Обструктивний бронхіт у дітей: симптоми і лікування

1. Що таке обструктивний бронхіт
2. Причини виникнення захворювання
3. Симптоми обструктивного бронхіту
4. Лікування обструктивного бронхіту
5. Стани, що вимагають термінової госпіталізації
6. Народна медицина
7. Фізіотерапія при обструктивному бронхіті
8. Профілактика обструктивного бронхіту

Кашель у дітей зустрічається досить часто в практиці педіатрів. Дійсно, важко уявити собі дитину, яка б ніколи не стикався з таким явищем. кашель може бути викликаний першением в горлі через сухість повітря, впливу різних алергенів (наприклад, пил, пилок та інше), а також інфекцій. Часто кашель у дітей лікується досить легко, іноді, при розвитку бронхітів, потрібне лікування антибіотиками. Але іноді мамам доводиться стикатися з таким поняттям, як обструктивний бронхіт у дітей. І з цього захворюванням у них виникає безліч питань.

Що таке обструктивний бронхіт

Обструктивний бронхіт являє собою серйозне захворювання слизової оболонки бронхіального дерева запального характеру. При попаданні в дихальні шляхи інфекції або будь-якого іншого подразника слизова, що вистилає бронхи, запалюється. Бронхи звужуються, викликаючи синдром обструкції.

Мокрота накопичується в бронхах і погано відходить. Виникає обструктивний бронхіт.
Механізм виникнення обструктивних процесів в бронхах обумовлений скупченням мокротиння. Слизові, піддавшись запального процесу, товщають, набрякають, бронхіальні просвіти звужуються, що викликає скорочення бронхіальних м'язів і компресію дихальних шляхів.

Причини виникнення захворювання

Обструктивним бронхітом, що протікає в гострій формі, найчастіше хворіють діти до 3 років . Поява цього захворювання в них найчастіше відбувається при інфікуванні вірусом грипу, РС-вірусом, цитомегаловірусом, аденовірусами. Інші віруси, що викликають обструкцію бронхів, складають 20% випадків зараження. У дітей старше 3 років поява захворювання обумовлюється мікоплазменним або хламідійним вірусами.
Причини виникнення обструктивного бронхіту у дітей можуть бути пов'язані з наступними негативними чинниками:

• вроджені вади органів дихання;
• потрапляння в дихальні органи стороннього тіла. Дуже часто при неправильному вдиху під час прийому їжі в бронхи дітей потрапляють крихти або інші дрібні частинки. Чужорідне тіло подразнює слизову, травмуючи її. Роздратована слизова може запалитися і послужити причиною виникнення патології;
• алергії. Різного роду алергени, що подразнюють слизову бронхів, сприяють виникненню алергічного бронхіту, ускладнюється, обструктивним бронхітом;
• вірусні та аденовірусні інфекції. Спускаючись з носоглотки в бронхіальне дерево, віруси вражають слизову. Може виникнути як наслідок синдром обструкції, ускладнений бронхіт;
• бактеріальні інфекції. Стафілокок, пневмокок, стрептокок, гемофільна паличка можуть зіграти важливу роль у виникненні захворювання;
• несприятливі умови зовнішнього середовища - загазованість, велика концентрація диму, парів бензину.

Варто зазначити, що виникнення патології пов'язано з уже протікають інфекційними процесами в організмі дитини. Нерідко такого роду бронхіт може бути і ускладненням ГРВІ, ГРЗ, грипу, ангіни . Через 2-3 діб після початку захворювання або переохолодження дитини з'являються перші симптоми хвороби. Ознаки, що говорять про початок обструктивного бронхіту в першу добу можна виявити у немовлят і дітей зі зниженим імунітетом.

Симптоми обструктивного бронхіту

Щоб не приймати кожне покашлювання дитини за обструктивний бронхіт, спробує ідентифікувати характерні для цього захворювання симптоми.
1. Дихання важке. Звуження проходів в бронхах ускладнює природний процес вентиляції легенів. Попадання повітря в легені ускладнено. При вдиху можна почути свист. З'являється задишка.
2. Нав'язливий, гавкаючий, що не приносить полегшення кашель, з мізерним відділенням мокротиння значно посилюється у вечірній і особливо нічний час.
3. У дитини виникають сонливість і млявість. Підвищення температури тіла до 38-39,5 градусів.
4. Нежить, почервоніння і набряклість горла.
Обструктивний бронхіт - досить серйозне захворювання. Тому при наявності перерахованих вище ознак у дитини, його слід негайно показати лікарю.
Симптоматика у малюків в грудному віці трохи відрізняється:

• дитина стає неспокійним ;
• Безперервний, сильний кашель викликає блювоту ;
• Дихання шумне, хрипке, чути присвист. Грудна клітка збільшується і здувається. В процес дихання втягуються м'язи міжреберних простору;
• З'являється нежить;
• Плач стає хрипким;
• Підвищується температура тіла.

У дітей старшого підліткового віку до перерахованих симптомів додається біль між лопатками. Досить гучний свист при диханні, можна почути в сусідній кімнаті, мокрота жовтого відтінку.

Лікування обструктивного бронхіту

Успіх лікування обструктивного бронхіту у дітей залежить не тільки від правильно підібраних медикаментозних препаратів. Велику роль відіграють дотримання режиму і харчування хворої дитини.
Якщо температура не підвищена, не потрібно вимагати від нього дотримання постільного режиму. Досить, просто обмежити рухливість у хворого. Діти непомітно переносять захворювання , Зайва рухливість може привести до виникнення перепочинок. При високій температурі необхідно дотримуватися суворого постільного режиму. Прогулянки на свіжому повітрі в теплу, що не вітряну погоду благотворно позначаться на процесі одужання.

Педіатри рекомендують забезпечити малюкові рясне пиття. Воно сприяє виведенню токсинів з організму і розрідженню застояної в бронхах мокротиння. Варто зупинити вибір на пиття у вигляді компотів і морсів приготованих зі свіжих або заморожених ягід, соках. Мінеральна вода і неміцний солодкий чай допоможуть запобігти підвищення ацетону в сечі. Пиття повинне бути не тільки рясним, але і теплим. Їжа повинна бути легкозасвоюваній і містити велику кількість вітамінів. Можна готувати супи на курячому бульйоні і пюре.

Особливо важливо з раціону малюка, щоб уникнути нападів обструкції, виключити продукти, що містять такі алергени, як: мед, апельсини, мандарини та інші цитрусові, шоколад. Так само не варто застосовувати прянощі в процесі приготування їжі. Щодня потрібно проводити вологе прибирання приміщення з наступним провітрюванням. Не можна застосовувати для прибирання дезінфікуючі миючі засоби , Особливо містять хлор.
Захворювання досить просто і легко можна вилікувати будинку, користуючись рекомендаціями лікуючого педіатра. Але бувають такі ситуації, коли необхідна термінова госпіталізація хворого.

Стани, що вимагають термінової госпіталізації

• при кашлі шкіра носогубного трикутника і кінчиків пальців, нігті стають синюшного кольору. Збільшується частота дихання. Це говорить про можливе виникнення дихальної недостатності;
• поява симптомів яскраво вираженої інтоксикації: слабкість, різке зниження апетиту, нудота, млявість, підвищення температури тіла;
• обструкція у дітей грудного віку.

Медикаментозне лікування

Обов'язковими для призначення при обструктивному бронхіті, особливо в початковому періоді захворювання, є противірусні препарати. У лікуванні немовлят використовують такі лікарські форми: у вигляді свічок, крапель, сиропів. Дітям, більш старшого віку, від 3 років призначають препарати в таблетованій вигляді.
антибіотики застосовують тільки у випадках необхідності. Наявність запальних змін в результаті лабораторного дослідження аналізів сечі і крові, поява вологих хрипів і зміна кольору мокротиння (жовтого, жовто-зеленого відтінку), прояв симптомів сильно вираженій інтоксикації, тривалий період гіпертермії (більше 3-4 днів) можуть послужити причинами призначення антибактеріальної терапії .
При лікуванні обструктивного бронхіту у дітей мами повинні пам'ятати, що лікувати захворювання самостійно за допомогою антибіотиків є варварством. Антибактеріальна терапія призначається тільки в тому випадку, якщо хвороба викликана бактеріями. Щоб уникнути сумнівів з цього приводу, потрібно зробити загальний аналіз крові. При наявності бактеріальної інфекції, обструкцію лікують в комплексі з прийомом антибіотиків, у всіх інших випадках ці препарати протипоказані малюкові.

