- Як припиняють крововтрату
- Основні кровоспинні препарати при маткових кровотечах
- Етамзилат (уколи)
- вікасол
- кальцій препарати
- окситоцин
- амінокапронова кислота
- аскорутин
- Які з таблеток можна використовувати вдома
- антибіотики
- гормони
Маткові кровотечі - це дуже небезпечні для життя стану. Через них жінка може в найкоротші терміни втратити великий обсяг крові. Удвічі небезпечні вони під час вагітності: в цей період матка настільки рясно просочена кровоносними судинами, що зволікання в лікуванні може і зовсім обернутися летальним результатом. На щастя сьогодні медицина пропонує безліч методів боротьби з цією недугою, включаючи медикаментозні. Однак вирішувати, що пити при кровотечі, повинен лікар.
Як припиняють крововтрату
Навіть якщо кровотеча здається на перший погляд незначним, візит до лікаря необхідний. Насамперед гінеколог призначить обстеження, яке допоможе встановити причину цього явища. Якщо лікар вважатиме домашнє лікування можливим, він призначить спеціальні кровоспинні препарати, приймати які слід суворо в призначеної дозуванні.
Якщо ж крововтрата значна, вона створює серйозну загрозу для життя хворого і госпіталізація виявляється необхідна.
Серед основних методів лікування слід виділити:
- видалення внутрішнього шару слизової оболонки (вишкрібання);
- внутрішньовенна крапельниця;
- вливання еритроцитарної маси або свіжозамороженої плазми.
У найважчих випадках врятувати жінку здатне тільки повне видалення матки .
Основні кровоспинні препарати при маткових кровотечах
Спектр препаратів, що використовуються при маткових кровотечах, досить широкий. Серед основних слід виділити наступні.
Етамзилат (уколи)
Також даний препарат відомий як Діціон. Засіб є синтетичним, воно використовується для активізації виробництва тромбоплатіна, що дозволяє збільшити згортання крові. Етімзалат впливає на проникність стінки судин і при цьому не викликає тромбів. Найчастіше лікарі прописують даний засіб, якщо кровотеча незначно і відбувається їх капілярів.
Для зупинки кровотечі вводять відразу дві ампули препарату внутрішньом'язово (ефективність сильно знижена) або внутрішньовенно. Процедуру повторюють кожні шість годин. В окремих випадках лікарі рекомендують прийом таблеток, відразу по дві.
Піковий ефект препарату настає через 3 години після прийому. Якщо ж засіб було прийнято за допомогою уколу, то дія відчувається вже через 20 хвилин, а максимальний ефект настає через 1-2 години. Тривалість дії засобу - до 6 годин. Для профілактики засіб призначають для внутрішнього застосування, починаючи з п'ятого дня менструації.
Важливо: змішувати препарат з іншими в одному шприці суворо забороняється.
вікасол
Також синтетичний препарат, розроблений в якості заміни вітаміну К, що міститься в плодах шипшини, листі шпинату і інших рослинах. Організм найчастіше отримує його разом з їжею, але деяка частина виробляється прямо в кишечнику. Вітамін активно використовується в нормалізації процесу згортання, а також виробництва протромбіну. Саме брак або навіть повна відсутність вітаміну К є частою причиною кровотеч.
Вікасол не є засобом екстреної допомоги, так як його дія настає лише через 12-18 годин після прийому засобу. Основне призначення препарату - профілактика маткових кровотеч. Призначається в складі комплексного лікування. Породіллям прописують Вікасол на початку сутичок - це дозволяє уникнути кровотечі зі згустками . При необхідності прийом повторюють через 12 годин.
Випускається препарат у вигляді ампул на 1 мл і таблеток. Прийом ведеться в дозуванні 4 таблеток на добу або 1-2 ампули уколами.
