Якщо у дитини свербить в задньому проході, багато батьків відразу підозрюють паразитарну інвазію. Але у дітей раннього віку свербіж може викликати і пелюшковий дерматит.
Крім того, іноді такі відчуття з'являються через стресових ситуацій, ігнорування гігієнічних процедур. Можливі й алергічні реакції, і навіть грибкові захворювання. Тому для призначення правильного лікування необхідно звернутися до лікаря, щоб не погіршити стан.
1
гельмінтоз
Коли в організмі заводяться паразити (в тому числі глисти), через якийсь час дитина починає відчувати слабкість, сонливість, перестає набирати вагу. Він стає примхливим, з'являються головні болі.
Дитину турбує і свербіж в області заднього проходу. Це результат життєдіяльності паразитів, точніше - відкладання ними яєць. Такий свербіж виникає при наявності гостриків, аскарид, деяких інших гельмінтів, посилюється він вночі.
Найчастіше з такою проблемою стикаються дошкільнята та діти у віці 7-10 років, оскільки вони люблять грати з тваринами, а правила гігієни дотримуються не завжди.
Сильний свербіж - не єдиний ознака гельмінтозу. Слід виділити додаткові симптоми:
- інтоксикація, через яку виникають нудота і блювота;
- нестійкі випорожнення, коли чергуються запори і проноси;
- швидка стомлюваність.
Думка про те, що можна впоратися з проблемою в домашніх умовах, просто поставивши дитині клізму або запропонувавши йому сирі гарбузове насіння, є помилковим. Відомий педіатр Євген Комаровський попереджає, що паразити небезпечні для людини, і, щоб їх позбутися, необхідно спочатку здати аналіз - спеціальний мазок допоможе виявити присутність гельмінтів і визначити їх вид.
На основі результатів лікар призначить відповідні лікарські препарати - Немозол або пирантел. За три дні до прийому протигельмінтних засобів і три доби після закінчення курсу потрібно приймати ентеросорбенти.
Важливо більше уваги приділити питанням гігієни. Простирадла, одяг, нижню білизну - все повинно бути ретельно випрані із застосуванням дезінфікуючих засобів.
Основні причини виникнення тенезмов
2
попрілості
Попрілості найчастіше спостерігаються у дітей першого року життя. Вони виникають з різних причин - якщо батьки рідко змінюють малюкові підгузники, кутають його в занадто теплий одяг не по сезону і купують синтетичні речі, що не вбирають вологу. Така проблема у немовлят називається пелюшковим дерматитом.
Але іноді на попрілості і свербіж скаржиться дитина старше. Так буває у дітей, які страждають зайвою вагою. У них в періанальної області утворюються жирові складки, в яких через поту формується вологе середовище, сприятливе для розвитку бактерій. Звідси і відчуття свербіння.
У пелюшкового дерматиту є характерні симптоми:
- постійно волога шкіра;
- поява в періанальної області мокрої висипу, на місці якої поступово утворюються скориночки;
- дратівливість, примхливість, поганий сон.
Щоб лікувати пелюшковий дерматит або попрілості, потрібно більше уваги приділяти гігієні. Малюкові необхідно міняти підгузник кожні три години, навіть якщо він ще не дуже мокрий. Старшим дітям рекомендується купувати зручне бавовняну білизну.
Для місцевого лікування використовуються такі засоби, як Бепантен, цинкова мазь, Трідерм. Останній із зазначених препаратів відноситься до групи кортикостероїдів, і його не можна приймати протягом тривалого часу.
Важливо стежити за тим, щоб дитина не розчісувала проблемні ділянки шкіри. В іншому випадку не виключено попадання бактерій, і знадобиться лікування антибіотиками.
Причини, за якими може бути збільшена селезінка
3
грибкова інфекція
Іноді дитина чухає попу через грибкове зараження. Після будь-якої хвороби імунітет знижується, і умовно-патогенна мікрофлора, до якої відноситься і грибок, може активно розмножуватися.
Така ситуація виникає і через тривалого прийому антибіотиків і внаслідок цукрового діабету. Характерним симптомом грибкового зараження є почервоніння шкіри в тому місці, де розвивається запалення. Причому почервоніння має чіткі краї, які як би підносяться над поверхнею шкіри. Сверблячка і печіння посилюються після дефекації.
Для місцевого лікування в таких випадках лікар призначає протигрибкові препарати, наприклад, ністатин, який випускають і в формі мазі.
Застосовуються й інші ліки - клотримазол, Орунгал.
