Симптоми алергії на антибіотики

1. зміст
2. Види алергічних реакцій на антибіотики
3. Прояви алергії на антибіотики
4. Діагностика алергії на антибіотики
5. Лікування алергії на антибіотики

Розвиток фармацевтичної промисловості і поява все нових форм і видів лікарських препаратів - величезне досягнення сучасної науки і одночасно привід для появи все більшої кількості алергічних реакцій. За даними медичної статистики, алергія на антибіотики становить майже 2/3 побічних реакцій на лікарські препарати.

зміст

Які обставини привертають до розвитку алергії на антибіотики

Вважається, що до числа факторів, що сприяють розвитку алергії на антибіотики, відносяться наступні:

1. Тривале призначення ін'єкційних форм препаратів у високих дозах.
2. Часті повторні курси одного і того ж препарату.
3. Генетична схильність.
4. Особливості конституції.
5. Сімейний анамнез (наявність алергії на антибіотики або інші ліки у кого-то з батьків).
6. Деякі вірусні інфекції.

↑ Повернутися до змісту

Види алергічних реакцій на антибіотики

За часом розвитку виділяють три типи алергічних реакцій, в тому числі на антибіотики:

1. негайні (до 60 хв.),
2. прискорені (до 72 годин),
3. пізні (виникають в терміни більше трьох діб).

Швидкість розвитку визначається як особливостями реакції організму на алерген, так і шляхом введення антибіотика: через рот, внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

↑ Повернутися до змісту

Прояви алергії на антибіотики

Симптоми алергії на антибіотики типові і для інших алергічних реакцій і можуть проявлятися в такий спосіб:

• Системні реакції (анафілактичний шок, набряк Квінке, бронхоспазм).
• Сивороточноподобний синдром (зазвичай з'являється в терміни від тижня до трьох від початку курсу лікування антибіотиками, переважно з групи бета-лактамних антибіотиків, стрептоміцину і сульфаніламідних препаратів). Для нього характерні підвищена температура, ураження суглобів, збільшення лімфовузлів, шкірний висип.
• Поразка шкіри і слизових оболонок може мати важку форму, таку як багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз; легші прояви - кропив'янка, риніт, кон'юнктивіт, дифузна еритема (почервоніння шкіри), контактний алергічний дерматит. Кропив'янка після антибіотиків є найбільш частим типом алергічних проявів. Іноді прийом антибактеріальних препаратів призводить до розвитку фотосенсибілізації і наступних реакцій на ультрафіолетові сонячні промені.

При прийомі антибіотиків через рот можуть розвинутися симптоми ураження кишечника, які неважко сплутати з іншими побічними реакціями, і навіть з дисбактеріозом:

• спастичний біль,
• діарея (рідкий стілець),
• нудота і блювота.

↑ Повернутися до змісту

Діагностика алергії на антибіотики

Виявлення алергії на антибіотики представляє чималі складнощі, пов'язані з наступними факторами:

1. Часто пацієнту, особливо що знаходиться в лікарні, призначають два і більше медичних препарату, і не завжди можна визначити, який з них є причиною алергічної реакції.
2. Найчастіше можна встановити момент першої зустрічі організму пацієнта з антибіотиком (сенсибілізації), оскільки про це може не знати навіть сам хворий, який встиг прийняти антибіотик з харчовими продуктами тваринного походження (м'ясом, молоком).
3. Підтвердити алергію до певного антибіотику складними імунологічними методами можна не завжди, в силу того що не у всіх лікарнях є необхідні для цього обладнання і реактиви.

Через перерахованих вище обставин, а також через настороженість медпрацівників і самих пацієнтів повсюдно поширена гіпердіагностика - алергію на антибіотики підозрюють навіть у тих людей, у яких її немає.

↑ Повернутися до змісту

Лікування алергії на антибіотики

Більшість пацієнтів цікавить питання: що робити при алергії на антибіотик? Треба сказати, що лікування цієї алергії досить стандартно і передбачає наступне.

• Запобігти надходженню антибіотика в організм - скасувати таблетки, припинити ін'єкції. Якщо висип або інші симптоми з'являються в момент внутрішньовенного крапельного введення - його слід миттєво зупинити. Навіть проста відмова від введення препарату, що викликає алергію, призводить до поступового її затихання.
• Очищення організму в умовах стаціонару може припускати такі методики, як гемосорбція, плазмаферез або інші види гравітаційної хірургії крові.
• При гострих алергічних реакціях і в випадках стійких проявів призначаються антигістамінні препарати, глюкокортикоїди, що сприяють зниженню кількості гістаміну, що вивільняється із стовбурових клітин.
• Симптоматичне лікування.
• Вкрай рідко призначається специфічна гипосенсибилизация, наприклад, в разі якщо людині за життєвими показаннями необхідне введення антибіотиків, на які у нього алергія.

На щастя, в більшості випадків антибіотика, який викликав алергію, можна знайти повноцінну заміну, причому препарат може бути з іншої групи, що запобіжить небезпека так званих перехресних реакцій.