лікування періодонтиту
На жаль, часто доводиться стикатися з такими ситуаціями, коли або з вини пацієнта, які не звернувся своєчасно за допомогою, або внаслідок незадовільно проведеної раніше пломбування каналів, зуб починає нити, боліти при накусиваніі, мляво реагувати на холод, з'являється характерне відчуття «виріс зуба» , неприємний запах і інші симптоми періодонтиту - запалення кореня зуба.
Але не варто поспішати видаляти такий зуб: в сучасній стоматології існує ціла лінійка препаратів і методик, що дозволяють вилікувати і зберегти такі, здавалося б, «Безнадійні» з точки зору стоматології ХХ століття зуби. Це, звичайно, не означає, що врятувати можна будь-який, як завгодно запущений зуб, але ще раз хочеться сказати: не поспішайте з видаленням, це, так би мовити, завжди встигну. Будь зуб краще мати в роті, ніж в плювальниці.
Основні симптоми періодонтиту:
- сильний біль при накусиваніі
- відчуття виріс зуба
- гостра пульсуючий біль
- локалізовані больові відчуття, які посилюються при постукуванні по яснах і жуванні.
Періодонтит - запальне захворювання періодонта, що виникає у верхівки кореня зуба. Періодонтом називають зв'язки зуба, які знаходяться в вузької щілини заповнює між кісткою і зубами. Періодонтити є більш важкими захворюваннями, ніж карієс і пульпіт. Запальний процес виникає в результаті надходження інфекції і токсинів через кореневий канал в зв'язки зуба. 
Виділяють дві основні групи периодонтитов: хронічний і гострий. Як правило, гострий періодонтит зустрічається трохи рідше. Даний факт фахівці пояснюють тим, що при розвитку запалення в тканинах періодонта існує відтік ексудату і хворий може зовсім і не помічати, протягом декількох років наявності у нього такого захворювання.
симптоми періодонтиту
Гострий періодонтит має наступні симптоми: постійні різкі тиснуть або рвуть болі в області причинного зуба, які обов'язково посилюються від дотику, натискання або постукування по ньому. Виникає почуття виріс зуба.
Присутній набряк м'яких тканин губи, ясен чи щоки в області хворого зуба, сам зуб має деяку ступінь рухливості.
Досить часто, на яснах в проекції верхівки кореня утворюється свищ, з якого витікає гній. Свищі найчастіше утворюються при періодонтит у дітей, а й у дорослих теж бувають. Свищ є канал, який призначений для відтоку гнійного ексудату із запального вогнища. Також збільшені лімфатичні вузли.
На рентген знімку змін до кістки немає. Порушується загальний стан організму.
Хронічний періодонтит може не проявлятися тривалий час і взагалі протікати без всяких симптомів. Єдино що хворий пам'ятає це те, що цей зуб, коли то давно, у нього болів. При огляді зуб сильно зруйнований і його коронка змінена в кольорі до сірого, особливо в області шийки. Слизова пастозна і набрякла.
Загострення хронічного періодонтиту протікає з тими ж симптомами що і гострий, єдина відмінність буде виявлено на рентген знімку. Будь хронічний періодонтит руйнує кісткову тканину і це буде видно на рентгені.
причини періодонтиту
Стоматологи виділяють кілька основних причин виникнення даного захворювання: гостре або хронічне запалення пульпи зуба, передозування або подовження часу дії девіталізуючої препаратів (миш'як) при лікуванні пульпіту, травма періодонта при видаленні пульпи або обробці кореневого каналу, при виведенні пломбувального матеріалу за верхівку кореня при лікуванні пульпіту , застосування сильнодіючих антисептиків, проштовхування інфікованої вмісту кореневого каналу за верхівку кореня, алергічна реакція період нта на продукти бактеріального походження і медикаменти, механічна перевантаження зуба при ортодонтичному лікуванні або завищення пломби або штучної коронки. Найчастіше ж періодонтит виникає через інфекції. Попадання інфекції в періодонт може бути також обумовлено такими захворюваннями як періостит і остеомієліт.
діагностика періодонтиту
Лікар ставить діагноз на підставі анамнезу, клінічної картини і додаткових методом дослідження пацієнта. Додаткові методи: рентген або комп'ютерна томографія.
лікування періодонтиту
Якщо раптом так сталося, що у вас періодонтит то, вам негайно слід звернутися до лікаря. Суворо забороняється гріти будь-якими способами область запалення. Зігрівання тільки погіршує стан і підвищує швидкість розвитку запального процесу в рази. Вам просто потрібно почистити зуби, прийняти знеболююче і йти швидко на прийом. Затягування процесу лікування в кращому випадку веде до хронічних процесів, в гіршому до грізним ускладнень.
Хронічний періодонтит: лікування
Лікування хронічного періодонтиту безпосередньо залежить від типу хронічного запалення. Виділяють три типи хронічного періодонтиту: фіброзний, гранулюючих і гранулематозний. Лікують хронічний фіброзний періодонтит як правило за 2-3 відвідування. Таке досить швидке лікування пояснюють тим, що при фіброзному періодонтит немає виражених змін пов'язаних із запаленням.
