- Метронідазол це антибіотик чи ні?
- Для чого призначають антибіотик Метронідазол®?
- показання
- Протипоказання
- Побічна дія
- застосування
- таблетки
- інфузійний розчин
- Супозиторії і вагінальний гель
- Крем або гель для зовнішнього застосування
Що таке антибіотики? Це ліки, які дозволили змінити хід історії. Завдяки їм, вдалося врятувати мільйони поранених під час Другої світової війни. Сьогодні антибактеріальні препарати продаються в аптеках (здебільшого без рецепта) і продовжують рятувати людей.
Але виникла проблема ставлення до них: одні приймають їх за будь-якого приводу без контролю лікаря, вважаючи панацеєю, а інші бояться цього слова і ігнорують призначення. Крім того, виникає нерозуміння щодо деяких медпрепаратів і їх застосування.
Метронідазол це антибіотик чи ні?
Так.
Медпрепарати, які проникають в бактеріальну клітину і знищують або пригнічують ріст і розмноження збудника хвороби називають антибіотиками.
Тому метронідазол®- це антибіотик, активний щодо широкого спектра патогенних мікроорганізмів.
Нітрогрупа в його структурі, взаємодіючи з ДНК збудника, пригнічує вироблення нуклеїнових кислот і викликає загибель бактерій. Крім того, діюча речовина являє собою синтетичне похідне природного з'єднання азоміціна - продукту життєдіяльності актиноміцетів Streptomyces spp.
На нашому сайті працює безкоштовний сервіс перевірки будь-якого препарату на приналежність до антибіотиків. Для того, щоб ним скористатися, клікніть на шестірню справа на екрані:

Вперше ліки було отримано у Франції і спочатку позиціонувалася як протипротозойну засіб (тобто призначалося для лікування інфекцій, викликаних найпростішими, наприклад, трихомоніазу). Протимікробний ефект виявився випадковим чином, коли пацієнтка, яка страждає тріхомоніазним клопотів під час антибіотикотерапії вилікувалася і від гінгівіту.
Крім протозоев, бактерицидну дію поширюється на облігатні анаероби груп Veillonela spp., Bacteroides spp. і Fusobacterium spp., а також грампозитивні пептококки, пептострептококки, клостридії. Успішно застосовується і для комплексної ерадикації грамнегативної Helicobacter pylori.
Випускався французький препарат спочатку під назвою «Флагіл®», а по закінченню терміну патенту став проводитися по всьому світу під різними торговими марками. На сьогоднішній день налічується кілька десятків дженериків від різних фармацевтичних компаній. В аптеках продаються Метровагін®, Метромед®, Метронідазол®, Тріхопол®, Тріхосепт® і інші аналоги.
Для чого призначають антибіотик Метронідазол®?
Спектр антимікробної активності дозволяє застосовувати препарат в самих різних областях медицини, тому існує кілька лікарських форм, що полегшують використання. Він випускається у вигляді таблеток, що містять 250 або 500 мг діючої речовини, інфузійного розчину, вагінальних супозиторіїв (свічок) або крему, а також гелю для зовнішнього застосування (наприклад, в стоматології під назвою Метрогил-Дента®).
Читайте далі: Метронідазол®- інструкція із застосування + для чого призначають + відгуки
показання
Як було сказано вище, початкове і основне призначення Метронідазолу - антибіотикотерапія протозойних інфекцій. Однак чутливість до нього анаеробів і інших мікроорганізмів значно розширює список захворювань, при яких препарат дає хороший терапевтичний ефект:
- трихомоніаз та гарднерельоз , Причому крім лікування використовується і як профілактичний засіб при гінекологічних операціях.
- Амебіаз і лямбліоз - ураження кишечника, викликані найпростішими, які проявляються у вигляді дизентерії, диспепсії та інших розладів шлунково-кишкового тракту.
- Викликані анаеробами локалізовані та генералізовані запалення ( пневмонія , менінгіт , Сепсис, ендокардит, ендометрити, перитоніти , Кісткові та шкірні інфекції, а також абсцеси мозку, печінки, черевної порожнини, легень).
- Профілактика різних післяопераційних ускладнень, пов'язаних з органами шлунково-кишкового тракту і малого таза.
- Комплексна ерадикація хелікобактер при гастриті, виразці ДПК і шлунка.
- Алкоголізм.
Ліки для перорального застосування добре всмоктується і швидко засвоюється, розподіляючись по тканинах організму. Розщеплюється переважно в печінці, причому основний з метаболітів аналогічним чином надає протипротозойний та антибактеріальний ефект.
Читайте далі: Переможемо хелікобактер пілорі, або схеми лікування антибіотиками
Протипоказання
До числа строгих заборон на використання належать тільки підвищена чутливість до препарату (і іншим похідним нітроімідазолу), перші 12 тижнів вагітності і годування груддю. Надалі вагітним призначати Метронідазол® можна, але тільки якщо тератогенні ризики менш значущі, ніж здоров'я жінки. Годуючим під час лікування необхідно зціджувати грудне молоко, щоб зберегти лактацію.