Але використовувати їх можна тільки після призначення лікаря. Спеціаліст повинен встановити причину розмноження грибка. Якщо мова йде про зниження імунітету, то необхідно приймати вітамінні комплекси і імуномодулятори. Якщо провокуючим фактором є цукровий діабет, потрібна специфічна терапія та дотримання дієти.
Після тривалого прийому антибіотиків виникає дисбактеріоз. Корисні бактерії гинуть разом зі збудником захворювання, але посилюється активність грибка та іншої умовно-патогенної мікрофлори.
Якщо розвиток грибкової інфекції спровоковано дисбактеріозом, то воно супроводжується додатковими симптомами:
- нестійкі випорожнення;
- помітне бурчання в животі;
- метеоризм.
В такому випадку, крім місцевого лікування, важливо відновити корисну мікрофлору кишечника. Дитині рекомендується давати пробіотики, такі як Лактобактерин і Бифидумбактерин.
Причини виникнення болю і печіння в задньому проході після дефекації
4
Алергічна реакція
У малюків шкіра дуже ніжна і реагує на будь-які подразники. До них відносяться пральний порошок або синтетичні тканини. Якщо білизна недостатньо ретельно випрана або вироблено зі штучного волокна, то виникає контактний алергічний дерматит, який проявляється не тільки сверблячкою, а й висипом.
У таких випадках важливо усунути алерген. Дитині потрібно дати антигістамінний препарат. Сучасні засоби другого і третього покоління відрізняються пролонговану дію. Деякі з них можна вживати раз на день - лоратадин, цетиризин.
Але дітям віком до року вони протипоказані, таким малюкам призначають Фенистил. Останній випускають і в формі гелю для місцевої терапії.
Якщо висип і свербіння не проходять, то призначають кортикостероїди, в тому числі у формі мазей і кремів - Трідерм, гідрокортизон і т. Д.
Аналогічний свербіж викликає і харчова алергія. Вона виникає на білок коров'ячого молока, яйця, шоколад, цитрусові. У цьому випадку, крім прийому антигістамінних препаратів, потрібно дотримуватися елімінаційної дієту, виключивши з раціону всі перераховані вище продукти.
5
Захворювання прямої кишки
Причиною свербежу можуть бути захворювання прямої кишки. Вони володіють схожою симптоматикою з харчовою алергією, але їх прояви більш інтенсивні.
Крім свербежу в області заднього проходу, відзначаються болі при кожній дефекації, зниження апетиту, втрата ваги, дратівливість, яка наростає ближче до вечора. Поступово, у міру прогресування захворювання, виникає кровотеча при дефекації.
Причинами таких проблем можуть бути як поліпи, так і злоякісні пухлини. Точний діагноз ставить тільки лікар. При обстеженні проктолог визначає тип пухлини. У домашніх умовах такі захворювання не лікуються, необхідно хірургічне втручання.
Анальні тріщини і геморой вважаються "дорослими" захворюваннями. Але вони виникають і у дітей. Анальна тріщина може бути наслідком неправильного введення ректальних свічок або наконечника клізми.
Проблема потребує консервативного лікування, яке залежить від причини появи тріщини. Якщо це не результат травми, а наслідок авітамінозу або ламкість судин, то можуть призначатися відповідні вітамінні комплекси або препарати з вмістом рутина.
6
Патології сечостатевої системи
Причиною свербежу в задньому проході можуть стати хвороби сечостатевої системи. Вони зазвичай носять інфекційний характер і передаються побутовим шляхом. У дівчаток це - молочниця, коли свербить не тільки задній прохід, але і промежину. Це грибкове ураження, яке лікується за описаною вище схемою.
У хлопчиків можливий уретрит, який супроводжується свербінням при сечовипусканні. При захворюванні на зовнішніх статевих органах з'являються виділення. При поганій гігієні містяться в них патогенні мікроби можуть потрапляти в задній прохід. Можливий і зворотний процес - при наявності інфекції в задньому проході відбувається її перенесення в уретру. У малюків таке трапляється при неправильній зміні підгузників.
Захворювання лікується антибіотиками, в основному, з групи пеніцилінів - амоксициллином і його аналогами.
7
стрес
Іноді сверблячка виникає через психоемоційних перевантажень. Наприклад, якщо дитина тільки пішов в садок і почав звикати до колективу, йому належить виступ перед публікою, у нього почалися проблеми в школі.
У такому випадку потрібно звернутися не до дерматолога, а до психолога.