У перші відвідини проводиться:
- Для точності лікар робить діагностичний рентген знімок
- Знеболення, без нього ні як, адже лікар робить порівняно серйозні втручання.
- Видалення уражених карієсом твердих тканин зуба.
- Видалення мертвої пульпи або Розпломбування каналів зуба, якщо зуб був раніше лечен через пульпіту.
- Інструментальна та медикаментозна (хлоргексидин) обробка всіх кореневих каналів.
- Постановка тимчасової пломби.
- Так як гостре запалення відсутнє те, призначати що то не має сенсу, якщо тільки в якості профілактики.
На повторне відвідування пацієнт обов'язково приходить через 2-3 дня. У переважній більшості випадків скарги відсутні. Тимчасову пломбу видаляють, лікарські препарати також прибирають з кореневих каналів. Знову промивають канали антисептичними препаратами (хлоргексидин, гіпохлорид натрію). Знову ставлять тимчасову пломбу.
Через кілька днів треті відвідини. Проводять контроль ефективності лікування періодонтиту за допомогою рентгенівського знімка. Рішення про постійне пломбування приймається в разі позитивної динаміки. Але спочатку лікар видаляє повністю весь пломбувальний матеріал і знову промиває антисептиками. Канали можуть бути запломбовані різними методиками, але зазвичай пломбують за допомогою гутаперчевих штифтів. Ставлять постійну пломбу.
Лікуванні кіст і гранульом зубів
Кісти і гранульоми - це види хронічного гранулематозного періодонтиту. Єдина відмінність між ними це розміри. Такий періодонтит найчастіше лікують хірургічним методом. Зуб або видаляють, або проводять більш складні операції, які дозволять зберегти зуб (резекція верхівки кореня наприклад).
Лікування гострого періодонтиту.
Слід нагадати, що гострий періодонтит - це гострий процес запалення, болю при цьому виникли в перші. Гострий періодонтит трапляється при невдалому лікуванні або зовсім не лікуванні пульпіту. Обов'язкова умова при першому відвідуванні це забезпечити відтік гною і зняти гостре запалення, а також інтоксикацію організму. Послідовність маніпуляцій лікаря буде така ж, як і при лікуванні хронічного періодонтиту.
Лікар приділяє особливу увагу рентген знімку з метою визначити гострий чи це періодонтит або ж загострення хронічного періодонтиту. При загостренні зуб підлягає видаленню. Тимчасова пломба не ставиться, до другого відвідування зуб повинен бути відкритий для відтоку гною. Перед прийомом їжі зуб потрібно закривати ватним тампоном. При наявності свища чи абсцесу іноді вдаються до хірургічних методів лікування.
Препарати можуть бути призначені наступні: а нтібіотікі або НПЗЗ, наприклад, німесіл.
Друге відвідування призначають через два або три дні. Основні заходи в друге відвідування при лікуванні гострого періодонтиту зводяться до багаторазового промивання всіх каналів антисептиками. Після промивання в канали кладуть довготривалі ліки і на зуб ставлять тимчасову пломбу.
Треті відвідини. При позитивної динаміки лікування канали знову промиваються і пломбуються вже постійними пломбувальними матеріалами. Для контролю необхідно зробити рентген знімок, канали повинні бути запломбовані до верхівки, інакше можливі рецидиви. В кінці ставлять постійну пломбу. Періодонтит не так просто лікувати, як може здатися і перерахованих відвідувань може бути не достатньо. Лікувати періодонтит потрібно комплексно.
Профілактика та ускладнення
До профілактики періодонтиту відноситься своєчасне лікування у стоматолога карієсу, пульпіту і хвороб ясен. А також треба не забувати заходити до нього двічі на рік для проходження профілактичного огляду.
Періодонтит обов'язково потрібно лікувати. При відсутності процесу лікування інфекція поширюється далі на сусідні тканини, при цьому виникають більш небезпечні захворювання. Флегмони, абсцеси, гайморит та інші - це все може бути, якщо періодонтит не лікувати.
Ми чекаємо Вас за адресою:
Харків, вул. Командарма Корка, 12
Телефони: Київстар + 3 8 068 614 53 35
МТС + 3 8 099 960 94 77
Час роботи днем: з 11:00 до 19:00 Пн-Вс.
Час роботи в нічний час: з 20:00 до 23:45 Пн-Вс.
Інформація по темі:
ДОПОМОГА ПРИ ГОСТРОЇ зубного болю ХАРКІВ
ГОСТРА Зубний біль ХАРКІВ
ЕСТЕТИЧНА СТОМАТОЛОГІЯ ХАРКІВ
ПРОФЕСІЙНА ЧИЩЕННЯ ЗУБОВ ХАРКІВ
Ремінералізує ТЕРАПІЯ ХАРКІВ
ВІДБІЛЮВАННЯ ЗУБІВ ХАРКІВ
ЛІКУВАННЯ КАРІЄСУ ХАРКІВ
ХУДОЖНЯ РЕСТАВРАЦІЯ ЗУБОВ
ПУЛЬПІТ ЛІКУВАННЯ ХАРКІВ
ПЕРІОДОНТІТ ЛІКУВАННЯ ХАРКІВ
КІСТА ЗУБА ЛІКУВАННЯ БЕЗ ОПЕРАЦІЇ ХАРКІВ