В цілому препарат не токсичний, проте потрібно дотримуватися певну обережність при наявності певних патологій в анамнезі:
- Дисфункція печінки. Тут, з огляду на можливу кумулятивного ефекту, необхідно скоригувати дозу в сторону зменшення.
- Негативні реакції з боку органів кровотворення і нервової системи на нітроімідазол. Лікування слід проводити під постійним лікарським контролем.
- Схильність до набряків і глюкокортикостероїдна терапія. Сам Метронідазол® гормональним препаратом не є, але внутрішньовенні вливання його розчину через що містяться в ньому солей натрію можуть погіршити стан пацієнта.
Також слід звернути увагу на сумісність з іншими медикаментами. Наприклад, препарати солей літію, вісмуту, непрямі антикоагулянти, дісульфірам®, терфенадін®, астемізол® можуть викликати небажані побічні ефекти. Ціметідін® спосбствует підвищення концентрації метронідазолу в плазмі, а фенобарбітал - зниження. Алкоголь категорично протипоказаний не тільки під час антибіотикотерапії, але і протягом 2 діб після її завершення.
Побічна дія
Незважаючи на невисоку токсичність ліки, при його використанні можуть виникнути алергічні реакції у вигляді шкірного висипу.
До іншим системних проявів відносяться диспепсичні розлади (кишкові болі спастичного характеру, запор, діарея, блювота, нудота, зміна смакового сприйняття), реакції з боку центральної нервової системи (такі, як запаморочення, головний біль, судоми, непритомність), порушення кровотворення.
При місцевому застосуванні іноді спостерігаються печіння, свербіж, набряк і гіперемія (почервоніння) слизових оболонок статевих органів, прискорене сечовипускання. Може розвинутися кандидоз після відміни препарату. При введенні метронідазола® внутрішньовенно ймовірне виникнення тромбофлебіту.
Читайте далі: Наслідки і лікування передозування антибіотиками
застосування
Схема лікування і дозування залежать від типу захворювання, тяжкості його перебігу і віку пацієнта. Різні лікарські форми застосовуються відповідно до інструкції і призначень. Позитивну відповідь на питання метронідазол® це антибіотик чи ні передбачає відповідальний підхід до використання препарату (ніякого самолікування) і точне дотримання рекомендацій лікаря.
таблетки
Призначаються дітям (починаючи з дворічного віку) і дорослим при амебіазі, лямбліозі і анаеробних інфекціях легкої та середньої тяжкості:
- Амебіаз. Курс антибіотикотерапії складає 7 діб, по півтора грама на кожен прийом для дорослого і до 40 мг на кілограм маси тіла на добу для дитини. Приймати таблетки потрібно тричі на день.
- Лямбліоз. Лікується захворювання протягом 5 діб, 2-3-кратним прийомом відповідної дози препарату. Дорослим потрібно 0,75-1 грам в день, дітям, залежно від віку, від 250 до 500 мг.
- Анаеробні інфекції. Добова кількість діючої речовини, розділеного на 3 прийому, для дорослих варіюється в межах 1-1,5 г, для дитини розраховується виходячи з рекомендації 20 ілі30 мг / кг.
Трихомоніаз у жінок, що виявляється вагінітом і уретритом лікується 10-денним курсом (по 1 таблетці 250 мг двічі на добу). Паралельно призначаються вагінальні свічки, по 1 штуці на ніч. При чоловічому варіанті цього захворювання в формі уретриту показана аналогічна схема пероральної антибіотикотерапії. Неспецифічні вагініти (запалення піхви) вимагають семиденної терапії. Рекомендується пити по 500 мг препарату 2 рази на добу.
інфузійний розчин
Ця лікарська форма призначається в важких випадках, при неможливості приймати метронідазол® всередину або в якості профілактики перед операціями на органах малого таза та черевної порожнини. Тривалість лікування і дозування визначаються індивідуально лікарем відповідно до характеру хвороби і віком хворого. Зазвичай дорослим пропонується одноразове введення 1000 мг препарату крапельно з подальшим переходом на 500 мг тричі на добу. Дітям необхідна кількість розраховується за формулою 7,5 мг на кожний кілограм ваги.
Супозиторії і вагінальний гель
Використовуються при трихомоноз і неспецифічному вульвовагініті місцево. Свічки вводяться в піхву на ніч, по 1 штуці в день, а гель - двічі (вранці і ввечері). Тривалість антибіотикотерапії - 5 діб для гелеобразной форми і 7-10 для супозиторіїв.
Крем або гель для зовнішнього застосування
Тривалість курсу складає від 3 до 6 тижнів, засіб потрібно наносити на шкіру двічі на добу з інтервалом в 12 годин. Зазвичай кошти для місцевого застосування призначаються в комплексі з препаратами системної дії (таблетки, інфузії).
Читайте далі: Від 6 рублів - ефективні аналоги метронідазола®
Latest posts by Лайфтаб ( see all )
Метронідазол це антибіотик чи ні?Для чого призначають антибіотик Метронідазол®?
Метронідазол це антибіотик чи ні?
Для чого призначають антибіотик Метронідазол®?