- Монурал - діюча речовина
- Монурал - час дії
- Лікування монуралом неускладнених інфекцій нижніх сечових шляхів
- Монурал під час вагітності при бактеріурії
- Показання до застосування Монуралу
- Як приймати Монурал при циститі
- Аналоги Монуралу при циститі
- Побічні дії Монуралу
- Відгуки про монуралом
- Скільки коштує Монурал?
Ліки Монурал є одним з найпопулярніших препаратів від циститу , Які в наш час використовуються в медикаментозної терапії проти циститу. Відноситься Монурал до групи антибіотиків похідних фосфонової кислоти, є уроантісептікі. Одним з його переваг є зручність у використанні. Монурал, інструкція із застосування при циститі, показання до використання, Відеовідгук лікаря про монуралом - все це теми цієї статті.

Монурал - діюча речовина
Монурал - потужне антибактеріальний засіб, що використовується при лікуванні циститу та інших неускладнених інфекцій сечових шляхів викликаних кишковою паличкою. Його основна діюча речовина - фосфоміцин трометамол. Тут необхідно пояснити, Монурал це фактично те ж саме, що і фосфоміцин, тому говорячи про Фосфоміцин ми маємо на увазі Монурал, і навпаки.
Фосфоміцин трометамол був вперше описаний в 1969 році. Це похідне фосфонової кислоти. Діє він головним чином шляхом втручання в бактеріальний синтез пептидоглікану, тим самим порушуючи синтез клітинної стінки бактерії, викликаючи їх загибель і зупинку бакторазмноженія.
Він має широкий спектр активності відносно аеробних бактерій, в тому числі тих, які викликають інфекції сечових шляхів. Згідно з науковими дослідженнями більше 90% штамів інфекцій сечових шляхів чутливі до фосфоміцину. Звідси і високі показники при лікуванні циститу монуралом.
Монурал - час дії
Фосфоміцин має хорошу біодоступність при пероральному прийомі. Пік його концентрації в організмі відбувається дуже швидко, тому Монурал діє через 2-2,5 години після одноразового прийому всередину в дозі фосфоміцину (див. Нижче рекомендовану дозу Монуралу).
Препарат не зв'язується з білками плазми. Він не піддається метаболізму в організмі і в першу чергу, практично на 95%, виводиться в незміненому вигляді з сечею. Пік концентрації в сечі відбувається протягом 4-х годин після дозування.
Потім рівень Монуралу в сечі досягає> 128 мг / л і зберігається протягом, щонайменше, від 36 до 48 годин. Ці рівні є достатніми для гальмування / уповільнення розвитку бактеріологічного процесу, що викликає патологічні зміни в сечостатевих шляхах. Фосфоміцин має добру здатність проникнення в нирки, стінки сечового міхура, простату і насінні бульбашки.
Монурал випускається в незвичайній формі - формі порошку. Жінки часто називають його як «порошок від циститу». Кожен пакетик «Монурал 3 гр» або «Монурал 2 гр» містить еквівалент, відповідно, трьом або двом грамам фосфоміцину. Порошкоподібний препарат перед використанням перорально повинен бути розчинений у холодній воді. Він позбавлений смаку, не викликає відрази і дуже добре переноситься.

Лікування монуралом неускладнених інфекцій нижніх сечових шляхів
У США проводилося кілька досліджень, які порівнюють Монурал з іншими антибіотиками для лікування неускладненого циститу у жінок. Антибіотики, які порівнювали з Фосфоміцин, мали в складі наступні діючі речовини: норфлоксацин, офлоксацин, амоксицилін, амоксицилін-клавуланат, пефлоксацин, піпемідинова кислота і цефтриаксон.
Антибіотики брали змінно у вигляді одноразової дози або протягом 3 ÷ 5 днів. Результати досліджень показали, що за 1 тиждень спостереження, бактеріологічні ерадикації (знищення інфекції) становили близько 90% при використанні Фосфоміціна і від 80% до 90% з іншими лікарськими засобами. У періоді 4 ÷ 6 тижнів спостереження, частота ерадикації для використаних в дослідженні препаратів коливалася від 60% до 90%.
Фосфоміцин був безпечний і дуже добре переносився. Його одинична оральна доза була принаймні настільки ж ефективною, що і при зазвичай використовуваних антибіотиках для лікування неускладнених циститів у жінок. Наприклад, одна доза Монуралу (фосфоміцину) при терапії неускладненого циститу настільки ж ефективна, як 7-денний курс фурадоніна (нітрофурантоїну).
Монурал під час вагітності при бактеріурії
Симптомних і безсимптомні інфекції сечових шляхів є дуже поширеними і клінічно значущими явищами під час вагітності. У цій ситуації одноразова доза Монуралу буде ідеальним лікуванням через мінімального впливу фосфоміцину на плід.
Контрольовані дослідження були проведені зарубіжними вченими у вагітних жінок ще в 2000-х роках. Жінки отримували лікування у вигляді 3-грамової одноразової дози фосфоміцину при безсимптомній бактеріурії. У цих дослідженнях терапію Фосфоміцин порівнювали з 7-денним курсом нітрофурантоїну, 7-денним курсом лікування піпемідової кислотою і курсом одноразової дози амоксициліну.