Основний принцип лікування захворювання грунтується на виведенні застояної мокротиння. Для таких цілей до лікування підключають Мукорегуляторние кошти. Речовини, що входять до їх складу, сприяють розрідженню мокротиння і полегшують її відділення. Тривалість курсу лікування від 7 до 10 днів.

Коли нападоподібний, болісний кашель зволожується, розріджена мокрота недостатньо добре відходить, мукорегулятори замінюють відхаркувальні препаратами. Препарати цієї групи слід приймати протягом 5-10 днів. З метою купірування обструкції використовують інгаляції або призначають бронхолитические препарати. Дітям старшого віку рекомендують застосування інгаляторів аерозолів. До лікування рецидивуючого обструктивного бронхіту приєднують препарати теофіліну.
Схильним до алергічних реакцій малюкам призначають протиалергічні препарати. Гормональну терапію проводять лише у випадках важкої і среднетяжелой обструкції. Вони дозволяють швидко зняти напад.
Для прискорення процесу одужання можна скористатися віковим досвідом народної медицини. Потрібно обов'язково пам'ятати, перед застосуванням методів і лікарських засобів народної медицини потрібна обов'язкова консультація у лікаря. Самолікування може не тільки погіршити стан хворого, але і завдати непоправної шкоди його здоров'ю.

Народна медицина

Варену цибулю з додаванням меду чудове відхаркувальний засіб. Якщо протягом дня щогодини приймати по 1 чайній ложці медово-цибулевої суміші, вже до кінця першої доби кашель зменшиться. Приймати такий засіб рекомендується протягом тижня. Протипоказано дітям, які мають алергію на мед.
Відвар шавлії на молоці допоможе знизити температуру і заспокоїти безперервний кашель. Хороший потогінний і відхаркувальну дію має цукровий сироп, зварений на настої подрібненої хвої сосни або звичайний настій із соснових бруньок. Протипоказань до застосування такі кошти не мають.
Сік чорної редьки з медом відмінне відхаркувальний засіб. Дітям з алергією на мед вживати не можна. Плоди інжиру прокип'ячені в молоці не викликають ніяких ускладнень і не мають протипоказань. Такий відвар слід приймати гарячим.
Добре допомагають розрідженню і виведенню мокротиння прогрівання медово-горілчаними, медовими, картопляно-медовими і нейтрально - тепловими компресами. Звичайні прогрівання сіллю, картоплею, гречкою, хлібом.
Важливо пам'ятати, що використання гірчичників або інгаляції з додаванням ефірних масел можуть призвести до ускладнення, що виявляється бронхоспазмами.

Фізіотерапія при обструктивному бронхіті

• Фізіотерапія - невід'ємна частина комплексного лікування цього захворювання. Своїми діями процедури фізіотерапії дозволяють поліпшити кровопостачання тканин, знижуючи запальні процеси і зменшуючи больові відчуття.
  Фізіопроцедури, які призначаються при обструктивному бронхіті:
• Інгаляції з лікарськими травами;
• Теплолікування при використанні озокериту, парафіну, лікувальних грязей;
• УВЧ;
• Ультрафіолетове опромінення грудної клітки;

Самостійного виходу мокротиння з бронхів сприяє масаж спини і спеціальна дихальна гімнастика.

Профілактика обструктивного бронхіту

Здоровий сон дитини, щоденні прогулянки на свіжому повітрі, виключення у дітей алергіків причин виникнення алергії, вологі прибирання та провітрювання приміщення, захист малюка від пасивного куріння, підвищення імунітету, вдаючись до процедур загартовування - основні методи профілактики виникнення захворювання.
Обструктивний бронхіт небезпечне і серйозне захворювання, що несе за собою важкі ускладнення. При перших ознаках захворювання необхідно терміново звернутися за консультацією до лікаря.