недостатність;
- грибкове запалення в носі;
- аденоїдит;
- бронхіальна астма;
- атрофічний риніт;
- глаукома.
Місцева антибактеріальна терапія дуже рідко стає причиною алергічних реакцій. Проте, нераціональне використання аерозолів може привести до подразнення і витончення слизової, носових кровотеч, микозам і т.д. Патологічна симптоматика найчастіше вказує на підвищену чутливість до топическим глюкокортикостероїдам і протимікробну компонентів.
висновок
Назальні спреї з антибіотиками часто використовуються в рамках місцевої терапії при лікуванні бактеріального гаймориту. Активні речовини препаратів практично не абсорбуються через м'які тканини, тому не створюють токсичне навантаження на печінку чи нирки. До числа кращих аерозолів з антибактеріальними властивостями відносяться: «Полідекса», «Фраміназін», «Биопарокс» і «Софрадекс».
На відміну від крапель, аерозоль легко проникає в гайморові пазухи і тому впливає безпосередньо на вогнища запалення. Щоб збільшити ефективність терапії, перед розпиленням ліки потрібно очистити носоглотку від слизу сольовим розчином. Але перш ніж застосовувати місцеві антибіотики, бажано переконатися у відсутності протипоказань і алергії на активні компоненти спреїв.
Автор: Ирада Гусейнова
джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .
Читайте далі
