Консультація гінеколога по темі Болі при сечовипусканні, свербіж, печіння

Головна Консультація гінеколога-ендокринолога

14/04/2004, Ірина
Мені 2 тижні тому провели обстеження шляхом лапароскопії тому були підозри на непрохідність труб (після апоплексії правого яєчника і 5 аднекситів). Доктор сказав, обидві труби прохідні! Правда, не зміг сказати, чи були вони прохідні до операції, або стали прохідні в результаті прогону рідини через труби. Овуляція у мене є, стимулюють її злегка за допомогою Бромокриптин, тому що був завищений гормон пролактин. Доктор сказав, що протягом 3-х перших місяців у мене великий шанс завагітніти. Справа в тому, що на підставі серйозних обставин, мені б хотілося відкласти вагітність на 1-2 місяці. Скажіть будь ласка, чи можу я без наслідків відкласти вагітність на 1-2 місяці (будемо оберігатися презервативами), або все-таки після лапароскопії необхідно зачинати дитини відразу, тому що потім шанси завагітніти знижуються (якщо знижуються, то чому)?
Найбільший шанс завагітніти - в перші 3-5 тижнів після лапароскопії, тому що пізніше розвивається спайковий процес в малому тазі, причому, саме там, де працювали руки або інструменти хірургів. Це може порушити так благополучно виявлену або вироблену прохідність труб. Чим далі від лапароскопії, тим більше організуються спайки. Приймайте Бромокриптин, а краще - Достинекс, з 11 по 26 дні циклу, під контролем базальної температури, щоб стежити за ефективністю лікування, вчасно діагностувати настання вагітності.

17/04/2004, Анонім
Підкажіть, будь ласка, у мене на тлі хронічного хламідіозу (лікувалася вже неодноразово) постійно турбує цистит, печіння в піхві і сечовому каналі. Планую знову пройти курс лікування. Чи необхідні під час лікування будь-які процедури додаткові, наприклад, інсталяція антисептика в сечовий канал? Наскільки при цьому лікування хламідіозу більш ефективно і чи зможу я робити цю процедуру сама? Якщо можна опишіть як це робиться. Наскільки при підборі антибіотика в лікуванні хламідіозу виправдано визначення чутливості до нього? І наскільки правдоподібно? Підкажіть, ще, будь ласка, чим можуть бути викликані болі в правому підребер'ї - десь на рівні апендициту? Узі нирок - без структурних змін, яєчник - набряклий і хворобливий, проте болю вище області яєчника.
Все по порядку. 1) проведіть такий курс лікування: Клацид по 250 мг 2 рази, Макмірор 1 драже 3 рази, обидва препарати приймати 5 днів, спільно з чоловіком або партнером, за 1 годину до або через 2 години після їжі. Уколи Глутоксим, по 1 мл 3% розчину вводити в \ м кожен день, на тлі прийому Клациду і Макмірор, 5 уколів, це иммуностимуляция. Місцево - вагінальний крем Далацин 6 днів по 1 апплікатору крему на ніч (купуєте 2 упаковки по 20 г крему і по 3 аплікатора, щоб проводити лікування 6 днів). Після 5 днів антибіотиків почніть 2-й етап - відновлення мікрофлори кишечника. Для цього треба приймати капсули прімадофілюс по 1 капсулі в день в 1-у тиждень, потім - по 2 капсули, всього 4 тижні; це відновлення мікрофлори кишечника. Після Далацину скористайтеся свічками Пімафуцин - 6 свічок, по 1 свічці на ніч, 6 днів (також треба придбати 2 упаковки свічок, по 3 свічки в кожній); потім Ацилакт по 1 свічці на ніч - 10 днів; це відновлення мікрофлори піхви. Через місяць після закінчення лікування треба здати обом повторні аналізи методом ДНК (кількісний). У першому етапі треба утриматися від статевого життя, після - тільки з використанням презерватива до отримання результатів повторних аналізів. 2) Ніякі інстиляції в уретру не потрібні, все одно, самі Ви не змогли б це зробити. 3) болю в животі справа лунають із боку кишечника, швидше за все. Напевно, при минулих курсах лікування, ні разу не призначався етап відновлення кишкової мікрофлори. Але якщо у прямих родичів (батьків, братів, сестер) був апендицит, то високий шанс, що він і у Вас запалився. Тоді - бігом до хірурга.

20/04/2004, Анонім
У березні простудила сечовий міхур, хоча завжди гранично обережна взимку, а особливо навесні. Дуже часто хотілося в туалет, але мочитися було боляче, в сечі проступала кров. Уролог прописав Палін, грілки, багато гарячого чаю. Пропила. Але схоже, що ні долікувалася. Періодично виникає свербіж досить сильний, і виділення жовтуватого кольору. Запах нормальний. На початку зими здала всі аналізи - знайшли найпростіші (ліптотріхі). Пролікувалася Атріканом і Макміррором. Гінеколог вважає, що все у мене нормально, мовляв нічого придумувати. Чи може це печіння бути сигналом, що було неправильне лікування? або я просто не відновила флору кишечника і піхви. Що робити?
Перш за все - здати ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, гарднерели, мікоплазми людські та урогенітальні, уреаплазми. Ці інфекції можуть викликати запалення в сечових і статевих органах однаково. Саме вони можуть зумовлювати залишився дискомфорт в статевих органах.

