Запальні захворювання нижнього відділу статевих органів - один з частих приводів звернення жінки до гінеколога. Причинами інфекції є різні представники патогенної мікрофлори: стафілококи, стрептококи, синьогнійна і кишкова паличка, трихомонади, хламідії, гонококи, ентерококи. Однак вони гинуть під впливом протимікробних препаратів широкого спектра дії. Тому лікування бартолинита антибіотиками є обов'язковим для запобігання ускладнень. Схема терапії дозволяє уникнути хірургічного втручання, а іноді і повного видалення залози. 
Лікування бартолинита антибіотиками
Тактика призначення антибактеріальних препаратів
Виділяють близько десяти груп протимікробних лікарських засобів, що розрізняються спектром активності, токсичністю, списком протипоказань і побічних ефектів. Велике значення має здатність патогенних бактерій виробляти стійкість до дії медикаментів. В ідеалі призначення антибіотиків при бартолините відбувається таким чином:
- Гінеколог бере мазок слизової піхви або гнійних виділень з залози, при прохідному протоці.
- У лабораторії матеріал висівають на чаші з живильним середовищем і розчинами антибіотиків.
- Залежно від ступеня зростання колоній мікроорганізмів роблять висновок про активність препаратів.
Слід зазначити, що цей процес займає близько 3 - 5 днів. При гострому розвитку бартолинита з сильною лихоманкою (до 39 °), інтенсивним болем, збільшенням розміру залози і симптомами загальної інтоксикації зволікання загрожує серйозними ускладненнями. Тому вирішувати, якими антибіотиками проводити лікування, необхідно виходячи з найбільш імовірного збудника бактеріальної інфекції. Перед початком терапії звертають увагу на такі фактори:
Особливості лікування гострого бартолинита
Метронідазол (Трихопол, Прапори) приймають по 250 мг двічі на добу протягом 7 - 10 днів. Таблетки не рекомендують на першому триместрі вагітності, при хронічній нирковій і печінковій недостатності. За відгуками докторів при наявності таких протипоказань слід використовувати супозиторії або аплікації крему на область запаленої залози. З побічних ефектів найчастіше зустрічаються порушення мікрофлори піхви, алергічні реакції.
Препарати інших груп
При бартолините, викликаному збудниками гонореї або хламідіозу призначають Азитроміцин (Сумамед). Медикамент ефективний і відносно іншої патогенної мікрофлори. Застосовувати його слід три дні по 500 мг. Ліки переноситься пацієнтками добре, але гінекологи уникають його використання при вагітності.
При інфекціях статевих органів часто призначають Офлоксацин. Визначати, якими дозуванням його пити, повинен лікар. Зазвичай це 200 - 800 мг двічі на добу. Тривалість лікування - до 10 днів. Варто відзначити, що препарат протипоказаний при вагітності, лактації та системних розладах кровообігу. Також для ліки характерно розвиток ускладнень з боку органів травлення, центральної нервової системи.
Під час лікування бартолинита антибіотиками необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, строгий постільний режим, утримуватися від статевого життя. Не можна самостійно переривати курс терапії, навіть при зникненні симптомів. Це може привести до розвитку стійкої форми інфекції, від якої можна позбутися тільки хірургічним шляхом. Якщо причиною бартолинита стала венерична хвороба, лікування необхідно обом статевим партнерам.