кальцій препарати
Одну з провідних ролей в процесах згортання крові грає кальцій. Він володіє протиалергенний властивістю і знижує проникність судин. Лікарі прописують пацієнтам хлорид і глюконат кальцію. Різниця між цими двома типами криється виключно в методі введення в організм: з двох вводити внутрішньом'язово можна тільки кальцію глюконат. Хлорид ж надає лише негативний вплив - потрапляння навіть невеликої кількості досить в м'яз або під шкіру досить для початку серйозного запалення, що обертається некрозом тканин.
Випускаються засоби у вигляді розчину в ампулах і в таблетках. У разі маткової кровотечі використовується наступна методика: спочатку повільно вводять від 5 до 15 мл засобу, після чого призначають таблетки, приймати які слід до прийому їжі в кількості до 6 штук на добу. Одним з побічних ефектів кошти є відчуття жару, що випробовується пацієнтками. Проходить воно через кілька хвилин.
Є у препаратів на основі кальцію і ряд протипоказань:
- схильності до утворення тромбів;
- індивідуальна непереносимість;
- деякі захворювання крові.
окситоцин
Це засіб екстреної допомоги, що дозволяє швидко зупинити кровотечу за допомогою скорочення матки. Найбільш поширений препарат в разі післяпологового кровотечі.
Окситоцин є різновидом препарату питуитрина. Єдиною різницею є те, що перший штучний, а другий - натуральний. При цьому акушери схиляються до використання саме окситоцину, так як той більш вибірково діє на матку. Дія включає сильне скорочення матки і підвищення збудливості м'язових волокон.
Використовуються уколи внутрішньом'язово або внутрішньовенно. В останньому випадку перший ефект настає вже через хвилину. Також використовуються крапельниці з окситоцином для лікування гіпотонічних кровотеч. Дозування: від 1 до 1,5 мл розчину на добу протягом трьох днів.
амінокапронова кислота
Ще один синтетичний препарат. Спрямований на роботу фібринолізу, допомагає вгамувати активність крові. Характерною особливістю є те, що працює засіб не при всіх кровотечах. У разі маткових кровотеч використовуватися може виключно при стаціонарі. Використання вимагає постійних аналізів крові на коагулограму. Крім описаного в число корисних ефектів амінокапронової кислоти є поліпшення роботи печінки і зниження утворення антитіл.
Випуск препарату ведеться в 5-процентному розчині і порошках. Порошок використовуються для внутрішнього застосування: їх необхідно розчинити в солодкій воді і вживати кілька разів на добу. Внутрішньовенно розчин вводять крапельним шляхом по 100 мл. Процедура повторюється кожні 4 години.
аскорутин
Аскорутин застосовується в області гінекології ось уже протягом кількох десятиліть. Він використовується для надання допомоги жінками, що страждають від рясних місячних, в окремих випадках, що переростають в масивні маткові кровотечі. Препарат заснований на аскорбінової кислоти і вітаміну Р. Дія аскорутин полягає в зміцненні стінок судин, зменшенні проникності та попередження податкових ламкості капілярів.
Тривалість курсу прийому призначається лікарем в індивідуальному порядку. У разі тривалого використання препарат допоможе тканинам регенерувати, паралельно активізуючи захисні функції жіночого організму. Це допомагає тілу протистояти негативному впливу.
Приймається препарат після їди, його слід рясно запивати водою (виключаючи мінеральну, так як вона порушує всмоктування вітамінів). Добова доза - 1-2 таблетки кілька разів на день. Гінекологи рекомендують починати прийом препарату за декілька днів до початку місяця і продовжувати тиждень після їх закінчення. В окремих випадках лікар може збільшити тривалість курсу.
Які з таблеток можна використовувати вдома
Нерідко кровотеча застигає зненацька і немає можливості дістатися до лікаря. Або може раптово почалися більш рясні місячні. В такому випадку частково впоратися з недугою можна і в домашніх умовах, не чекаючи приїзду екіпажу «Швидкої допомоги».