23/04/2004, Анонім
У лікуванні хламідіозу ви мені рекомендуєте Клацид, проте я його вже приймала. Яким антибіотиком його краще замінити? Вільпрафен, Суммамед, Максаквін, Заноцин вже приймала. Чи має сенс замінити на кларитроміцин тільки за іншою торговельною назвою? Наприклад Клабакс або Зосін? Або все ж краще не повторювати цей антибіотик? Я чула, що через півроку лікування можна застосовувати будь-який антибіотик навіть повторно і стійкості до нього не буде. Це правда? Або можна ніколи повторювати антибіотик в лікуванні однієї і тієї ж інфекції якщо вона не піддається лікуванню?
Замініть Клацид на Макропен. Одним препаратом лікуватися не можна, виходять види бактерій, нечутливих до даного антибіотика.

28/04/2004, МАРИНА
Понад рік тому робила у Вас ЕСГ, перед цим здавала аналізи - все негативно. Після ЕСГ з'явився свербіж, печіння, з'явилися виділення. Виявили гарднерели і кандиду. Ви мені призначили лікування, кандиду поборола швидко, а з гарднереллой мучилася більше року. Зараз начебто вилікувала, здавала аналізи 2 рази - негативні. Але у мене на 10-12 день ц. з'являється легке не приємне печіння, виділень при цьому немає, і не проходить до кінця циклу. Робила бак.посев виявили стрептококи і ентерококі в незначит. кол-ве, лікар каже, що вони не викликають свербіння, швидше за все це гормональний фактор, призначив здати гормони: на 5 д.ц. гормони щитовидки, тестостерон, пролактин, ДГАСА, на 21д.ц. -прогестерон. Як Ви вважаєте, можливо, що свербіж викликаний гормональним фактором, і порушення яких гормонів може викликати цей стан? При огляді (я була у двох лікарів) говорять, що піхву чисте і візуально - все ідеально. І ще питання, чи можливі після ЕСГ спайки в моєму випадку?
Після ЕСГ спайок не повинно бути, адже вводиться фізіологічний розчин, який розсмоктується без сліду. Сверблячка і печіння не можуть бути гормонального походження, це все-таки інфекція. Приходьте, можна зробити аналіз видового і кількісного складу вагінальної мікрофлори, можна здати посів на мікоплазми, уреаплазми і хламідії.

29/04/2004, Анонім
Кілька днів тому у мене був активний статевий акт з партнером. Через день почався дуже сильний свербіж в області піхви, зовнішні статеві органи запалені. Такого раніше ніколи не було. Що це? Інфекція або щось інше? Аналізи поки не здавала і до гінеколога не зверталася. Підкажіть будь ласка, чим можна зняти свербіж, тому що вночі складно заснути?
Треба здати мазок і ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, гарднерели, мікоплазми людські та урогенітальні і уреаплазми, віруси герпес. Для цього, Ви можете звернутися до мене, результати аналізів будуть готові наступного дня.

06/05/2004, Наталія
Року 4 назад я перехворіла на цистит з температурою 39С (д-з був неточний: чи то цистит, то чи пієлонефрит). Начебто пройшло після лікування Норбактину. І зараз знову ця ж біда: печіння при сечовипусканні, при кожному кроці віддає в сечовому міхурі (постійна пульсація в ньому і помилкові позиви). Температури немає, ЗПСШ виключено (партнер постійний і надійний - у нього немає ніяких неприємних відчуттів). Довгий час пила препарати від мастопатії, від запалення лікувалася Німесилом, уколи плазмол, диклофенак, свічки Бетіол. Що це може бути? Може, від переохолодження?
Певне, у Вас хронічний піелоцістіт. ЗПСШ зовсім не виключені, а, як раз, дуже ймовірні. Треба здати ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, гарднерели, мікоплазми людські та урогенітальні і уреаплазми, віруси герпес і віруси папіломи. Переохолодження провокує розмноження мікроорганізмів. Всі препарати, які Ви брали, неефективні проти цих інфекцій, може бути, тому особливого ефекту від лікування Ви не отримали.

07/05/2004, Анонім
З жовтня 2003 на протязі 3-х міс. мене мучив сильний свербіж малих статевих губ. Здавала аналізи на інфекції, нічого не виявлено. Останнім часом свербіж припинився, але іноді все ж є, але не сильний. З чим це може бути пов'язано?
Треба перевірити ще раз статеві інфекції, здати ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, гарднерели, мікоплазми людські та урогенітальні і уреаплазми, віруси герпес і папілома-віруси.

14/05/2004, Галина
Мене періодично (2-3 рази на місяць) турбують болі і печіння при сечовипусканні (іноді з кров'ю), ще буває тяжкість внизу живота ... і кожні 5 хвилин хочеться сходити в туалет. За гінекології все в порядку. Здала загальний аналіз сечі ... все в порядку, тільки виявили значну кількість фосфатів і лужна реакція. Лікар каже, що просто виходить сіль і потрібно дотримуватися дієти. Скажіть, доктор, невже це не можна вилікувати ???
Треба здати ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, гарднерели, мікоплазми людські та урогенітальні і уреаплазми, віруси герпес. Ці інфекції лежать в основі понад 70% всіх хронічних запалень статевих органів.

16/05/2004, Даша
Нещодавно була перша близькість з моїм хлопцем. Була сильна біль, а через кілька днів з'явився різкий біль при сечовипусканні, навіть до сліз. Скажіть від чого вона може з'явитися?
Не виключено, що Ваш перший партнер з'явився джерелом статевої інфекції. Здайте ДНК (ПЛР) аналізи на хламідії, гарднерели, мікоплазми людські та урогенітальні, уреаплазми, віруси герпес.

сторінки
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |