24.03.2016
За даними ретроспективного дослідження Медичного центру дитячої лікарні (Цинциннаті, штат Огайо, США), діти старшого шкільного віку, госпіталізовані з приводу пневмонії, які отримували комбінацію β-лактам + макролід, виписувалися зі стаціонару раніше, ніж пацієнти, які отримували тільки β-лактамний антибіотик, при цьому не спостерігалося істотних відмінностей в тривалості перебування в стаціонарі при призначенні монотерапії і комбінованого лікування у дітей до 6 років.
Подібні відмінності в результатах, найімовірніше, були пов'язані з більш високою частотою бактеріальних інфекцій, викликаних атиповими патогенами, у дітей старшого віку.
Було відібрано більше 20 тис. Пацієнтів у віці від 1 до 18 років, госпіталізованих з позалікарняної пневмонією за 3-річний період. Найбільш часто призначалися цефалоспорини як ізольовано, так і в комбінації з макролідом. В цілому 24% дітей отримували комбіновану терапію.
Основними оцінюваними критеріями були тривалість перебування в стаціонарі і повторна госпіталізація протягом 14 днів після виписки.
Середня тривалість перебування в стаціонарі склала 2 дня. В цілому, в порівнянні з дітьми, які отримали тільки β-лактамний антибіотик , Пацієнти, яким під час вступу призначався β-лактам + макролід , Значно рідше потребували додаткових днях госпіталізації.
У дітей у віці від 12 до 18 років, які отримували комбіновану терапію, потреба в додаткових днях госпіталізації була на 31% нижче в порівнянні з їх однолітками.
У 6 і 11-річних дітей ймовірність подовження стаціонарного лікування була на 15% нижче. При цьому у дітей у віці від 1 до 5 років комбінована терапія не чинила суттєвого впливу на тривалість перебування в стаціонарі.
Автори відзначають, що результати їх дослідження поширюються на дітей, госпіталізованих в стаціонари з позалікарняної пневмонією, що має неважкий перебіг, при відсутності супутньої патології.
За матеріалами J Pediatr 2012