Головним засобом невідкладної допомоги при матковій кровотечі в домашніх умовах є інгібітор фібринолізу Транексам. Засіб дуже потужне, але застосовувати його можна навіть під час вагітності, поки доводиться чекати допомогу лікаря. Головне - не перестаратися, подальший прийом здійснюється виключно з дозволу лікаря. випускається Транексам в формі таблеток, дозування призначається лікарем, але найчастіше становить 6 таблеток 4 рази на добу.
Є для домашнього прийому і інші варіанти:
Діціон
або Етамзилат Приймаються тричі на день по 2 таблетки. Настоянка лагохилуса Розчиняється у воді зі співвідношення 1 до 5. Застосовується тричі на день. Настоянка перцю водяного Тричі в день по 20-30 крапель.
Також за рекомендацією лікаря можливий прийом окситоцину внутрішньом'язово. Використовувати слід не більше 1 ін'єкції.
антибіотики
Можуть використовуватися для лікування маткової кровотечі і антибіотики. Дуже важливо грамотно підібрати препарат і його дозування, так що в ідеалі це має робити фахівець-гінеколог.
Слід керуватися декількома нехитрими правилами:
- Насамперед здаються аналізи, що дозволяють встановити чутливість збудника хвороби до конкретного препарату. На основі цих даних лікар підбирає конкретний засіб.
- Якщо збудник хвороби поки невідомий, слід застосовувати антибіотики широкого спектру дії.
- Лікування проводиться протягом 7 днів.
- Антибіотики впливають на мікрофлору статевих шляхів, так що застосовувати їх слід виключно з протигрибковими препаратами.
Часто в гінекології використовуються свічки з антибіотиками. Вони здатні надати найсильніший протизапальний ефект. Розрізняються свічки в залежності від області застосування на ректальні і вагінальні. Крім того, вони можуть бути загального або місцевого дії. Найчастіше антибіотики в формі вагінальних таблеток, свічок або супозиторіїв призначаються не самі по собі, а лише як доповнення до комплексу лікування. Вони дозволяють посилити ефект від прийнятих всередину таблеток і прискорити лікування. Досягається ефект одночасним впливом на збудника захворювання з двох сторін: генерализованно і місцево.
Само по собі маткова кровотеча є лише симптомом різноманітних гінекологічних проблем. Серед їх числа є інфекції та запалення. Якщо кровотеча не дуже рясне, то лікар обмежує лікування першопричиною і користується антибіотиками. В такому випадку маткова кровотеча проходить саме в процесі лікування. У разі сильної кровотечі антибіотики також використовуються, але лише в комплексі з кровоспинними препаратами.
гормони
В якості методу лікування маткової кровотечі можуть використовуватися і гормональні препарати.
Подібна методика підходить:
- молодим, які не народжували жінки, що не входять в групу ризику по розвитку пухлинних захворювань;
- жінкам, яким не більше трьох місяців тому проводилося вишкрібання, що не виявило патологічних процесів.
Найчастіше мова в розмові про подібні препарати йде про монофазних оральні контрацептиви: Жанін, Регулон і подібним. Схема гормонів наступна: в перший день хворий дається до 6 таблеток, які зупиняють кровотечі. У наступні дні дозування знижується на одну таблетку на добу до мінімуму в одну таблетку. Курс лікування становить 21 день.
Іншим варіантом стануть гестогени, тобто лінестренол, Норетістірон і Дидрогестерон. На жаль, дана методика не підходить для швидкої зупинки кровотечі і заборонена жінкам з яскраво вираженою анемією. Прийом препаратів здійснюється в дозуванні в 3-5 таблеток в перший день з подальшим зниженням дозування на 1 таблетку кожні 2-3 дні. Загальний курс лікування не більше 10 таблеток.
Сьогодні маткова кровотеча добре піддається лікуванню і проблем з ним, якщо не запускати хворобу, бути не повинно. Єдиний важливий момент: звертатися до лікаря слід в обов'язковому порядку, так як саме по собі воно може служити симптомом куди більш серйозної недуги.