Всі ліки показали приблизно рівні хороші результати. Але фосфоміцин виявився більш безпечним для використання під час вагітності.
Показання до застосування Монуралу
Приймати рішення про початок прийому Монуралу повинен лікар уролог, або гінеколог, так як його безконтрольне, неправильне застосування може стати причиною погіршення стану, або ж розвитку побічних реакцій.
Виділяють наступні показання до його застосування, такі як:
- Гострий цистит, викликаний бактеріями.
- Період загострення при хронічному перебігу циститу.
- Бактериурия у жінок під час вагітності, яка не проявляється ніякими симптомами.
- Профілактика циститу при цистографії, постановці сечового катетера.
- Під час циститу, який розвинувся при вагітності і в період вигодовування дитини грудним молоком.
Як приймати Монурал при циститі
Перед початком прийому Монуралу, слід уважно прочитати інструкцію до нього.
Тільки при виконанні всіх правил застосування Монуралу, можна досягти його необхідного терапевтичного дії.
Нижче представлені основні правила його прийому:
- Один 3-х грамовий пакетик препарату необхідно розвести в одній третині склянки чистої негазованої води кімнатної температури. У гарячій воді він втратить свою лікувальну дію.
- Час прийняття Монуралу - ввечері, перед сном, на голодний шлунок, через пару годин після останнього прийому їжі, вечері. Після прийому порошку можна їсти на протязі, як мінімум, двох-трьох годин.
- Дорослим для лікування гострої форми циститу призначають одноразовий його прийом.
- Дитяча дозування становить 2 грами, тобто 2/3 частини 3-х грамового пакетика. Монурал можна пити діткам після 5 років. Для них рекомендований одноразовий його прийом і тільки за призначенням лікаря.
- При прийомі препарату в профілактичних цілях, рекомендується дворазове застосування дози в 3 грами: за три години до запланованої медичної маніпуляції і повторно через добу.
- Дворазово рекомендується пити Монурал лежачим хворим похилого віку, при розвитку у них циститу. Після прийому Монуралу, повторний прийом призначається не раніше ніж через 24 години після першого.
Монурал - протипоказання до використання
Прийом Монуралу протипоказаний в таких ситуаціях:
- якщо вік дитини менше 5 років;
- якщо хворий з гострою або хронічною нирковою недостатністю, у якого кліренс креатиніну в крові менше 10 мілілітрів на хвилину;
- при наявності алергічної реакції або індивідуальної нестерпності фосфоміцину.
Аналоги Монуралу при циститі
Існують аналоги Монуралу. Вони називаються Урофосфабол і Фосфацін. Дані аналоги теж мають в своєму складі фосфоміцин. Не можна забувати, що при прийомі аналогів, потрібно ретельно прочитати інструкцію до них. Правила прийому, час дії, протипоказання у цих аналогів можуть трохи відрізнятися.
Побічні дії Монуралу
Після застосування Монуралу можуть розвиватися побічні ефекти, такі як:
- кропив'янка;
- набряк Квінке;
- нудота і блювота;
- печія з відрижкою кислим;
- послаблення стільця, пронос;
- слабкість, запаморочення;
- вагініт.
Вкрай небезпечно для здоров'я поєднувати Монурал і алкоголь. Наслідки можуть бути не оборотними.
При розвитку побічних ефектів після Монуралу, необхідно терміново звертатися за медичною допомогою, можна викликати швидку допомогу. Поки «швидка» їде - пити більше рідини і прийняти сорбенти.
Відгуки про монуралом
Ми провели невеликий аналіз і зібрали відгуки про застосування Монуралу . У 98% випадків - вони позитивні. Більшість людей, які використовують Монурал, відзначають його високу ефективність, швидкість дії. Симптоми хвороби повністю зникають протягом першої доби після прийому першої дози ліків. Для жінок, що годують Монурал при грудному вигодовуванні дитини також безпечний як і для вагітних жінок, яким довелося його застосовувати під час виношування плоду.
Головна перевага, яку виділяють жінки, зручність у використанні Монуралу - 100% лікування однієї «таблеткою». Як правило, при гострій формі захворювання, для повного одужання досить одноразового прийому порошку від циститу Монурал.
Скільки коштує Монурал?
Ціна 3-х грамового порошку Монурал, в середньому, коштує в аптеці 450 рублів, а 2-х грамового пакетика - 385 рублів.
Ефективність одноразової дози Монуралу при лікуванні неускладненого циститу у жінок була добре відома в клінічних дослідженнях у ряді країн Європи. До сих пір, препарат активно застосовується в медицині. Вартість лікування одного епізоду циститу вигідно відрізняється від більшості варіантів лікування.
Порошок від циститу Монурал є чудовою альтернативою іншим антибіотиків проти циститу . Він перевершує антибіотики ряду фторхінолонів, коли ефективність, простота використання і вартість переглядаються разом. Це відмінний вибір для лікування бактеріурії під час вагітності.
Скільки коштує Монурал?
